首頁資訊創(chuàng)新體質研究助力健康中國——記北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院王濟教授

創(chuàng)新體質研究助力健康中國——記北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院王濟教授

來源：泰然健康網時間：2024年11月24日 14:07

中國傳統(tǒng)醫(yī)學典籍《黃帝內經》中記載，“上工治末病，不治已病，此之謂也”；唐代孫思邈在《千金要方》一書中記載“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病?！倍颊f明了一個深刻的道理——預防大于治療。

你有沒有發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象，隨著時代發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學水平越來越發(fā)達，為什么疾病反而越看越多？從醫(yī)療技術發(fā)展的角度來看，正因為醫(yī)學進步了，檢查手段先進了，發(fā)現(xiàn)的疾病才越來越多。然而一直以來，我們的治療手段依然還局限于“治”，“防”的比較少，我國國醫(yī)大師、中國工程院王琦院士提出了“體質學說”，他認為體質是疾病發(fā)生的“土壤”，通過體質辨識，可以快速精確地對體質類型進行判斷，發(fā)現(xiàn)疾病的“高危體質”，對易發(fā)疾病做出預警，并給予內服、外治、情志、運動等方面的調理建議。

北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)體質與治未病研究院王濟教授，作為王琦院士的學術繼承人，她就主要從事中醫(yī)體質分類與辨識方法研究、中醫(yī)體質治未病與養(yǎng)生保健研究、中醫(yī)體質與慢病防控研究，以及過敏性疾病的中醫(yī)藥防治研究。多年來，王濟負責主持了科技部、國家自然科學基金委等多項重點科研項目，在體質辨識調理、中醫(yī)治未病，健康產業(yè)等方面取得了一系列成果，在國內外和行業(yè)領域產生了較大的影響力，為我國實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略做出了重大貢獻。

扎根體質研究　防治過敏疾病

1978年，王琦院士總結提煉了《黃帝內經》等經典論述，提出了體質的概念，構建了中醫(yī)體質學說的理論體系。他認為，中國人從中醫(yī)角度可分為九種體質類型，即：平和體質、氣虛體質、陽虛體質、陰虛體質、痰濕體質、濕熱體質、血瘀體質、氣郁體質、特稟體質。

而王濟作為王琦院士的傳人，同時也是國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)體質與治未病傳承創(chuàng)新團隊負責人、中醫(yī)體質學科帶頭人，稟承了王琦院士的學術觀點，她認為，體質與疾病密切相關，通過體質分類可以預測疾病傾向，并通過體質調理，預防疾病發(fā)生?！拔覀兠總€體質對應著一系列的疾病，如果一開始就從人的體質去干預，那么就可以減少很多疾病的發(fā)生，就是這樣一個理念。”

王濟所說的理念，和中醫(yī)所說的預防大于治療還有些許不同，她所說的是一個全生命周期的理念。近年來，王濟做的工作主要就是從全生命周期角度，進行疾病預防研究，從胎兒時起，甚至在受孕之前，就給父母去調理體質。這是貫穿整個生命周期的一種理念，一種先進的理念。

“人為什么會生?。繛槭裁蠢夏耆松《?？其實很多老年疾病不是老年才得的，而是很多人因為年輕時沒有注重體質調理，沒有養(yǎng)護、沒有預防，所以才造成老年病的發(fā)生。”王濟說，預防是一個長遠的過程，很難在短期內看到效果，古人講上醫(yī)治未病，就是在人沒有病的時候，就開始調理治療，雖然不能馬上看到效益，但它的影響是遠期的。而且長期調理不僅可以減少疾病的發(fā)生率，還能為國家節(jié)約醫(yī)療資源。每個人都可以通過自主自助的維護健康，如果能減少慢病發(fā)生，對個人也好、家庭也好、社會也好，都是巨大的貢獻。

作為一名醫(yī)生，王濟側重于對過敏性疾病的防治，據(jù)了解，過敏性疾病（變態(tài)反應疾?。瑢儆谌祟愔卮?、多發(fā)疾病，發(fā)病率占世界人口的30％－40％，它有一個特點就是發(fā)病率非常高，且以每年大于1％的速度增加。王濟表示，過敏性疾病的發(fā)病原因中最重要的一點，就是人體的免疫功能失衡。有種學說叫“衛(wèi)生假說（hygiene　hypothesis）”，其要點就是太“講衛(wèi)生”反而易過敏　，保持菌群平衡更重要，過度清潔不利于健康。王濟表示，本來我們不應該對一些食物、花粉等等過敏，但是很多人免疫力變脆弱了，經不起外界的侵襲，就出現(xiàn)過敏。

隨著過敏性疾病越來越多，西醫(yī)主要采取對癥治療、脫敏和免疫療法治療過敏性疾病，存在副作用大、不能防止復發(fā)等缺點，還有就是不要接觸過敏源，但這一點實際上很難做到。在王濟負責主持的“辨體論治”防治過敏性疾病的系列研究及應用項目中，她和團隊提出了“過敏體質是多種過敏性疾病產生的共同土壤”理論，界定了過敏體質的概念與內涵、全方位描繪了過敏體質的人口學和流行病學特征。建立過敏體質判定標準，為從體質角度進行過敏性疾病防治提供了完善的理論依據(jù)。

其次，從“遺傳－環(huán)境”交互作用和“固有免疫－特異性免疫”橋梁的角度，以基因組學、代謝組學、腸道菌群等多組學方法，以及樹突狀細胞（DC）mRNA－LncRNA表達譜分析了過敏體質的分子機制，描繪出過敏體質的微觀生物學特征。

最后，確立了“辨體論治”即改變“過敏人”（改善過敏體質）防治過敏疾病的關鍵治則，以國醫(yī)大師王琦院士研制的中藥組方改善過敏體質，從變態(tài)反應的上游環(huán)節(jié)阻斷過敏反應，并針對不同過敏性疾病的特點研制系列拓展方，提高療效，減低復發(fā)率，實現(xiàn)辨體防病、體病同治。最終，通過調理體質，不僅能實現(xiàn)控制癥狀，還能阻止病情復發(fā)。

目前，該項目開展的“理論構建－機制研究－臨床應用－轉化推廣”系列研究，為建立中醫(yī)過敏醫(yī)學新學科奠定了基礎，經鑒定，此項成果達到了國際先進水平，并于2023年獲得中華中醫(yī)藥學會科技進步一等獎。此外，王濟和項目組通過健康宣教、科普著作、媒體報道等提升國民對過敏體質的認識，改善健康水平，現(xiàn)已收到了良好的社會效益。

心系國人健康　助力健康中國

2015年10月，十八屆五中全會將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略，健康中國首次寫入了政府工作報告。隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施，我國確立了“將健康融入所有政策，人民共建共享”和“把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹钡男轮髦肌?/p>

近年來，全球慢性病患病率持續(xù)攀升，如何解決慢病防控難題，迫切需要尋求新的防治策略。而體質作為健康的重要基礎，也是疾病發(fā)生的重要內因，研究體質與易患疾病的預測預警和早期干預，是疾病防治關口前移的關鍵。

立足國家需求，助力健康中國。王濟作為第一完成人負責的“中醫(yī)體質辨識體系建立及應用”項目，形成了“體質辨識理論－辨識方法－應用模式”三位一體的完整體系，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥在治未病、慢病防控中的獨特優(yōu)勢，研究成果獲得了2023年度國家科技進步二等獎。

在該項目中，王濟和團隊系統(tǒng)構建了中醫(yī)體質辨識理論體系，為中醫(yī)治未病和慢病防控提供了理論指導。并自主研發(fā)了全生命周期體質辨識量表，從團體標準上升到國家標準立項。首次建立了宏觀與微觀多模態(tài)體質辨識模型，并且研發(fā)了數(shù)字化、智能化中醫(yī)體質辨識系列裝備及產品，為中醫(yī)治未病、慢病防控、主動健康提供了技術支撐和現(xiàn)代化服務手段。

最后，王濟和團隊還形成“體病預警－調體干預－動態(tài)監(jiān)測”應用模式，并構建了“個人－社區(qū)－醫(yī)院－政府”四級體質健康監(jiān)測網絡，頒布系列治未病干預標準，現(xiàn)已在31?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）1734家醫(yī)院推廣應用，引領了全國中醫(yī)體質和治未病學術發(fā)展及成果轉化。進入醫(yī)保、深入基層，降低疾病風險，節(jié)約醫(yī)療費用，為中醫(yī)慢病管理提供范式，為慢病防控帶來中國智慧和中國方案。

體質研究，任重道遠；面向未來，走向世界。王濟將帶領團隊創(chuàng)新研發(fā)，取得更多成果并投入實踐應用，同時堅持致力于提升老百姓的預防意識，減少更多疾病的發(fā)生，助力實現(xiàn)健康中國的宏偉藍圖。（文／苗燕）