首頁(yè) 資訊 患有夾腿綜合征別擔(dān)心,綜合治療很關(guān)鍵

患有夾腿綜合征別擔(dān)心,綜合治療很關(guān)鍵

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月17日 20:01

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要:患者1周歲時(shí),就出現(xiàn)輕微的夾腿癥狀,5歲暑假經(jīng)常一個(gè)人在家,夾腿次數(shù)更加頻繁。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后阻止,患者就哭泣。家長(zhǎng)擔(dān)心患者性早熟,趕忙帶患者前來(lái)就診。患者完善相關(guān)檢查后,我診斷為夾腿綜合征。建議家長(zhǎng)采取一般治療,正確引導(dǎo)患者,并給患者服用藥物,起到鎮(zhèn)靜作用。經(jīng)過(guò)治療,患者夾腿次數(shù)明顯較少。

【基本信息】性別:女,年齡:5歲

【疾病類型】夾腿綜合征

【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020/7/12

【治療方案】一般治療+藥物治療(復(fù)方地西泮片)

【治療周期】1個(gè)月,定期隨訪

【治療效果】患者夾腿的次數(shù)明顯減少

一、初次面診
這天我在門診接到一名患者,父母帶著孩子前來(lái)就診。根據(jù)家長(zhǎng)的描述,我了解到,患者在約半周歲時(shí)在被窩里全身用力,當(dāng)時(shí)還較小,家長(zhǎng)就未在意?;颊?周歲會(huì)走路后,有時(shí)仍重現(xiàn)這種情況,雙下肢用力并攏,或交叉內(nèi)收,家長(zhǎng)直呼其名時(shí)完全清醒,約10分鐘后自行停止。2周歲后玩耍期間,患者有時(shí)躺在床上雙下肢交叉在一起,用力夾腿,屏住呼吸。最近正值暑假,家長(zhǎng)工作比較忙碌,患者經(jīng)常一個(gè)人在家。家長(zhǎng)回家后發(fā)現(xiàn),患者夾腿的次數(shù)越來(lái)越多,若阻止其行為,患者就哭泣,不高興,問(wèn)其為什么要這樣,回答只說(shuō)無(wú)聊。家長(zhǎng)非常疑惑,難道這么小的孩子就有性欲了嗎?連忙帶患者前來(lái)就診。
二、治療經(jīng)過(guò)
我仔細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)患兒的基本情況,胎兒期正常,足月順產(chǎn),生長(zhǎng)發(fā)育良好,營(yíng)養(yǎng)中等,無(wú)其它疾病史,父親患有嚴(yán)重強(qiáng)迫癥。我對(duì)患者進(jìn)行查體,軀體完全健康,意識(shí)清晰,無(wú)幻覺(jué),情感反應(yīng)和意志活動(dòng)正常,智力正常。體溫36.3℃、心率91次/分,呼吸23次/分、血壓95/60mmHg,我也對(duì)患者的外陰進(jìn)行檢查,外陰無(wú)明顯異常。隨后我安排患者完善輔助檢查,血常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。性激素六項(xiàng)檢查無(wú)異常,腦電圖檢查無(wú)異常。根據(jù)患者的癥狀及檢查結(jié)果,我診斷為夾腿綜合征。
我向家長(zhǎng)解釋說(shuō)明病情,患者一個(gè)人在家,可能通過(guò)媒體接觸到不良信息,在無(wú)聊時(shí),就可能出現(xiàn)夾腿的情況。家長(zhǎng)忙問(wèn)我要如何治療,我建議采取一般治療加上藥物治療,綜合改善患者的情況。家長(zhǎng)同意治療方案。我告訴家長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)患者的不當(dāng)行為,首先,要耐心引導(dǎo),不要恐嚇、指責(zé)和懲罰,否則不僅不會(huì)減輕這種行為,相反會(huì)使患者更加焦慮,使夾腿現(xiàn)象更加頻繁,家長(zhǎng)不要反應(yīng)過(guò)度,不要采取嚴(yán)厲的手段阻止患者的夾腿行為,應(yīng)避免說(shuō)些令患者難堪或產(chǎn)生恐懼的話。家長(zhǎng)還要注意給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境,給其充分的溫暖和愛(ài)撫。其次,要轉(zhuǎn)移患者的注意力,當(dāng)患者將要發(fā)作或正在發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)可以把玩具給患者玩,或領(lǐng)患者出去玩耍,以轉(zhuǎn)移其注意力。最后,還要注意培養(yǎng)患者的興趣和愛(ài)好,多花一些時(shí)間與患者進(jìn)行有意義的游戲和活動(dòng),不能使孩子沉溺于夾腿的感受里。患者1歲時(shí),就出現(xiàn)癥狀,發(fā)展到目前,夾腿行為比較頻繁,有明顯情緒問(wèn)題,所以我給患者開具了抗焦慮藥復(fù)方地西泮片,這種藥物可減少人體活動(dòng)次數(shù)、減慢心率、呼吸、使血壓輕度下降,具有明顯的抗焦慮、鎮(zhèn)靜的作用,可以減輕患者的焦慮情緒。

三、治療效果
我讓家長(zhǎng)一個(gè)月后帶患者來(lái)復(fù)查。家長(zhǎng)交代,這次就醫(yī)后,家庭成員都比較關(guān)注患者的心理健康和身體健康,還讓外婆特地來(lái)照顧患者。在家長(zhǎng)的督促下,患者按時(shí)按量服用藥物,沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。經(jīng)過(guò)治療家庭的正確引導(dǎo)和藥物治療,患者夾腿的次數(shù)明顯減少,不會(huì)出現(xiàn)夾腿冒汗的情況,而且還培養(yǎng)了自己感興趣的愛(ài)好。家長(zhǎng)對(duì)治療效果比較滿意。
四、注意事項(xiàng)
看到患者病情得到改善,我也感到非常高興,但是考慮到年齡較小,我多次囑咐家屬要注意患者的日常護(hù)理,應(yīng)避免患者看描寫性愛(ài)的書籍或電視鏡頭,對(duì)于兒童,要科學(xué)、及時(shí)地給他們介紹性生理和性心理知識(shí),消除他們對(duì)性的盲點(diǎn)和神秘感。另外,要讓患者保持良好的作息習(xí)慣,養(yǎng)成按時(shí)睡眠的好習(xí)慣,晚上不要過(guò)早上床,早晨起床時(shí)不要賴床,以減少夾腿發(fā)作的機(jī)會(huì)。還要讓患者多和其他小朋友接觸,積極參加集體娛樂(lè)活動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)患者的夾腿的情況又復(fù)發(fā),要及時(shí)就醫(yī)。
五、個(gè)人感悟
夾腿綜合征是以?shī)A腿為主要特征的不良行為,患者雙腿并攏或交叉內(nèi)收,伴有顏面潮紅、出汗、眼發(fā)直等癥狀。本次病例的患者就是一個(gè)小女孩,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其夾腿的行為后以為患者有性欲,帶患者來(lái)就診,經(jīng)過(guò)治療后,患者夾腿次數(shù)減少。其實(shí),對(duì)于夾腿綜合征患者,一般夾腿行為并不帶有性幻想,多是心理因素引起的,所以家長(zhǎng)應(yīng)多關(guān)注孩子的心理健康,給孩子講述正確的性觀念,避免病情嚴(yán)重,引起身體的其他疾病。

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