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什么是心臟電生理檢查？

心臟電生理檢查是一種用于診斷和評(píng)估心臟電活動(dòng)的醫(yī)療程序。它通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)直接記錄心臟的電信號(hào)，幫助醫(yī)生了解心臟的電生理特性，從而識(shí)別心律失常的原因，并制定相應(yīng)的治療方案。

電生理檢查術(shù)的適應(yīng)癥

電生理檢查術(shù)主要適用于以下情況：

1. 心律失常的診斷：當(dāng)患者出現(xiàn)心悸、暈厥、胸痛或心律不齊等癥狀時(shí)，電生理檢查可以幫助確定是否存在心律失常及其類型。

2. 評(píng)估心律失常的風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于有心律失常病史或高危因素的患者，電生理檢查可以評(píng)估發(fā)生嚴(yán)重心律失常（如室顫、室速）的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 治療指導(dǎo)：在某些情況下，電生理檢查術(shù)可以同時(shí)進(jìn)行消融治療，針對(duì)特定類型的心律失常進(jìn)行治療。

4. 設(shè)備植入前評(píng)估：在考慮植入起搏器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）之前，電生理檢查可以評(píng)估心臟的電生理狀態(tài)。

電生理檢查術(shù)的過(guò)程

電生理檢查通常在醫(yī)院的專門(mén)心臟病介入室進(jìn)行，過(guò)程如下：

1. 術(shù)前準(zhǔn)備：患者需在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，包括病史、體檢和必要的影像學(xué)檢查。通常需要在術(shù)前禁食數(shù)小時(shí)，并告知醫(yī)生正在服用的藥物，某些藥物可能需要暫時(shí)停用。

2. 麻醉與監(jiān)測(cè)：在檢查前，患者通常會(huì)接受局部麻醉，必要時(shí)也可給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕不適感。醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)患者的心電圖、血壓和氧飽和度。

3. 導(dǎo)管插入：醫(yī)生通過(guò)股靜脈插入導(dǎo)管，導(dǎo)管會(huì)沿著血管到達(dá)心臟。此過(guò)程通常使用X線或超聲引導(dǎo)。

4. 電生理記錄：一旦導(dǎo)管到達(dá)心臟，醫(yī)生會(huì)記錄心臟的電活動(dòng)，誘發(fā)心律失常，并評(píng)估心臟的電傳導(dǎo)特性。

5. 治療干預(yù)（如適用）： 如果發(fā)現(xiàn)特定的心律失常，醫(yī)生可以通過(guò)導(dǎo)管進(jìn)行消融治療，消除異常的電信號(hào)。

6. 術(shù)后觀察：完成檢查后，患者會(huì)在恢復(fù)室觀察一段時(shí)間，確保沒(méi)有并發(fā)癥后，方可出院。

電生理檢查術(shù)是診斷和治療心律失常的重要工具，能夠?yàn)獒t(yī)生提供詳盡的心臟電生理信息，幫助制定個(gè)體化的治療方案。對(duì)于有心律失常癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)患者，及時(shí)進(jìn)行電生理檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并獲得有效治療。如您有相關(guān)癥狀，請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)心臟科醫(yī)生，評(píng)估是否需要進(jìn)行電生理檢查。保持心臟健康，定期體檢，是預(yù)防和管理心臟疾病的重要措施。

上海胸科醫(yī)院心血管科

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