盧雷

河北省定州市婦幼保健院

心力衰竭（簡稱心衰）是一種嚴重的心血管疾病，對患者的生活質量和預期壽命產(chǎn)生顯著影響。早期識別心衰的癥狀和體征對于及時診斷和治療至關重要，同時，患者在日常生活中的調整和管理也能有效改善病情和預后。本文介紹心衰的識別方法以及患者在日常生活中應如何進行調整，以提高對心衰的認知和管理水平。

心力衰竭是由于心臟結構或功能異常導致心臟泵血功能下降，不能滿足機體代謝需求的一種臨床綜合征。隨著人口老齡化和心血管疾病發(fā)病率的增加，心衰已成為全球面臨的重大公共衛(wèi)生問題。了解心衰的識別特征和日常生活調整方法對于預防、診斷和治療心衰具有重要意義。

心衰的識別

癥狀

1、呼吸困難：這是心衰最常見的癥狀之一，尤其是在活動后或平臥時加重，表現(xiàn)為氣促、喘息。

2、乏力和疲勞：由于心臟泵血功能下降，導致全身組織器官供血不足，患者常感到無力、疲倦。

3、水腫：常見于下肢，尤其是腳踝部位，按壓后出現(xiàn)凹陷。

4、咳嗽：多為干咳，有時伴有白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰。

5、食欲不振、腹脹：由于胃腸道淤血，導致消化功能障礙。

體征

1、肺部啰音：聽診時可聞及肺部濕啰音，提示肺部淤血。

2、心臟雜音：可能存在心臟瓣膜疾病等引起的心衰。

3、頸靜脈怒張：反映上腔靜脈回流受阻。

4、肝臟腫大：提示肝淤血。

5、心率加快、心律失常：心臟功能異常的表現(xiàn)。

輔助檢查

1、心電圖：可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等異常。

2、超聲心動圖：是診斷心衰的重要手段，能夠評估心臟結構和功能。

3、血液檢查：如腦鈉肽（BNP）等指標升高有助于心衰的診斷。

日常生活調整

飲食調整

1、限制鈉鹽攝入：每日不超過5 克，避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物。

2、控制水分攝入：根據(jù)病情和尿量，合理控制飲水量。

3、均衡飲食：增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白質的攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。

運動鍛煉

1、適度運動：根據(jù)心功能情況，選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等。

2、循序漸進：逐漸增加運動強度和時間，避免過度勞累。

3、定期評估：定期復查心功能，根據(jù)評估結果調整運動方案。

休息與睡眠

1、保證充足睡眠：每天7-8 小時的高質量睡眠。

2、避免勞累：合理安排工作和生活，避免重體力勞動和劇烈運動。

3、抬高下肢：休息時可適當抬高下肢，促進血液回流。

心理調節(jié)

1、保持樂觀心態(tài)：積極面對疾病，避免焦慮、抑郁等不良情緒。

2、尋求心理支持：與家人、朋友交流，或尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

定期隨訪

1、遵醫(yī)囑定期復查：包括心電圖、超聲心動圖、血液檢查等。

2、按時服藥：嚴格按照醫(yī)囑服用藥物，不得擅自增減藥量或停藥。

心衰是一種嚴重的心血管疾病，早期識別和及時治療對于改善預后至關重要。患者在日常生活中通過合理的飲食、適度的運動、充足的休息、良好的心理狀態(tài)以及定期的隨訪，能夠有效地控制病情，提高生活質量。同時，醫(yī)務人員和社會各界應加強對心衰的宣傳教育，提高公眾對心衰的認知和防治意識，共同為心衰患者的健康保駕護航。

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