國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)的《關(guān)于推動疾病預(yù)防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確提出，要提升監(jiān)測預(yù)警和檢驗(yàn)檢測能力，建立疾控部門牽頭，跨部門、跨區(qū)域、軍地互通，以傳染病多渠道監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)測預(yù)警為重點(diǎn)的多點(diǎn)觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的監(jiān)測預(yù)警體系和機(jī)制。為何如此高度重視監(jiān)測預(yù)警工作？監(jiān)測預(yù)警發(fā)揮了哪些重要作用？該如何落實(shí)《指導(dǎo)意見》中提出的相關(guān)要求？本報記者就此專訪中國疾病預(yù)防控制中心副主任李群。

健康報：

如何正確理解監(jiān)測預(yù)警在傳染病防控中的地位和作用？

李群：監(jiān)測預(yù)警是保障公共衛(wèi)生安全的基石。只有建設(shè)好監(jiān)測預(yù)警體系，才有可能讓疫情在早期就觸發(fā)預(yù)警，及時采取防控措施將疫情盡早控制在萌芽之中，或者采取措施為后續(xù)做好醫(yī)學(xué)干預(yù)措施，特別是為安全有效的疫苗和特異性治療藥物/方案的研發(fā)、生產(chǎn)、配送和應(yīng)用留出足夠的時間。只有提升監(jiān)測預(yù)警能力，才有可能在必要時啟動與風(fēng)險水平相適應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)，并及時感知疫情態(tài)勢的變化而動態(tài)調(diào)整響應(yīng)級別、防控策略和措施，在盡最大可能保護(hù)人民群眾健康的同時統(tǒng)籌兼顧經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。

健康報：

我國傳染病監(jiān)測預(yù)警工作的現(xiàn)狀如何？存在哪些薄弱環(huán)節(jié)？在新冠疫情防控中積累了哪些經(jīng)驗(yàn)做法？

李群：自2004年以來，我國形成以法定傳染病報告信息管理系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)為基礎(chǔ)，鼠疫、艾滋病、肺結(jié)核、血吸蟲病等重大、重點(diǎn)傳染病全病程，以及臨床、流行病學(xué)與實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合的國家傳染病監(jiān)測體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷發(fā)現(xiàn)傳染病確診病例、疑似病例時，甲類傳染病要在2小時內(nèi)、乙丙類傳染病要在24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。責(zé)任報告人填報傳染病個案信息后，其所在地區(qū)的縣級、市級、省級衛(wèi)生健康部門，以及國家衛(wèi)生健康委和中國疾控中心均可在線看到傳染病個案信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)是中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)之一，可滿足各級用戶網(wǎng)絡(luò)直報的需要，允許用戶進(jìn)行初次報告、進(jìn)程報告和結(jié)案報告。

中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)已覆蓋全國8.4萬家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、17.5萬家接種單位；除了報告41種法定傳染病外，還可報告一些未納入法定報告的傳染病，如寨卡病毒病、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等，也可靈活增加其他新發(fā)和再發(fā)傳染病。全國縣級及縣級以上醫(yī)院、絕大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)能夠通過該系統(tǒng)上報傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，網(wǎng)絡(luò)直報模式覆蓋面廣，疾病預(yù)防控制體系網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)“橫向到邊，縱向到底”。

當(dāng)然，我國傳染病監(jiān)測預(yù)警工作尚存薄弱環(huán)節(jié)：一是監(jiān)測信息來源單一，主要來源為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。法定傳染病報告卡80%以上由醫(yī)院填報，9%由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生院填報，其他途徑或渠道的傳染病監(jiān)測占比較低。

二是多部門和多學(xué)科對監(jiān)測數(shù)據(jù)的整合分析和風(fēng)險評估水平仍需提高。三是監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)警所需的人財(cái)物保障和激勵制度需要進(jìn)一步完善。

在新冠疫情防控中，我們也積累了很多有益的做法：一是拓展監(jiān)測渠道。建立完善發(fā)熱門診、哨點(diǎn)醫(yī)院、病毒變異、城市污水等監(jiān)測系統(tǒng)，探索開展急性呼吸道感染疾病多病原監(jiān)測試點(diǎn)，初步形成兼顧常態(tài)和應(yīng)急、入境和本土、城市和農(nóng)村、一般人群和重點(diǎn)人群的多渠道監(jiān)測體系。二是設(shè)置病毒變異、聚集性疫情、疫情趨勢變化、醫(yī)療負(fù)荷4類異常信號閾值，以異常信號為線索開展核實(shí)、評估、預(yù)警和處置。三是強(qiáng)化部門協(xié)同。推進(jìn)跨部門監(jiān)測數(shù)據(jù)和信息共享，定期開展多部門聯(lián)合會商，共同開展新冠病毒感染和其他傳染病疫情風(fēng)險研判。

健康報:

新時期，應(yīng)著力在哪些方面開展監(jiān)測預(yù)警工作？

李群：我們將進(jìn)一步加強(qiáng)部門聯(lián)動、醫(yī)防協(xié)同、多渠道互通，完善監(jiān)測機(jī)制，以國家級和省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮平臺為支撐，形成多點(diǎn)觸發(fā)、反應(yīng)快速、權(quán)威高效的傳染病監(jiān)測預(yù)警體系。

一是進(jìn)一步拓展監(jiān)測渠道。衛(wèi)生健康、教育、民政、交通運(yùn)輸、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、海關(guān)、網(wǎng)信、林業(yè)草原等部門按職責(zé)分工，協(xié)同開展傳染病相關(guān)病例、病原、病媒、宿主、環(huán)境、重點(diǎn)人群等監(jiān)測工作；加強(qiáng)對各種公開來源信息主動檢索，探測其中潛在的疫情信息，鼓勵相關(guān)學(xué)會/協(xié)會、社交平臺及時發(fā)現(xiàn)報告疫情線索和異常信息，鼓勵公眾提供疫情相關(guān)線索，并加強(qiáng)對全球疫情的追蹤。

二是多部門聯(lián)合開展風(fēng)險評估。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)草原、教育、海關(guān)等部門的專業(yè)機(jī)構(gòu)建立健全多部門風(fēng)險評估和會商工作機(jī)制，定期分享傳染病疫情多渠道監(jiān)測信息；通過經(jīng)常性預(yù)警信息交流和共同風(fēng)險評估，提高及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概率和效率，增強(qiáng)疫情風(fēng)險認(rèn)識的全面性與準(zhǔn)確性。

三是加強(qiáng)信息化賦能。推動國家級和省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺建設(shè)，整合現(xiàn)有傳染病監(jiān)測預(yù)警相關(guān)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)多渠道匯聚和共享監(jiān)測預(yù)警信息；推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病信息的直接交換，實(shí)現(xiàn)主動監(jiān)測和被動監(jiān)測互補(bǔ)；提高數(shù)據(jù)分析智能化水平，滿足多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合、主動疫情感知、動態(tài)風(fēng)險評估、智慧化觸發(fā)預(yù)警和實(shí)時信息反饋等功能需求。

（來源：健康報）

相關(guān)知識

近期猴痘病例呈增多趨勢，國內(nèi)多渠道構(gòu)建猴痘監(jiān)測預(yù)警體系
智能穿戴方案有哪些，運(yùn)動、健康監(jiān)測、預(yù)警都針對哪些群體？
聯(lián)勤保障部隊(duì)第960醫(yī)院構(gòu)建心理診療體系
實(shí)時監(jiān)測個體健康數(shù)據(jù)以改善健康結(jié)果
「環(huán)境監(jiān)測」空氣質(zhì)量自動監(jiān)測系統(tǒng)，24小時在線提升室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量
人體健康指標(biāo)實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)
陜西著力構(gòu)建大健康格局
群體預(yù)防
服務(wù)“健康中國”建設(shè) 國壽壽險助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系
構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康支撐體系

網(wǎng)址: 李群：著力構(gòu)建新時期監(jiān)測預(yù)警體系 http://www.u1s5d6.cn/newsview65066.html