膽囊造瘺后內(nèi)鏡下膽囊黏膜電凝消除術(shù)

作者：田明國; 錢云娟; 張新; 胡丹; 溫新元膽囊閉塞術(shù)膽囊造瘺術(shù)膽囊黏膜消除術(shù)電切鏡

摘要：目的探討膽囊造瘺后經(jīng)內(nèi)鏡電凝消除膽囊黏膜的可行性。方法20例膽囊造瘺術(shù)后病人在硬膜外麻醉或基礎(chǔ)加局部麻醉下行電切鏡檢查和治療。通過膽囊造瘺竇道插入Storz前列腺電切鏡，分別用滾球和滾桶電極電凝消除膽囊黏膜，電凝功率60～70w，滾桶移動速度10～15mm／s，使膽囊內(nèi)壁呈均勻棕灰色。結(jié)果內(nèi)鏡下操作時間25～55min，平均35min。術(shù)后1個月膽囊腔完全閉合者12例，3個月完全閉合者5例，另3例未閉合者形成潴留性囊腫。結(jié)論用電切鏡電極消除膽囊黏膜是膽囊造瘺后膽囊硬化閉塞的可行方法，可避免再次膽囊切除術(shù)。

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