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說到“藥物依賴性”，老百姓往往把這種想象成“成癮性”。 藥物的成癮性早為人們所知，為此世界衛(wèi)生組織專家委員會(huì)于1964年用"藥物依賴性"這一術(shù)語(yǔ)取代了"成癮性"。 “藥物依賴性”是由藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性地、要連續(xù)或定期用該藥的行為和其他反應(yīng)，用藥者可以對(duì)一種以上藥物產(chǎn)生依賴性。 那么，哪些藥物會(huì)使人成癮呢？ 我們?cè)鯓雍侠碛盟幎沤^藥物依賴性呢？ 本期節(jié)目專家?guī)J(rèn)識(shí)藥物的依賴性與成癮性。

名醫(yī)檔案

張銳敏

張銳敏，主任醫(yī)師，云南省藥物依賴防治研究所原副所長(zhǎng)，中國(guó)藥物濫用防治協(xié)會(huì)原副會(huì)長(zhǎng)；國(guó)家禁毒委中國(guó)毒品濫用防治專家委員會(huì)委員；司法部戒毒局司法行政戒毒工作專家咨詢委員會(huì)委員。

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問

怎么理解藥物使用、藥物誤用、藥物濫用、藥物依賴、藥物成癮這五個(gè)概念？

1.藥物使用，就是按醫(yī)囑使用治療劑量對(duì)癥治療，屬于正常合理和正確的用藥行為，這樣用藥較為安全；

2.藥物誤用，即不按醫(yī)囑錯(cuò)誤的使用藥物，屬于不正常和錯(cuò)去用藥行為，用藥存在風(fēng)險(xiǎn)；

3.藥物濫用，即不按醫(yī)囑、超劑量、超療程、非對(duì)癥使用藥物，屬于不合理用藥行為，用藥風(fēng)險(xiǎn)較大；

4.藥物依賴，是指長(zhǎng)期濫用藥物形成的機(jī)體機(jī)能對(duì)所使用藥物作用產(chǎn)生依賴，停藥后往往可出現(xiàn)相應(yīng)的戒斷癥狀，屬于危險(xiǎn)的用藥行為；

5.藥物成癮，就是用藥者在藥物依賴的基礎(chǔ)上出現(xiàn)強(qiáng)烈精神依賴，屬于危害性的用藥行為，表現(xiàn)為不可控制的、強(qiáng)迫性的、不顧后果的和目的性的求藥、覓藥和用藥行為。藥物成癮還會(huì)不同程度的影響到患者的個(gè)人功能、家庭功能、職業(yè)功能和社會(huì)功能的損害，以至于難于像一個(gè)正常人一樣的生活、工作、學(xué)習(xí)和生活。

答

我們需要注意的是，這些具有潛在依賴性和成癮性的藥物一般都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是都作用于我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)——大腦的一些特別部位，表現(xiàn)出對(duì)這些部位的抑制或興奮的作用，要么能“緩解癥狀、解除痛苦”，使人“感覺良好、欣快滿足”；要么能“興奮愉悅、精神抖擻”，使人“自信滿滿、無(wú)所不能”。從本質(zhì)上講，這些作用符合人性“避免痛苦，追求快樂”本能原則，這本無(wú)可厚非。然而，當(dāng)這些藥物被不合理使用，如超適應(yīng)癥、超劑量、超療程用藥時(shí)，藥物的作用范圍便會(huì)擴(kuò)大，作用也會(huì)增強(qiáng)，進(jìn)而使用藥者逐漸形成濫用、依賴和成癮的用藥模式而難于自拔。

一般情況下，從臨床角度看，藥物使用不合理可導(dǎo)致藥物使用錯(cuò)誤，藥物使用錯(cuò)誤可導(dǎo)致藥物濫用，而藥物濫用則很容易發(fā)展為藥物依賴和藥物成癮。反過來(lái)，藥物依賴和成癮也會(huì)促使患者誤用和濫用更多、更雜的藥物，形成一個(gè)“惡性循環(huán)”。

健康小貼士

怎樣才能避免藥物的誤用、濫用、依賴和成癮？

我們可以注意以下幾個(gè)方面和采取相應(yīng)的措施：

1.遵循醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生或藥師的建議使用藥物。不要自行增減劑量、更改用藥時(shí)間或停止用藥。不要輕信所謂的“特效藥”、“神藥”和“秘方”；不要相信“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生”和“久病成醫(yī)”的人；不要強(qiáng)化“自我治療”意識(shí)，只關(guān)心自己癥狀緩解的“快慢”和是否“斷根”，而忽視了藥物誤用、濫用、依賴和成癮可能給機(jī)體帶來(lái)的危害。

2.了解藥物：在使用任何藥物之前，充分了解其用途、副作用、禁忌癥和相互作用。閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)生、藥師。

3.合理用藥：只在需要時(shí)使用藥物，不要過度或長(zhǎng)期使用藥物。對(duì)于慢性疾病，遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃。

4.不隨意分享藥物：不要將自己的藥物分享給他人，也不要接受他人的藥物。提高對(duì)藥物誤用、濫用和成癮的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)防范意識(shí)。

5.定期就醫(yī)和復(fù)查：以便及時(shí)調(diào)整用藥。

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來(lái)源：云廣主播梓云

編輯：王宇

責(zé)任編輯：文云紅 袁曉星

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