心功能不全的患者往往會(huì)存在活動(dòng)后呼吸困難，喘憋。嚴(yán)重的人，甚至?xí)陟o息狀態(tài)下不能平躺，被迫端坐體位，呼吸困難。如果我們能夠更好的做好二級(jí)預(yù)防，這將為患者減少痛苦同時(shí)對(duì)于患者的遠(yuǎn)期預(yù)后也是有一定改善的。今天我們淺談一下心功能不全吃什么藥？     目前來(lái)講心功能不全的治療，以及二級(jí)預(yù)防的金三角方案包括 ：β受體阻滯劑，ACEI/ARB，螺內(nèi)酯。這三大類型的藥物有助于改善左室重構(gòu)以及血管重構(gòu)，從而進(jìn)一步的改善心臟功能。在服藥過程中，要定期監(jiān)測(cè)患者是否存在血鉀升高。如果患者在服用以上藥物的同時(shí)仍有下肢水腫，或者是說活動(dòng)后胸悶、氣短，呼吸困難這些情況，可以聯(lián)合服用呋塞米，呋塞米屬于袢利尿劑，利尿效果更加強(qiáng)效，但它不屬于心功能不全的二級(jí)預(yù)防用藥，只是起到改善癥狀的作用，不建議患者長(zhǎng)期服用。對(duì)于服用足量的β受體阻滯劑，心率仍然比較快的患者，可以小劑量的聯(lián)合服用地高辛。平日里要注意監(jiān)測(cè)心率，血壓以及心電圖。尤其老年患者使用洋地黃類藥物，一定要注意避免洋地黃中毒。對(duì)于不能耐受β受體阻滯劑的竇性心率偏快的患者，你可以酌情選用伊伐布雷定。     心功能不全的選擇用藥要遵從個(gè)體化的用藥方案，根據(jù)患者的實(shí)際情況，綜合評(píng)估之后，酌情選用最適合患者的藥物，用藥要衡量好心率，血壓和自身的實(shí)際病情，以及是否伴隨有其他的疾病?？诜幬镏委煼且怀幌Γ枰颊唛L(zhǎng)年累月的堅(jiān)持，才能夠真正的延緩疾病的進(jìn)展，改善預(yù)后。

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