[性味與歸經(jīng)]

甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。

[中藥功效]

補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表,利水消腫,托瘡生肌。

[配伍與應(yīng)用]

1.用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。①用治脾胃氣虛證。黃芪擅長補(bǔ)中益氣。凡脾虛氣短,食少便溏,倦怠乏力等,常配白術(shù) (如芪術(shù) 膏) ,以補(bǔ)氣健脾；若氣虛較甚,則配人參 (如參芪膏) ,以增強(qiáng)補(bǔ)氣作用；若中焦虛寒,腹痛拘急,常配桂枝、白芍、甘草等 (如黃 芪建中湯) ,以補(bǔ)氣溫中；若氣虛陽弱,體倦汗多,常配附子 (如芪附湯) ,以益氣溫陽固表。②用治中氣下陷證。凡脾陽不升,中氣 下陷,而見久瀉脫肛,內(nèi)臟下垂者,黃芪能補(bǔ)中益氣,升舉清陽,常配人參、升麻、柴胡等 (如補(bǔ)中益氣湯) ,以培中舉陷。

2.用于肺氣虛及表虛自汗,氣虛外感請證。黃芪能補(bǔ)肺氣、益衛(wèi)氣,以固表止汗。用治肺氣虛弱,咳喘氣短,常配紫苑、五味子等同 用；近年以黃芪為主,配伍百部、地龍等治慢性氣管炎,亦頗有效。治表虛衛(wèi)陽不固的自汗,且易外感者,常配白術(shù)、防風(fēng)同用 (如玉 屏風(fēng)散) ,既可固表以止自汗,又能實衛(wèi)而御外邪。

3.用于氣虛水濕失運的浮腫,小便不利。黃芪能補(bǔ)氣利尿,故能消腫。常與防己、白術(shù)等同用,如防己黃芪湯?，F(xiàn)以黃芪為主,配伍 補(bǔ)脾腎、利水濕之品,治療慢性腎炎浮腫,尿蛋白長期不消者,亦頗為有效。

4.用于氣血不足,瘡瘍內(nèi)陷的膿成不潰或潰久不斂。黃芪能補(bǔ)氣托毒,排膿生肌。治膿成不潰,常配當(dāng)歸、穿山甲、皂角刺等,以托 毒排膿；治久潰不斂,可配當(dāng)歸、人參、肉桂等,以生肌斂瘡。

此外,對氣虛血虧的面色萎黃、神倦脈虛等,能補(bǔ)氣以生血,常與當(dāng)歸等同用；對氣虛不能攝血的便血、崩漏等,能補(bǔ)氣以攝血,常 與人參、龍眼肉、當(dāng)歸等同用；對氣虛血滯不行的痹痛、麻木或半身不遂等,能補(bǔ)氣以行滯,常與桂枝或當(dāng)歸、紅花、地龍等同用；對 氣虛津虧的消渴,能補(bǔ)氣生津以止渴,常與地黃、山藥等同用。

[用法與用量]

煎服,10－15g,大劑量30,60g。益氣補(bǔ)中宜炙用,其他方面多生用。

[注意禁忌]

表實邪盛,氣滯濕阻,食積停滯,癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實證,以及陰虛陽亢者,均須禁服。

1.《本草經(jīng)集注》:“惡龜甲?！?/p>

2. 徐之才《藥對》:“惡龜甲、白鮮皮?！?/p>

3.《醫(yī)學(xué)入門·本草》:“蒼黑氣盛者禁用,表實邪旺者亦不可用,陰虛者亦宜少用。”“畏防風(fēng)。”

4.《本草經(jīng)疏》:“功能實表,有表邪者勿用；能助氣,氣實者勿用；能內(nèi)塞,補(bǔ)不足,胸膈氣閉問,腸胃有積滯者勿用；能補(bǔ)陽,陽 盛陰虛者忌之；上焦熱盛,下焦虛寒者忌之；病人多怒,肝氣不和者勿服；痘瘡血分熱甚者禁用。”

5.《藥品化義》:“若氣有余,表邪旺,腠理實,三焦火動,宜斷戒之。至于中風(fēng)手足不遂,痰壅氣閉,始終皆不加?！?/p>

6.《本草新編》:“骨蒸、癆熱與中滿之人忌用?！?/p>

7.《本草匯纂》:“反藜蘆,畏五靈脂、防風(fēng)。”

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