記憶減退不等于阿爾茨海默病
原標題:記憶減退不等于阿爾茨海默病
日常生活中每當忘記了事情,大家都會習慣說一句:“我患老年癡呆了!”其實,老年癡呆與健忘有很大區(qū)別。
最近,60多歲的董大爺發(fā)現(xiàn)自己的記性變差了,許多事情要回憶很久或在別人的提醒下才能想起來。他懷疑自己得了阿爾茨海默病,也就是俗稱的老年癡呆癥。他來到首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科記憶門診就診,唐毅副主任醫(yī)師通過問診和檢查指出:他的記憶障礙屬于老年良性健忘。
良性健忘與阿爾茨海默病可區(qū)分
據(jù)唐毅介紹,阿爾茨海默病的顯著癥狀之一就是記憶力減退,但并不是所有記憶力減退的患者都是阿爾茨海默病。其他類型的退行性疾病,如血管性癡呆、額顳性癡呆等會造成記憶障礙;一些腦損傷的患者會有記憶障礙;老年人隨著歲數(shù)的增長,也會出現(xiàn)記憶障礙。
為什么董大爺?shù)挠洃浟p退是老年良性健忘?唐毅解釋說:他在別人的提醒下能想起忘記的事情,說明事情在腦子里進行了存儲,只不過提取時出現(xiàn)問題,這是與阿爾茨海默病患者最大的區(qū)別。
阿爾茨海默病患者是記憶的存儲出現(xiàn)了問題,即使提醒也不能想起發(fā)生過的事情。同時,阿爾茨海默病患者還會合并一些其他認知功能的減退,如語言能力、執(zhí)行能力的下降等。
阿爾茨海默病從發(fā)病到死亡平均時間僅為5~10年。唐毅提醒,家屬需要提供患者的信息,由專科醫(yī)生詳細詢問病史和查體,結(jié)合影像學檢查、實驗室檢查和認知心理檢查來綜合診斷。
子女應留意老人認知變化
雖然阿爾茨海默病的發(fā)病原因迄今不明,但健康的生活方式、地中海飲食、控制基礎疾病等都被證實有預防作用。
阿爾茨海默病的早期治療效果好,治療得當可緩解疾病的發(fā)展。同時,子女要經(jīng)常與老人進行實質(zhì)性內(nèi)容的交流,如和父母一同規(guī)劃家庭未來,探討工作生活中的問題等,說的事情越具體越好。
阿爾茨海默病自測
延時口頭記憶測試:先說三個不相關(guān)的名詞,然后和測試者聊天。10分鐘后,再讓測試者回憶剛才說的幾個名詞,看他是否能回憶起來。
記憶障礙自評量表(AD8):
1.判斷力出現(xiàn)問題(例如做決定存在困難,有錯誤的財務決定、思考障礙等);
2.興趣減退,愛好改變,活動減少;
3.不斷重復同一件事(如總是問相同的問題,重復講同一個故事等);
4.學習使用某些簡單的日常工具或家用電器、器械時有困難(如電腦、遙控器等);
5.記不清當前月份或年份等;
6.處理復雜的個人經(jīng)濟事務有困難(忘了如何交付水、電、煤氣賬單等);
7.記不住和別人的約定;
8.日常記憶和思考能力出現(xiàn)問題;
如果以上問題中,您回答“是,有變化”達兩項以上,就需要去醫(yī)院就診。需要注意的是,該量表不能用來診斷疾病,只能用來確定是否需要就診。(《健康報》 孫琳)
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