【連載】健康信息技術(shù)在健康管理過(guò)程中的應(yīng)用
健康管理是由健康體檢發(fā)展而來(lái),由健康保險(xiǎn)推動(dòng)而發(fā)展,由健康信息技術(shù)支撐而普及,由世人不斷增長(zhǎng)的健康物質(zhì)和精神需求牽引而壯大。健康管理作為一種全人、全程、全方位的健康服務(wù),有三部曲:健康狀況的檢測(cè)和信息收集;健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和健康評(píng)價(jià);健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)和健康促進(jìn)。
健康信息技術(shù)是指將計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到衛(wèi)生保健領(lǐng)域,顯著改善衛(wèi)生保健現(xiàn)狀的一種方法。在現(xiàn)如今的信息化社會(huì)中,健康信息技術(shù)已經(jīng)貫穿于整個(gè)健康管理服務(wù)過(guò)程中,越來(lái)越多地被應(yīng)用到醫(yī)療行業(yè),如電子健康檔案(EHRs)、專業(yè)化健康狀況評(píng)估系統(tǒng)、醫(yī)囑系統(tǒng)、電子護(hù)理記錄等。

2012 年,DesRoches 等人在一篇文章中指出:如今,健康信息技術(shù)已經(jīng)成為美國(guó)醫(yī)療體系改革過(guò)程中政策制定的核心依據(jù),因?yàn)樗梢蕴岣吖ぷ餍?,增加醫(yī)療質(zhì)量安全。2013年國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展若干意見(jiàn)》明確提出: “要積極發(fā)展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢、交流互動(dòng)等健康服務(wù),不斷提升自動(dòng)化、智能化健康信息服務(wù)水平”。由此可見(jiàn),健康信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用是必然趨勢(shì)。

1
在健康數(shù)據(jù)采集中的應(yīng)用
傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集需要耗費(fèi)大量人力物力,過(guò)程繁瑣,不僅醫(yī)務(wù)工作者工作任務(wù)繁重,而且還會(huì)引起客戶的不滿,甚至在收集過(guò)程中會(huì)引起混淆和錯(cuò)誤。現(xiàn)代健康信息技術(shù)采用多種服務(wù)系統(tǒng),提高了信息收集的效率和質(zhì)量,減少了不必要的等待時(shí)間,并且能夠使健康評(píng)估的準(zhǔn)確性得到提高。例如:
條形碼技術(shù)的應(yīng)用
體檢中心可以給每個(gè)人在各個(gè)體檢環(huán)節(jié)分發(fā)相應(yīng)的條形碼,打印在可視化導(dǎo)檢單上,受檢人員按照導(dǎo)檢單上的要求去體檢后, 醫(yī)生只需掃描條形碼就可以進(jìn)入健康數(shù)據(jù)采集頁(yè)面,機(jī)器就能自動(dòng)把數(shù)據(jù)錄入到體檢單上,這樣信息采集工作就能達(dá)到高效準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。
接口技術(shù)的應(yīng)用
共享數(shù)據(jù)接口可跨平臺(tái)訪問(wèn),使客戶從體檢預(yù)約到體檢報(bào)告的出示和打印的整個(gè)過(guò)程都從網(wǎng)上進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)全自動(dòng)化的管理模式,從而保障了健康數(shù)據(jù)采集的完整,也節(jié)約了受檢人員和醫(yī)院方面的很多時(shí)間。
數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)的運(yùn)用
采用三維坐標(biāo)軸(即正常階段、疾病階段和干預(yù)階段)并以特定的生命階段為基礎(chǔ)來(lái)建立健康數(shù)據(jù)庫(kù),這樣可以保證人們能夠進(jìn)行科學(xué)的健康決斷,減小醫(yī)學(xué)誤診的概率,同時(shí)也可避免出現(xiàn)重復(fù)檢查、浪費(fèi)金錢(qián)的情況。

2
在健康教育中的應(yīng)用
互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入發(fā)展到國(guó)民生活中的方方面面,人們更愿意在網(wǎng)上獲取想要的信息,而手機(jī)作為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的代表,在健康教育中就可以更好的被利用。例如:
健康管理系統(tǒng)可以定期通過(guò)短信或者電子郵件進(jìn)行健康教育,為居民提供科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)
根據(jù)居民電子健康檔案了解居民需要的知識(shí),進(jìn)行個(gè)性化推送
建立疾病論壇社區(qū),便于病人間交流
建立在線醫(yī)護(hù)-患者溝通渠道,便于醫(yī)生及時(shí)掌握患者情況,加強(qiáng)患者的自我健康管理
健康信息技術(shù)不僅節(jié)約了醫(yī)療成本,提高了健康教育的水平,同時(shí)也促進(jìn)了以人的健康為中心的健康管理服務(wù)模式的發(fā)展。

3
在健康干預(yù)中的應(yīng)用
健康管理的最終目的是實(shí)現(xiàn)健康改善。健康干預(yù)是健康管理流程中的核心環(huán)節(jié)。要始終貫穿以人的健康為中心,樹(shù)立科學(xué)的生活方式、構(gòu)筑健康的“四大基石”,即合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡,并構(gòu)建完整而系統(tǒng)的健康管理網(wǎng)絡(luò)體系。
現(xiàn)階段,由于互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,健康干預(yù)已經(jīng)不僅僅局限于醫(yī)療場(chǎng)所,或者是傳統(tǒng)的“醫(yī)生說(shuō)患者做”的形式,患者可以從更多的渠道了解與自身情況相關(guān)的健康干預(yù)措施,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不用只能在患者就診時(shí)給予干預(yù)建議。
借助信息技術(shù),現(xiàn)在形成了一種居家健康管理模式。健康干預(yù)可有多種實(shí)現(xiàn)方式,具體如下所示:
健康咨詢
患者借助醫(yī)療家庭健康終端向遠(yuǎn)端的醫(yī)生咨詢健康問(wèn)題,醫(yī)生則為其提供有針對(duì)性的健康干預(yù)措施。
一鍵呼叫
健康干預(yù)也體現(xiàn)在遠(yuǎn)程救助方面,比如,老年人在家或外出時(shí)發(fā)生意外,可一鍵呼叫家庭成員和醫(yī)院,醫(yī)院盡快實(shí)施緊急救助。
査看檢查結(jié)果
患者可居家查看醫(yī)院傳送的個(gè)人電子病歷、檢查檢驗(yàn)和體檢報(bào)告,使患者了解自身健康狀況,并根據(jù)檢查報(bào)告建議,實(shí)現(xiàn)自我健康干預(yù)。
健康提醒
類似于血糖、血壓的監(jiān)測(cè)提醒,家庭健康終端會(huì)設(shè)置健康提醒功能,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),提示患者按時(shí)完成運(yùn)動(dòng)或用藥。

參考文獻(xiàn):
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