頸部神經(jīng)鞘膜瘤的治療概要：

　　頸部神經(jīng)鞘膜瘤治療應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。發(fā)生于交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的頸部神經(jīng)鞘膜瘤應(yīng)清楚暴露胸鎖乳突肌前緣，腫瘤須經(jīng)頸部切除。發(fā)生于面神經(jīng)的神經(jīng)鞘膜瘤直至將腫瘤切除。發(fā)生于頸叢的神經(jīng)鞘瘤手術(shù)時(shí)需將椎間孔擴(kuò)大等。

　　頸部神經(jīng)鞘膜瘤的詳細(xì)治療：

　　治療

　　頸部神經(jīng)鞘瘤的瘤體增大時(shí)，可產(chǎn)生壓迫癥狀，引起神經(jīng)功能障礙，頸部神經(jīng)鞘膜瘤的治療應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)原則為清楚地解剖發(fā)生腫瘤的神經(jīng)干，保留神經(jīng)干，完整地切除腫瘤。手術(shù)切口須根據(jù)腫瘤的部位設(shè)計(jì)，手術(shù)步驟以腫瘤的發(fā)生部位而異。以下舉例說(shuō)明交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)、面神經(jīng)和頸叢神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)步驟。

　　1.發(fā)生于交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的頸部神經(jīng)鞘膜瘤

　　應(yīng)清楚暴露胸鎖乳突肌前緣，腫瘤須經(jīng)頸部切除。即使腫瘤以咽旁腫物為主，亦須自頸部切除。不宜采取口腔切除途徑，因口腔內(nèi)術(shù)野有限，暴露不佳，不易控制出血，極可能造成腫瘤暴露不清，致使腫瘤切除不全，甚至可能誤傷頸部主要神經(jīng)和血管。皮膚切口始自乳突下，沿胸鎖乳突肌前緣，達(dá)環(huán)狀軟骨水平，頸部神經(jīng)鞘膜瘤的手術(shù)必要時(shí)可將切口向前下方垂直延長(zhǎng)。切開(kāi)皮膚和頸闊肌后，將胸鎖乳突肌拉向后方，此時(shí)即可顯露腫瘤。探查腫瘤和神經(jīng)的關(guān)系，查明腫瘤原發(fā)自哪個(gè)神經(jīng)后，則進(jìn)一步分離腫瘤。切除腫瘤的原則為保留神經(jīng)干，并且完整剝出腫瘤。剝離腫瘤前必須清楚暴露腫瘤兩側(cè)的神經(jīng)干，此時(shí)可見(jiàn)神經(jīng)纖維束緊密包繞腫瘤，易被誤以為神經(jīng)干受累，而將其連同腫瘤一并切除。頸部神經(jīng)鞘膜瘤的治療正確的操作方法為先在腫瘤表面順神經(jīng)干方向切開(kāi)淺層組織，以后逐層分離包繞的神經(jīng)束，達(dá)腫瘤表面，直到較容易地將腫瘤完整剝出。

　　2.發(fā)生于面神經(jīng)的神經(jīng)鞘膜瘤

　　在游離腮腺區(qū)皮瓣后，分離出面神經(jīng)，切除腮腺淺葉，探查腫瘤和面神經(jīng)的關(guān)系。在保留面神經(jīng)干的前提下，沿腫瘤表面順神經(jīng)干方向逐層分離包繞在腫瘤表面的神經(jīng)束，直至將腫瘤切除。

　　3.發(fā)生于頸叢的神經(jīng)鞘瘤

　　有時(shí)位于椎間孔部位，頸部神經(jīng)鞘膜瘤的手術(shù)時(shí)需將椎間孔擴(kuò)大，清楚顯露腫瘤，注意保護(hù)脊膜完整性，查明頸叢神經(jīng)干和腫瘤的關(guān)系后，在保護(hù)神經(jīng)干的前提下，將腫瘤完整剝離切除。本病惡變者罕見(jiàn)，手術(shù)完整切除后很少?gòu)?fù)發(fā)。

相關(guān)知識(shí)

中醫(yī)怎么治療鞘膜積液
神經(jīng)康復(fù)治療方法
鈹針治療頸肩部皮神經(jīng)卡壓綜合癥520例
2023年更新——免疫治療的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥以及管理
三大方法治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病!
彈響指、肩頸痛……普通針灸治療時(shí)間太長(zhǎng)、療程太久？小針刀可能適合你
神經(jīng)系統(tǒng)病
治療語(yǔ)言障礙的方法是什么？
常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病
【子宮肌瘤】子宮肌瘤的癥狀、治療方法、不能吃什么、嚴(yán)重嗎

網(wǎng)址: 頸部神經(jīng)鞘膜瘤的治療方法 http://www.u1s5d6.cn/newsview691746.html