本報(bào)10月8日訊 湖南正式實(shí)施“單獨(dú)兩孩”政策距今已半年。政策對我省孕產(chǎn)婦產(chǎn)生了哪些影響？三湘都市報(bào)記者今天從省婦幼保健院了解到，為生二孩做準(zhǔn)備，不少孕產(chǎn)婦已經(jīng)更傾向于頭胎順產(chǎn)。而湖南省婦幼保健院最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也顯示，自“單獨(dú)二孩”實(shí)施至今，該院剖宮產(chǎn)率同比下降6.5%。

　　【現(xiàn)象】

　　是剖還是順成了難題

　　34歲的黃女士已懷孕40周+1天，胎兒有4kg，有點(diǎn)偏重，湖南省婦幼保健院醫(yī)生建議剖宮產(chǎn)，黃女士想到以后生二孩，強(qiáng)烈要求順產(chǎn)。但最終由于胎兒頭盆不稱，無法順產(chǎn)，黃女士還是進(jìn)行了急診剖宮產(chǎn)術(shù)。

　　“一直聽人說，頭胎沒能順產(chǎn)，如果懷二孩的話，還得做剖宮產(chǎn)手術(shù)，而且生育的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大，想想就對生二孩失去了信心?！碧稍诓〈采系狞S女士說道。

　　與黃女士有同樣擔(dān)心的人并不在少數(shù)。記者加入一個(gè)名為“湖南單獨(dú)二胎”的QQ群，這個(gè)群里，有正懷著頭胎的，也有正準(zhǔn)備生育二孩的。而頭胎到底是該剖還是該順，一直是該群內(nèi)熱議的話題。

　　“既然想要生二孩，頭胎能順就一定要順，不然懷孕和生產(chǎn)過程的危險(xiǎn)系數(shù)都會(huì)更高?！盦Q群友“風(fēng)云”說道。

　　【數(shù)據(jù)】 剖宮產(chǎn)率“漲停”走低

　　“黃女士的這種情況現(xiàn)在在我們醫(yī)院出現(xiàn)得越來越多了。”省婦幼保健院產(chǎn)三科唐雅兵主任醫(yī)師介紹道。

　　據(jù)了解，今年3-8月，該院分娩5819人，與去年同期相比，增長了18.6%，但剖宮產(chǎn)率明顯下降。

　　唐雅兵介紹，在“單獨(dú)兩孩”政策實(shí)施前，該院剖宮產(chǎn)率約在50%左右，其中大約10%的并不具備剖宮產(chǎn)的指征，如怕疼、想選擇吉時(shí)生產(chǎn)等。“二孩”政策實(shí)施后，要求剖宮產(chǎn)的待產(chǎn)孕婦和家屬明顯減少了，主動(dòng)提出要自然分娩的多了，該院剖宮產(chǎn)率同比下降6.5%。

　　【解析】 剖宮產(chǎn)影響二胎生育？

　　剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)究竟哪種更好？省婦幼保健院大產(chǎn)科主任游一平介紹，剖宮產(chǎn)率的高低是衡量一個(gè)國家和地區(qū)衛(wèi)生水平和人口素質(zhì)高低的重要指標(biāo)。目前發(fā)達(dá)國家的剖宮產(chǎn)率已基本穩(wěn)定在5%～20%范圍內(nèi)， 2010年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的調(diào)查報(bào)告指出，我國的剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，居世界首位。

　　醫(yī)學(xué)研究表明，自然分娩的寶寶其吸入性肺炎的發(fā)生率降低，機(jī)體抵抗力、語言和社交能力都要優(yōu)于剖腹產(chǎn)的寶寶。自然分娩的產(chǎn)婦自身恢復(fù)也更快，能夠避免剖腹產(chǎn)帶來的許多并發(fā)癥、后遺癥。

　　而游一平介紹，我國前期過高的剖腹產(chǎn)率導(dǎo)致的后遺癥正在不斷顯現(xiàn)，如二胎前置胎盤發(fā)病率明顯升高，子宮破裂率升高等。僅以子宮破裂為例，該病癥嚴(yán)重危害到母兒的生命，而90%的子宮破裂都出現(xiàn)在以前做剖宮產(chǎn)的疤痕處。

　　【準(zhǔn)備】 頭胎為剖宮產(chǎn)，定期接受產(chǎn)檢不可少

　　如果頭胎是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦需要做哪些準(zhǔn)備？

　　游一平告訴記者，如果孕婦既往有剖宮產(chǎn)史，本次妊娠為前置胎盤，且胎盤附著于瘢痕處，常常伴有胎盤植入，稱為兇險(xiǎn)性前置胎盤。由于本病可能引起圍產(chǎn)期兇險(xiǎn)出血、繼發(fā)感染和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，從而危及產(chǎn)婦生命，目前已成為因產(chǎn)后出血而緊急切除子宮的首要原因。

　　游一平提醒，前置胎盤一般要到20周以后才能下診斷。第一胎是剖腹產(chǎn)的婦女在懷第二胎時(shí)，在孕12周以前應(yīng)到醫(yī)院做B超檢查，了解孕囊與子宮瘢痕的關(guān)系，如果是疤痕部位妊娠，要注意有沒有胎盤植入。前置胎盤就像播種，種子一撒下去就固定在那里，目前的醫(yī)療技術(shù)沒法糾正。大多數(shù)子宮破裂是可以避免的，故應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，做好預(yù)防保健工作極為重要。

　　【預(yù)期】 “單獨(dú)兩孩”年底或迎生育高峰

　　記者從湖南省婦幼保健院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院等多家醫(yī)院了解到，由于我省“單獨(dú)二孩”政策3月底推出至今已滿6個(gè)月，不少趕在政策前后懷孕的準(zhǔn)媽媽開始集中產(chǎn)前診斷。近兩個(gè)月的數(shù)據(jù)顯示，這兩個(gè)月內(nèi)二孩媽媽生產(chǎn)數(shù)量明顯增加，多在35歲左右，最大的為42歲。

　　目前，相當(dāng)一部分政策公布前后懷孕的二孩媽媽現(xiàn)在正處產(chǎn)檢階段，預(yù)計(jì)今年底或明年初將迎來一個(gè)生育高峰。

　　■記者 洪雷 實(shí)習(xí)生 王敏 通訊員 周文奕 張寶慧

相關(guān)知識(shí)

頭胎剖宮產(chǎn)，生二胎有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
頭胎剖宮產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎
【生二胎方式】剖腹產(chǎn)生二胎
一胎剖宮產(chǎn)不可怕，二胎順產(chǎn)有竅門！
剖宮產(chǎn)對寶寶健康的影響
二胎生育意愿對初產(chǎn)婦分娩方式影響的研究
頭胎若是剖宮產(chǎn) 二胎注意什么？
剖腹產(chǎn)與二胎生育：專業(yè)解讀與備孕指南
剖腹產(chǎn)后多久能生二胎
剖腹產(chǎn)二胎風(fēng)險(xiǎn)大嗎,一胎剖腹產(chǎn)二胎有風(fēng)險(xiǎn)嗎

網(wǎng)址: 剖宮產(chǎn)影響二胎生育？ http://www.u1s5d6.cn/newsview534996.html