2022年5月19日是

第12個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。

為持續(xù)加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳推廣工作，

提升廣大人民群眾對(duì)簽約服務(wù)的知曉率和感受度，

同時(shí)發(fā)揮家庭醫(yī)生在推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作中的積極作用，

助力疫情防控工作，

在國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司指導(dǎo)下，

海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)聯(lián)合發(fā)布了

以“與家醫(yī)相約，和健康相伴”為主題的宣傳活動(dòng)海報(bào)。

01

 什么是家庭醫(yī)生？

　　家庭醫(yī)生也叫全科大夫，其以家庭醫(yī)療保健服務(wù)為主要任務(wù)，提供個(gè)性化的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育服務(wù)和指導(dǎo)，更加便捷解決日常健康問(wèn)題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。

02

誰(shuí)來(lái)?yè)?dān)任家庭醫(yī)生？

　  　現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。

03 

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有哪些好處？

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上是采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 

簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，可享受以下優(yōu)惠服務(wù)：

１.基本醫(yī)療服務(wù)

涵蓋常見(jiàn)病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。包括一般診療服務(wù)、血壓、血糖、心電圖、血型檢測(cè)。

  ２.公共衛(wèi)生服務(wù)  

　　包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、嚴(yán)重精神病健康管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、提供避孕藥具和健康促進(jìn)行動(dòng)等。

３.健康管理服務(wù)  

　　對(duì)簽約居民開(kāi)展健康狀況評(píng)估，在評(píng)估的基礎(chǔ)上制定健康管理計(jì)劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計(jì)劃成效評(píng)估等，并在管理周期內(nèi)依照計(jì)劃開(kāi)展健康指導(dǎo)服務(wù)等。

　　如重點(diǎn)疾病健康管理、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理等。

４.健康教育與咨詢(xún)服務(wù)  

　　家庭醫(yī)生為簽約居民提供健康生活方式、可干預(yù)危險(xiǎn)因素、傳染性疾病預(yù)防等健康教育知識(shí)。

　　根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點(diǎn)、疾病流行情況等，通過(guò)門(mén)診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)等途徑，采取面對(duì)面、社交軟件、電話(huà)等方式提供個(gè)性化健康教育和健康咨詢(xún)等。

　　５.優(yōu)先預(yù)約服務(wù)

　　通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、社交軟件預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先為簽約居民提供本機(jī)構(gòu)的專(zhuān)科科室預(yù)約、定期家庭醫(yī)生門(mén)診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。

　　由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，簽約患者可以預(yù)約的形式優(yōu)先到上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科就診。上級(jí)醫(yī)院向家庭醫(yī)生開(kāi)放一定數(shù)量的號(hào)源。

　?。?優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)

　　根據(jù)簽約患者病情，家庭醫(yī)生幫助其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院住院。上級(jí)醫(yī)院向簽約居民提供轉(zhuǎn)診便利。

　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要對(duì)接二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人員，為簽約居民開(kāi)通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號(hào)源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　?。?出診服務(wù)

　　在有條件的地區(qū)，針對(duì)行動(dòng)不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可在服務(wù)對(duì)象居住場(chǎng)所按規(guī)范提供可及的治療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)、健康指導(dǎo)及家庭病床等服務(wù)。

　　根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療服務(wù)規(guī)定前提下，提供家庭病床、居家相關(guān)醫(yī)療、護(hù)理及遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)，產(chǎn)生費(fèi)用按醫(yī)保相關(guān)政策報(bào)銷(xiāo)。

　　８.藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)

　　有條件的地區(qū)，可為有實(shí)際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。

　　９.長(zhǎng)期處方服務(wù)

　　家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長(zhǎng)配藥周期，原則上可開(kāi)具4—8周長(zhǎng)期處方，但應(yīng)當(dāng)注明理由，并告知患者關(guān)于藥品儲(chǔ)存、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、不適隨診等用藥安全信息。

   　10.中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)

　　根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評(píng)估、健康干預(yù)等服務(wù)。

      11.其他服務(wù)

　　各地因地制宜開(kāi)展的其他服務(wù)

04 

哪些人可以簽約家庭醫(yī)生？

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主要面向十大重點(diǎn)人群，逐步將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群。

　　十大重點(diǎn)人群：老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計(jì)劃生育特殊家庭、困難人群，高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者。

　　一般人群：除十大重點(diǎn)人群以外轄區(qū)內(nèi)常住居民。

05 

哪里可以進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約？

　　轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，或醫(yī)務(wù)人員入戶(hù)服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，或轄區(qū)居民自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行簽約。

06

家庭醫(yī)生可以提供上門(mén)服務(wù)嗎？

　　家庭醫(yī)生可以提供上門(mén)服務(wù)，但要分情況，上門(mén)服務(wù)不是必須的。

　　要不要提供上門(mén)服務(wù)需要評(píng)估，針對(duì)一些行動(dòng)不便、高齡的居民，比如一些需要?jiǎng)?chuàng)面換藥的患者、臨終病人、高齡老人，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一般會(huì)提供上門(mén)服務(wù)。

　　其他簽約患者如不方便當(dāng)面就診，可通過(guò)家庭醫(yī)生服務(wù)APP、微信與家庭醫(yī)生溝通，家庭醫(yī)生也有專(zhuān)用座機(jī)用來(lái)與患者進(jìn)行電話(huà)交流。

07

簽約對(duì)象可以多個(gè)家庭醫(yī)生嗎？

　　目前是一個(gè)家庭簽約一個(gè)家庭醫(yī)生，簽約周期原則上為一年，也可以2-3年，期滿(mǎn)后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約。

　　如果簽約后對(duì)簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)的服務(wù)不滿(mǎn)意，或覺(jué)得其他家庭醫(yī)生比簽約醫(yī)生更好，可以工作時(shí)間隨時(shí)到衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理中心進(jìn)行解約，再改簽其他醫(yī)生或不再簽約。

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