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肥胖的原因有哪幾種

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 03:08

肥胖減肥的方法有哪幾種?

  肥胖類型  根據(jù)脂肪在身體不同部位的分布,肥胖可以分為腹部型肥胖和臀部型肥胖兩種。腹部型肥胖又稱為向心性肥胖(臨床規(guī)范名稱為中心性肥胖)、男性型肥胖、內(nèi)臟型肥胖、蘋果型肥胖,這種人脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內(nèi),四肢則相對較細。臀部型肥胖者的脂肪主要沉積在臀部以及腿部,又稱為非向心性肥胖、女性型肥胖或者梨形肥胖。腹部型肥胖患并發(fā)癥的危險性要比臀部型肥胖大得多。另外,按照發(fā)病年齡的不同,可以把肥胖分為幼年起病型、青春期起病型及成人起病型肥胖?! p肥方法  1、改變生活方式  首先應(yīng)控制飲食,將攝入的能量總量限制在1000-1500kcal/天,減少脂肪攝入,脂肪攝入量應(yīng)為總能量的25%-35%,飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維;以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。減肥膳食中應(yīng)有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),除了補充必要的營養(yǎng)物質(zhì),還需要補充必要的維生素、礦物質(zhì)及充足的水分。還要改變飲食習(xí)慣,在吃東西時需要細嚼慢咽,這樣可以減慢營養(yǎng)物質(zhì)吸收,控制能量攝入。飲食控制目標(biāo)是每月體重下降控制在0.5~1公斤左右,6個月體重下降7-8%。肥胖患者最好在專門的營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定嚴(yán)格的飲食計劃?! ∵\動時,肌肉組織對脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加,使得多余的糖只能用來供能,而無法轉(zhuǎn)變?yōu)橹径A存。同時隨著能量消耗的增多,貯存的脂肪組織被“動員”起來燃燒供能,體內(nèi)的脂肪細胞縮小,因此減少了脂肪的形成和蓄積。由此可達到減肥的目的。減肥運動須強調(diào)科學(xué)性、合理性和個體化,要根據(jù)自身特點掌握適當(dāng)?shù)倪\動量與度?! ?、藥物治療  目前常用的治療肥胖癥的藥物主要有兩類:一種是作用于中樞的食欲抑制劑:此類藥物又稱厭食性藥物,它是通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的活性,減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取,從而減少食物攝入量,抑制食欲和提高基礎(chǔ)代謝率來減重,如西布曲明。還有一種是作用于外周的脂肪酶抑制劑:通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的,如奧利司他,在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰,從而減少脂肪的吸收約30%。需要藥物治療的患者BMI大于30kg/m2且無合并癥,或者大于28kg/m2有其他合并癥?! ?、外科治療  控制飲食、運動治療或藥物治療,有時候不能達到理想的減肥效果。外科手術(shù)治療是使肥胖癥病人獲得長期而穩(wěn)定的減重效果的唯一手段,胃腸外科手術(shù)不僅能減重,同時可能改善甚至治愈肥胖癥相關(guān)的多種代謝性疾病,尤其是2型糖尿病,治療重度肥胖,預(yù)防、減緩甚至阻止肥胖并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展?! p肥手術(shù)最早始于上世紀(jì)50年代,經(jīng)過外科醫(yī)生們半個多世紀(jì)的不斷探索及研究,手術(shù)方式有了進一步的改良及完善。根據(jù)減肥原理不同,減重手術(shù)可分為3類: ?。?)限制性手術(shù); ?。?)吸收不良型手術(shù);  (3)既限制胃容積又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手術(shù)(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)。  上世紀(jì)80年代腹腔鏡技術(shù)被引入肥胖外科后,更是給減肥手術(shù)的發(fā)展帶來了關(guān)鍵性的影響。近十幾年來,隨著腹腔鏡技術(shù)臨床應(yīng)用的成熟與發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)已成為治療肥胖癥的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,具有微創(chuàng)、手術(shù)打擊小、恢復(fù)快、住院時間短、圍手術(shù)期風(fēng)險低的優(yōu)點。 目前全球每年減肥手術(shù)在20萬例以上,歐美國家已有超過100萬的肥胖和糖尿病患者因接受外科手術(shù)而受益,減肥手術(shù)已成為美國最常施行的胃腸道手術(shù)。臨床研究證實減肥手術(shù)后78% 糖尿病完全緩解,87% 糖尿病部分緩解;70% 以上高脂血癥緩解;61.7% 高血壓完全緩解,78.5% 部分緩解;80%以上睡眠唿吸暫停得到緩解或改善?! 》逝稚婕叭矶鄠€系統(tǒng)病變,肥胖病人同時合并多系統(tǒng)合并癥,因此需要多個學(xué)科共同合作制定更為專業(yè)規(guī)范的治療方案。

肥胖的發(fā)病率及肥胖的原因有哪些

肥胖的發(fā)病率非常高,隨著生活條件的改善,近幾年肥胖的發(fā)病率越來越高。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查,美國幾年前的肥胖發(fā)病率就很高了。全球大概有1/10的人口屬于肥胖和超重人口,我國大概有9000萬的肥胖人口,其中1200萬是重度肥胖,肥胖率達到11.9%。每年有280萬人口死于肥胖或者是相關(guān)疾病,是要引起高度重視的一種疾病。肥胖帶來的系列并發(fā)癥需要引起注意。以前是以肥胖為美,現(xiàn)在整體而言,肥胖是一種對于各方面影響都非常大的疾病,也是引起世界衛(wèi)生組織高度關(guān)注的一種疾病。肥胖發(fā)病率越來越高有幾種原因:1、生活習(xí)慣:飲食條件改善,吃的多,運動少,是最關(guān)鍵的原因;2、遺傳因素:有些肥胖的人群,一家人都肥胖,飲食習(xí)慣接近。有些家庭天天吃肥肉或者吃其它容易長胖、高能量、高脂肪的飲食。一般高蛋白、低脂肪的飲食有利于健康;3、藥物因素:比如服用激素容易長胖;4、心理因素:患有心理疾病的人群可能存在各種各樣原因?qū)е碌募に厥д{(diào)。

許騰 副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 三甲

肥胖的原因有哪些?

"不同種類的肥胖的原因是不同的。第一,單純性肥胖。單純性的肥胖主要就是在遺傳的基礎(chǔ)上,比方父母親都比較胖,或者單親有一個人比較胖,小孩的肥胖的幾率就比較大一些,再合并有不良的飲食習(xí)慣,喜歡吃一些高熱量的,像油炸的食品、漢堡包、薯條這些垃圾食品,還有不運動,這樣就會引起肥胖的發(fā)生。第二個大類型,疾病引起的肥胖,像垂體、腎上腺、性腺長一些瘤子,激素水平增高引起的肥胖。垂體瘤就是皮質(zhì)醇分泌增多,像庫欣病就是由這個病引起的。生長激素瘤就是由于生長激素分泌過多而引起的,甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌減少引起的肥胖,所以不同的疾病引起的原因是不同的。"

肥胖的原因有哪些

肥胖分為生理性肥胖和病理性肥胖,生理性肥胖通常是由于熱量攝入過多,或能量消耗過少導(dǎo)致,攝入熱量過多且運動量較少的人群,比較容易發(fā)生肥胖,通常由于體內(nèi)能量過剩,堆積到體內(nèi)造成。而病理性肥胖引起的原因較多,通常有以下幾種:1、庫欣綜合征:通常是由于垂體發(fā)生瘤變或腎上腺出現(xiàn)瘤體,導(dǎo)致垂體分泌較多的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),從而導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌增多,或腎上腺自身分泌的皮質(zhì)醇增多,從而反饋性抑制垂體ACTH的分泌。通常進行皮質(zhì)醇的節(jié)律檢查,以及ACTH、腎上腺CT檢查、垂體磁共振檢查,或大、小劑量的地塞米松抑制劑可以進行診斷;2、多囊卵巢綜合征:通常是以代謝紊亂為中心,所引起性腺功能問題和代謝紊亂。多見于青春期或生育期女性,突然在一段時間內(nèi)發(fā)生肥胖,且伴隨月經(jīng)紊亂或多毛等癥狀。

于棉榮 主任醫(yī)師

中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院 三甲

肥胖的原因

"肥胖癥是一種多因素引起的慢性代謝性疾病。當(dāng)人體進食多于消耗熱量的時候,多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內(nèi)。如果量超過正常的生理需要量,達到一定值的時候就演變?yōu)榉逝职Y。肥胖是人體的脂肪量超過正常和脂肪分布異常,超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%,就為肥胖。如果超過標(biāo)準(zhǔn)體重的30%,是重度肥胖?,F(xiàn)在肥胖的原因有內(nèi)在的因素和外在的因素。內(nèi)因是脂肪代謝紊亂導(dǎo)致的肥胖,遺傳因素明顯的就是家族聚集性,是肥胖的重要原因,遺傳因素很重要。神經(jīng)精神因素,也起著一定重要作用。還有是內(nèi)分泌的因素,因為許多激素,比如像甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素和兒茶酚胺,它都可以調(diào)節(jié)攝食。因為肥胖的病人胰島素抵抗,而導(dǎo)致的高胰島素血癥,胰島素分泌增加以后,可刺激攝食增多,同時抑制脂肪的分解,因而引起體內(nèi)脂肪堆積,所以就引起肥胖。褐色脂肪組織的異常,也容易造成肥胖。腸道的菌群失調(diào),也與肥胖有一定關(guān)系。還有一個就是外因,就是不愛活動的人消耗能量減少,所以容易發(fā)生肥胖,比如像運動員停止運動后,經(jīng)常吃高熱量的飲食,或者吃的比較多、吸煙,睡前有進食習(xí)慣,喜歡吃油膩食物。"

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