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易忽視的藥物不良反應,有癥狀時可能很嚴重了

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月17日 10:17

藥物不良反應是指在正常劑量下,藥物使用后出現(xiàn)的非預期的有害反應。這些反應可能會影響患者的健康,甚至在某些情況下導致嚴重的后果。尤其是他汀類藥物,這類藥物主要用于降低膽固醇水平,廣泛應用于心血管疾病的預防和治療。然而,部分患者在使用后可能出現(xiàn)肝損害的情況,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。肝臟是藥物代謝的主要器官,其損傷可能會影響藥物的代謝過程,從而加重不良反應的發(fā)生。

藥物性肝病的發(fā)生機制復雜,可能與藥物本身的毒性、個體的代謝特征以及免疫反應等多種因素有關。臨床上,藥物性肝病可分為急性肝炎樣表現(xiàn)、急性膽汁淤積樣表現(xiàn)和混合型急性藥物性肝炎等類型。了解這些反應的表現(xiàn)和機制,有助于醫(yī)生在臨床中更好地識別和管理藥物不良反應,保障患者的用藥安全。

李大媽,58歲,性格開朗,退休前是一名小學教師,平日里熱愛園藝和烹飪,常常在小區(qū)里與鄰居們分享自己種植的蔬菜和親手做的美食。她的飲食習慣相對健康,喜歡吃新鮮的水果和蔬菜,但偶爾也會因為聚會而飲酒。李大媽的生活節(jié)奏較為規(guī)律,每天堅持散步,但隨著年齡的增長,她的健康狀況開始出現(xiàn)一些小問題。最近,她感到間斷性胸痛,并伴有乏力和食欲減退的癥狀,尤其是在過去的兩周里,癥狀明顯加重。

在問診過程中,李大媽顯得有些焦慮,手指不自覺地撫摸著胸口。她告訴我,胸痛的感覺像是有東西壓著,時而刺痛,時而隱隱作痛。經(jīng)過初步檢查,我發(fā)現(xiàn)她的心肌損傷標志物水平不高,心電圖也沒有明顯的異常,但她的膽固醇水平偏高,尤其是低密度脂蛋白膽固醇達到了3.6 mmol/L。結合她的癥狀,我初步判斷為冠心病,并建議她進行進一步的檢查。

隨著癥狀的加重,李大媽的情況變得更加復雜。她在隨訪中提到,自己在出院后20天左右,開始感到皮膚和鞏膜發(fā)黃,并伴有惡心和嘔吐。我立即安排了肝功能檢查,結果顯示她的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)高達777 U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為903 U/L,而總膽紅素(TBil)則達到了158.78 μmol/L。看到這些數(shù)據(jù),我的心中隱隱感到不安,李大媽的肝功能可能受到了影響。

在與李大媽的對話中,我認真解釋了她的情況?!袄畲髬專母喂δ苤笜孙@示有明顯的損害,可能與您近期使用的某些藥物有關。ALT和AST的升高表明肝細胞受損,而膽紅素的升高則可能導致黃疸的出現(xiàn)。我們需要仔細分析這些數(shù)據(jù),找出病因?!崩畲髬屄牶?,神情凝重地點了點頭,似乎意識到問題的嚴重性。

“醫(yī)生,我是不是吃了什么不該吃的藥?”李大媽的聲音中透著一絲不安。她的疑問讓我感受到患者對自身健康的關注與擔憂藥物的不良反應常常被忽視,但一旦出現(xiàn)癥狀,可能會導致嚴重后果。我安慰她說,接下來我們會進行詳細的檢查,確保找到合適的解決方案。

李大媽的眼中流露出一絲無奈,“我一直以為只要按時吃藥就沒事,沒想到會這樣。”我深知她的感受,很多患者在用藥時并不了解潛在的風險,這也是我們需要共同關注的地方。這樣的對話不僅讓我感受到醫(yī)患之間的信任,也讓我意識到科普的重要性。希望通過這樣的交流,能夠讓更多人意識到藥物不良反應的潛在風險,保護自己的健康。

“真沒想到,藥物的不良反應竟然會在不知不覺中對健康造成如此大的威脅!”想知道更多關于藥物不良反應的真實案例和預防知識嗎?點擊閱讀全文,解鎖更多精彩內(nèi)容!

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