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瘧疾與新冠肺炎，也會(huì)“傻傻分不清”

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月24日 16:39

瘧疾與新冠肺炎，也會(huì)“傻傻分不清”

4月26日是第13個(gè)全國(guó)瘧疾日今年的宣傳主題為消除瘧疾控新冠同防輸入再傳播

2020年是我國(guó)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)年雖然我國(guó)的瘧疾防治已取得突破性進(jìn)展發(fā)病人數(shù)大大減少但輸入性瘧疾的病例時(shí)有發(fā)現(xiàn)

目前全國(guó)新冠肺炎疫情處于外防輸入內(nèi)防反彈的關(guān)鍵階段3月16日諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院青蒿素研究中心終身研究員屠呦呦等專家在《柳葉刀》發(fā)表論文稱新冠肺炎的早期癥狀易與瘧疾混淆在防控輸入性新冠肺炎的同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告診斷和治療輸入性瘧疾病例也十分重要

那么瘧疾是一種什么樣的病為什么要和新冠肺炎同臺(tái)競(jìng)技兩者真的很難區(qū)分嗎

瘧疾是種什么樣的疾病

瘧疾是由于瘧原蟲(chóng)寄生于人體所引起的疾病瘧原蟲(chóng)是一種很小的寄生蟲(chóng)主要由蚊子傳播當(dāng)蚊子咬人吸血時(shí)把瘧原蟲(chóng)帶入人體血液引起傳播流行瘧疾的種類有間日瘧惡性瘧三日瘧卵形瘧等

瘧疾主要的臨床表現(xiàn)為周期性發(fā)熱發(fā)冷出汗及脾大貧血等癥狀惡性瘧疾若不及時(shí)治療會(huì)發(fā)展成重癥瘧疾出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷常見(jiàn)的并發(fā)癥有腦損傷肝腎損壞休克等甚至?xí)＜吧{

非洲東南亞和中南美洲的一些國(guó)家是瘧疾的高發(fā)區(qū)我國(guó)瘧疾主要流行于云南海南貴州安徽等地區(qū)由于這些地區(qū)人口流動(dòng)頻繁輸入性瘧疾病例較多給出入境人員的健康造成了潛在風(fēng)險(xiǎn)

如何鑒別診斷瘧疾和新冠肺炎

目前新冠肺炎疫情肆虐全球雖然國(guó)內(nèi)疫情日趨平穩(wěn)國(guó)外形勢(shì)卻日益嚴(yán)峻輸入性新冠肺炎的防控工作刻不容緩新冠肺炎早期癥狀主要是發(fā)燒乏力干咳等與瘧疾相似容易混淆若不仔細(xì)甄別會(huì)導(dǎo)致早期臨床診斷出現(xiàn)誤診漏診從而造成嚴(yán)重后果

1.傳染病相關(guān)特點(diǎn)比較

新冠肺炎和瘧疾的傳染源和傳播途徑不同新冠肺炎潛伏期一般為1~14天而間日瘧卵形瘧潛伏期為13~15天惡性瘧7~12天三日瘧24~30天

2.胸部影像比較

新型冠狀病毒感染者肺部早期呈多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變以肺外帶明顯進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影浸潤(rùn)影嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變胸腔積液少見(jiàn)瘧疾則無(wú)特異性表現(xiàn)

3.病理學(xué)檢測(cè)比較

新型冠狀病毒感染者通過(guò)實(shí)時(shí)熒光RT-PCR核酸檢測(cè)為陽(yáng)性瘧疾患者通過(guò)顯微鏡檢查血涂片可見(jiàn)瘧原蟲(chóng)或瘧原蟲(chóng)抗原檢測(cè)為陽(yáng)性

4密切關(guān)注境外回國(guó)人員

從非洲和東南亞等瘧疾高發(fā)區(qū)回國(guó)的發(fā)熱患者應(yīng)立即檢查瘧原蟲(chóng)以排除瘧疾感染進(jìn)一步檢測(cè)是否感染新型冠狀病毒之后進(jìn)行相應(yīng)的隔離

如何防止瘧疾輸入再傳播

1.前往瘧疾流行區(qū)須做好個(gè)人防護(hù)高度關(guān)注從瘧疾高流行地區(qū)回國(guó)人員早發(fā)現(xiàn)早治療

2.防蚊滅蚊屋內(nèi)掛好門簾窗紗蚊帳可噴灑敵敵畏（DDV）滅蚊靈也可點(diǎn)蚊香滅蚊片及艾蒿等瘧疾患者禁止獻(xiàn)血清除垃圾雜草填平污水坑

3.藥物預(yù)防目前常用的藥物有乙胺嘧啶等一般每周服一次即可達(dá)到預(yù)防目的但需要根據(jù)在疫區(qū)停留的時(shí)間定時(shí)定量服用

4.藥物治療治療間日瘧的一線藥物有氯喹和哌喹一線藥物治療失敗后使用青蒿素類衍生物針對(duì)惡性瘧原蟲(chóng)引起的無(wú)并發(fā)癥瘧疾世界衛(wèi)生組織建議使用以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法重癥瘧疾應(yīng)使用可注射青蒿琥酯患者只要可以口服藥物就應(yīng)立即進(jìn)行以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法治療

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