現(xiàn)在很多中老年人，都在口服低劑量阿司匹林腸溶片用于心血管疾病的預(yù)防，在現(xiàn)實生活中，有很多朋友吃的阿司匹林時對癥的，但也有不少濫用濫服的情況，因此，了解到底什么樣的人應(yīng)該吃阿司匹林，服用阿司匹林有什么風險，是很重要的。

到底什么人應(yīng)該吃阿司匹林

阿司匹林的主要預(yù)防心血管疾病的作用機理在于阿司匹林具有抵抗血小板凝集的作用，因此，只有具有血管栓塞風險的人群，才需要服用阿司匹林來預(yù)防血栓的形成。

對于已經(jīng)發(fā)作心血管疾病的中老年人，或心臟做過支架或搭橋手術(shù)的患者，阿司匹林作為二級預(yù)防藥物，是需要長期服用的，按醫(yī)囑長期服用即可。

對于有心血管疾病風險的中老年人，主要考慮各種心血管疾病風險因素，經(jīng)醫(yī)生評估風險后確認是否需要服用阿司匹林作為心血管疾病的一級預(yù)防，心血管疾病的風險因素主要包括以下幾個方面：

1. 高血脂；

2. 高血壓；

3. 糖尿病；

4. 肥胖；

5. 早發(fā)性家族性冠心病史；

6. 吸煙；

7. 慢性腎?。?/p>

8. 年齡：男性大于45歲，女性大于55歲。

上述風險因素，綜合評估，在無出血風險的前提下，可根據(jù)醫(yī)囑選擇長期服用低劑量的阿司匹林用于預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

阿司匹林吃多了會不會腦出血？

阿司匹林是個好藥，性價比高，作用明確，但其抗血小板凝集的作用是把雙刃劍，在抵抗血小板凝集預(yù)防血栓的同時，其最大的風險也是導致出血。

相比于腦出血，長期服用阿司匹林最大的風險是導致消化道損傷和內(nèi)出血，這于阿司匹林的作用機制有關(guān)，因此有消化道出血史的患者，消化道潰瘍特別是潰瘍活動期的患者，幽門螺旋桿菌陽性的患者，都應(yīng)慎服阿司匹林，如果確需服用，可以考慮加服拉唑類制酸劑保護胃黏膜。阿司匹林導致消化道出血的最大風險期是服藥的前12個月，一般在3個月時達到高峰，因此，應(yīng)特別注意。

在臨床上，確有少數(shù)患者在服用阿司匹林期間出現(xiàn)皮下出血、牙齦出血、腦出血等情況的出現(xiàn)，因此，在長期服用阿司匹林期間，應(yīng)定期檢查凝血功能或注意身體出現(xiàn)的異常情況，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，一定要盡快就醫(yī)診察。

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