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芒硝藥袋外敷治眼部炎癥

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月16日 03:34

眼部炎癥,中醫(yī)臨床多予內(nèi)服湯藥或外用藥液熏洗為治,近年來筆者采用芒硝配伍中藥散劑制作藥袋外敷治療,效果更佳。

制法:取芒硝60克,大黃10克,當(dāng)歸尾10克,紅花10克,白菊花10克,蟬衣10克。上藥共研細(xì)末,用單層消毒紗布做成小袋,布袋納入適量藥末備用。

用法:藥袋蓋住眼部,令其閉目靜養(yǎng),半小時1次,每日敷5~6次,1日換1個藥袋。

典型病案

急性角膜炎:楊某,男,12歲,因游泳致雙目赤腫,怕熱羞明,西醫(yī)診斷為急性角膜炎,治療3天無效,用本方僅敷2天而瘥。

急性結(jié)膜炎:胡某,男,29歲,目癢灼熱,結(jié)膜紅赤5天,眼屎增多,膠黏如膿樣,眼瞼微腫,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。診斷為急性結(jié)膜炎,證屬肺經(jīng)風(fēng)熱。只用本方3天而愈。

急性虹膜睫狀體炎:楊某,男,27歲,自訴右眼疼痛,視力減退1天?;颊?天前收割麥子,在烈日下工作2天,每天工作時間較長,很少休息,昨天突然右眼疼痛,怕光,流淚,眼紅,右額部疼痛,咽干喉痛,夜間疼痛加重,不能入睡而求診治。查:一般情況良好。咽部充血,兩側(cè)扁桃腺Ⅰ度腫大,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈弦有力。眼部檢查:右眼視力3.5,眼瞼輕度浮腫,瞼結(jié)膜混合型充血(+++),睫狀體部壓痛(+++),角膜透明,虹膜紋理不清,前房水輕度混濁,角膜后有灰白色細(xì)小點(diǎn)狀混濁,瞳孔較左眼小,瞳孔區(qū)有少量灰白色滲出物,晶狀體及玻璃體正常,右眼眼壓3.2kpa,左眼無異常,眼底無異常發(fā)現(xiàn)。診斷為急性虹膜睫狀體炎。證屬肝經(jīng)風(fēng)熱。方用龍膽瀉肝湯每日1劑煎服,并用本方外敷。5天后右眼疼痛明顯減輕,瞳仁已散大接近正常,眼部充血明顯減輕。治療2周后全部癥狀悉除,視力恢復(fù)。

分析與體會

本方是胡學(xué)剛醫(yī)生(胡學(xué)剛《藥袋外敷治目疾》中醫(yī)雜志 1989;(12):56.)偶然悟出。1988年7月,胡大夫之子,時年12歲,不慎被水泥石灰砂漿擊中雙目,經(jīng)生理鹽水反復(fù)沖洗,滴入氯霉素眼藥水,外蓋以紗布,并注射青霉素每次80萬,一日二次,翌日又用阿托品眼藥水?dāng)U瞳,以氯霉素眼藥水與可的松眼藥水交叉點(diǎn)眼。3日后,目痛漸止,但雙目球結(jié)膜及瞼結(jié)膜充血嚴(yán)重,雖屢服中藥退赤散與注射抗生素,仍然不能消退。偶憶曾經(jīng)用活血化瘀、消腫止痛中藥散劑外敷治愈小兒同步外傷血腫,觸類旁通,如能用清熱明目、活血散瘀之中藥散劑敷于眼上,直接作用于患部,或許能愈此病。于是用藥袋外敷方敷于眼上,僅用3天,結(jié)膜充血減輕,續(xù)用3天而痊愈。我們學(xué)習(xí)后,試用于各種眼疾眼炎,確知本方治眼疾,實(shí)為清熱明目、活血散腫、取效迅捷之良法。對于外感風(fēng)熱,肝膽火盛等致,屬實(shí)熱的各種眼部炎癥療效尤佳。敷治藥中,白菊花、蟬蛻疏風(fēng)散熱,清肝明目;當(dāng)歸尾、紅花活血化瘀,消腫止痛;大黃善治火熱炎上之目赤腫痛;芒硝能治“目赤障翳,消腫明目”(《本草備要》),外敷消腫散結(jié)尤速,故重用之。藥僅6味,配伍精當(dāng),既能清熱明目,又能活血化瘀,且因單層消毒紗布稀疏,整個眼部可直接受藥,這種直達(dá)病所的投藥法是獲取捷效之關(guān)鍵。(王世彪 何繼紅)

 

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