原標(biāo)題：我省繪製2017健康扶貧“路線圖”

　　健康扶貧屬於精準(zhǔn)扶貧的一個(gè)方面，因病致貧、因病返貧是扶貧硬骨頭，在綜合治理的同時(shí)需結(jié)合“靶向治療”。如何打好健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，增加貧困群眾的獲得感，近日，省衛(wèi)計(jì)委協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)，規(guī)劃制定今年黑龍江省的健康扶貧“路線圖”，採(cǎi)取力度更大、針對(duì)性更強(qiáng)的政策舉措，把健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病，讓貧困人口獲得更多健康實(shí)惠。

　　醫(yī)保傾斜

　　提高報(bào)銷比例定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“先診療、後付費(fèi)”

　　開(kāi)展健康扶貧工作以來(lái)，黑龍江省統(tǒng)一規(guī)定貧困人口在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上增加5個(gè)百分點(diǎn)，貧困患者大病保險(xiǎn)起付線比普通患者降低50%。在醫(yī)療救助方面，省民政廳出臺(tái)了《關(guān)於全面推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，將農(nóng)村建檔立卡貧困人口以及因病致貧家庭中的重特大疾病患者全部納入救助範(fàn)圍。

　　今年，各項(xiàng)醫(yī)保政策進(jìn)一步加大對(duì)貧困人口傾斜力度，對(duì)農(nóng)村貧困人口住院就醫(yī)，在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷，提高政策範(fàn)圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例。降低大病保險(xiǎn)起付線，提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例。同時(shí)將探索建立健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)制度，通過(guò)整合涉農(nóng)資金等為農(nóng)村貧困人口購(gòu)買(mǎi)健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)。

　　黑龍江省參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村貧困人口，在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，實(shí)行“先診療、後付費(fèi)”的結(jié)算機(jī)制，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社會(huì)慈善救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算，貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。未建立統(tǒng)一信息平臺(tái)的，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院墊付、定期聯(lián)審、統(tǒng)一結(jié)算的方式，降低貧困人口看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本。

　　費(fèi)用減免

　　擴(kuò)大救治病種大病、慢病、重病分類分批救治

　　在落實(shí)減免政策上，各市縣均開(kāi)展了相應(yīng)的減免政策：大慶市對(duì)患有白內(nèi)障、兒童先心病、兒童唇腭裂疾病的貧困患者實(shí)行免費(fèi)手術(shù)治療；鶴崗市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了健康扶貧門(mén)診，出臺(tái)了“一免五減”政策；加格達(dá)奇區(qū)在醫(yī)院開(kāi)通就醫(yī)綠色通道，為貧困人口免收掛號(hào)費(fèi)等。今年，全面開(kāi)展分類救治工作，組織實(shí)施“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃，對(duì)患有大病和長(zhǎng)期慢性病的農(nóng)村貧困人口實(shí)施分類分批救治。

　　大病集中救治一批：按照“三定兩加強(qiáng)”原則，即確定定點(diǎn)醫(yī)院、確定診療方案、確定單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療品質(zhì)管理、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，分病種、分批次對(duì)患有大病的貧困人口進(jìn)行集中救治。今年，全面實(shí)施兒童白血病、兒童先心病等7種大病集中救治工作，各地結(jié)合實(shí)際逐步擴(kuò)大集中救治病種。

　　慢病簽約服務(wù)管理一批：全面建立農(nóng)村貧困人口健康卡，利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和傾斜利用有關(guān)醫(yī)保政策，每年為農(nóng)村貧困人口開(kāi)展1次健康體檢。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī)，對(duì)農(nóng)村貧困家庭實(shí)行簽約服務(wù)，制定針對(duì)性的健康管理方案，在縣級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下，對(duì)農(nóng)村貧困家庭慢性病患者依據(jù)病情採(cǎi)取有針對(duì)性的健康管理，並提供公共衛(wèi)生、健康諮詢和中醫(yī)干預(yù)等服務(wù)。

　　重病兜底保障一批：對(duì)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、患有重病的因病致貧因病返貧貧困戶，通過(guò)傾斜醫(yī)保政策、健康扶貧補(bǔ)充保險(xiǎn)、動(dòng)員社會(huì)力量救助等措施，實(shí)行兜底保障。

　　造血幫扶

　　“組團(tuán)”支援提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

　　黑龍江省開(kāi)展健康扶貧工作以來(lái)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)黑龍江省醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強(qiáng)幫扶力量，構(gòu)建2個(gè)結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制。有針對(duì)性地加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，突出抓好重大公共衛(wèi)生、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、簽約服務(wù)和健康促進(jìn)等工作，特別是在貧困地區(qū)簽約服務(wù)方面，實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為貧困人口提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。

　　今年將通過(guò)加強(qiáng)貧困地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、貧困地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)、貧困地區(qū)人才引進(jìn)和培養(yǎng)、深入推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣醫(yī)院和醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援等方式提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和疾病防控工作，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)健康促進(jìn)和健康教育工作，改善貧困地區(qū)人居環(huán)境和衛(wèi)生狀況，提高農(nóng)村貧困人口健康水準(zhǔn)。（記者　車輪）

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