于冬梅 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 全國第78 整下巴要多少錢 下巴調(diào)整的費(fèi)用根據(jù)所選擇的方法是略有不同：1、假體填充：如果選擇的是假體填充下巴，一般一次可以成形，一次就可以達(dá)到滿意的效果。假體填充的主要費(fèi)用和假體選擇有密切關(guān)系，如果使用的是硅膠假體填充下巴，大概需要8000元。如果選擇的是膨體下巴，大概的費(fèi)用在13000元。如果選擇的是超體，相對費(fèi)用和膨體相似，也是在13000-15000元；2、注射填充：如果選擇的是注射隆下巴，根據(jù)注射物的選擇以及注射物能堅(jiān)持的時(shí)間，費(fèi)用有明顯變化。如果是玻尿酸或者膠原蛋白填充下巴，保持的時(shí)間是1年左右，一般一次注射費(fèi)用在3000-8000元。主要費(fèi)用區(qū)別在于藥物是進(jìn)口還是國產(chǎn)，進(jìn)口的相對會貴一些，國產(chǎn)的就會便宜很多，求美者要根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)行選擇。還可以選擇自體顆粒脂肪填充下巴，一般需要填充2-3次，一次費(fèi)用在6000元左右。當(dāng)然自體脂肪下巴也只能堅(jiān)持3-5年，但是3-5年之后并不是下巴沒有恢復(fù)原來的樣子，而是會比原來好很多，只是沒有剛做手術(shù)之后那么好的形態(tài)。 鮑世威 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 三甲 全國第60 下巴打幾次能永久定型 下巴打幾次也不能永久定型。下巴一般填充注射玻尿酸或者膠原蛋白，也有注射自體脂肪，大部分以膠原蛋白或玻尿酸為主。這些材料注射后都會被吸收，所以不管打針多少次，都不能永久定型。如果要永久定型，則需要植入假體才能達(dá)到目的。如果小下巴或下巴后縮不是很嚴(yán)重，可以選擇注射，包括上述注射玻尿酸、膠原蛋白和自體脂肪，達(dá)到隆下巴及改善的目的。但是這些材料可能會吸收，玻尿酸一般是1年左右，自體脂肪是3個(gè)月左右。如果要得到永久的下巴，建議做假體植入，包括硅膠或者膨體植入。通過手術(shù)，從口腔內(nèi)開刀將假體植入鼓膜淺層，才能達(dá)到相對永久的效果。一般假體植入后比較穩(wěn)定，如果不出現(xiàn)并發(fā)癥，可以保持終生。所以需要去醫(yī)院就診，根據(jù)自己的需要聽取醫(yī)生建議，選擇合適自己的治療方式。 楊曉楠 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 全國第89 墊下巴可以永久的嗎 在臨床上應(yīng)用假體完成墊下巴的方式，可以永久。如果在手術(shù)假體移植后，沒有出現(xiàn)相應(yīng)的感染、排異、外露等情況，隆下巴手術(shù)效果，可以永久維持。部分人群下頜，由于骨性發(fā)育原因，或者是軟組織飽滿度欠佳原因，可能會出現(xiàn)下巴區(qū)域一定程度后縮，從而影響到人在正、側(cè)面部容貌外觀。這時(shí)患者可以選擇應(yīng)用人工材料，如膨體、硅膠等可以3D打印的材料墊下巴。材料在植入后，有可能會出現(xiàn)如感染、排異、外露的風(fēng)險(xiǎn)。?但是由于墊下巴屬于常規(guī)手術(shù)，手術(shù)醫(yī)生隨著臨床應(yīng)用技能、經(jīng)驗(yàn)逐漸完善、成熟，患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率極低，所以這樣操作之后墊下巴，可以達(dá)到永久外觀。 鮑世威 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 三甲 全國第60 膨體下巴可以永久嗎 膨體下巴可以永久植入。因?yàn)榕蝮w材料植入下巴后，只要不發(fā)生并發(fā)癥，包括膨體假體的異物反應(yīng)、移位或穿出、感染等并發(fā)癥，一般膨體和人體組織相容性很好，所以膨體植入后，可以永久植入、不需要更換。所以膨體隆下巴后，如果不出現(xiàn)并發(fā)癥，其效果永久、可以不用取出。膨體近幾年應(yīng)用得比較多，因?yàn)槭且环N人工血管的材料，又稱作聚四氟乙烯，會有很多微孔，植入人體后，人體組織會長入，所以膨體的固定性會更好，而且軟硬程度也會更好。近幾年，用膨體做得比較多，不像以前很多做的是硅膠隆下頦，現(xiàn)在很多人選擇膨體。當(dāng)然膨體因?yàn)橛形⒖?，所以剛植入時(shí)，可能相對發(fā)生異物反應(yīng)或感染的風(fēng)險(xiǎn)更大。如果已經(jīng)愈合，已經(jīng)過0.5年、1年，風(fēng)險(xiǎn)會逐漸降低。只要不出現(xiàn)上述問題，一般可以終身、可以不用取出，包括老了后也不會發(fā)生其他問題，可以永久放置。 于冬梅 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 全國第78 做下巴哪種最安全永久 求美者選擇不同的下巴治療方法，都不可能達(dá)到最安全和永久的效果。注射隆下巴一般根據(jù)求美者選擇的材料和組織，大概能維持1-3年的效果，無論使用的是玻尿酸、膠原蛋白，或者使用的是自體的脂肪，相對來說都有一定時(shí)效性。很多求美者認(rèn)為放的是假體或者永久的填充物就可以達(dá)到安全和永久的效果，但是因?yàn)樘畛湮锘蛘呒袤w在體內(nèi)長期存留，很難保證不出現(xiàn)其它的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，就會根據(jù)情況取出假體和注射物取出。當(dāng)然在下巴的位置發(fā)生此不良反應(yīng)的幾率比較低，但是任何一個(gè)醫(yī)生都不能保證是最安全、最永久的效果，畢竟此操作叫做手術(shù)或者叫做一種治療，既然稱之為手術(shù)或治療，就會有發(fā)生相應(yīng)感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)此注射物和假體本身是由體外合成，相對人體就有發(fā)生排斥的可能性。求美者要根據(jù)自己所能接受的不良反應(yīng)的情況來進(jìn)行選擇，因?yàn)樗械淖⑸湮锛由霞袤w，都并不絕對安全和永久，求美者只是在一段時(shí)間內(nèi)下巴變得比較好看，如果出現(xiàn)部分不良反應(yīng)就要將其取出。 于冬梅 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 全國第78 下巴打幾次能定型永久 下巴打幾次能定型永久首先需了解選擇的填充材料，若選擇愛貝芙、骨粉此類能永久保持局部形態(tài)的填充材料，一般打1次就可以永久定型。若選擇玻尿酸、膠原蛋白此類可吸收的材料，效果因人而異，并非所有人在多次注射之后會出現(xiàn)定型效果。建議求美者不要輕信網(wǎng)絡(luò)宣傳所說打3次或打5次后玻尿酸、膠原蛋白無法吸收。若不吸收，首先選擇的藥物可能會有問題，無法被人體完全代謝，此外人體對材料形成纖維包膜，人體無法接觸填充材料也不會吸收。但并不證明材料會很穩(wěn)定的在體內(nèi)存留，可能會有其他問題出現(xiàn)，如紅、腫、疼痛經(jīng)常出現(xiàn)。若出現(xiàn)此類情況，雖然下巴已經(jīng)保持很多年，也建議取出或者溶解才最為安全，因此需了解打的材料本身可吸收，打了多次之后突然不吸收，此時(shí)會有風(fēng)險(xiǎn)。若想永久的效果，建議打永久、不被吸收的材料，更為安全可靠。 楊鍇 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 三甲 全國第76 嘴唇整薄是永久的嗎 "對于嘴唇比較肥厚的患者，如果想讓嘴唇變得薄，目前只能通過手術(shù)的方式，也就是厚唇修薄手術(shù)來達(dá)到該目的。厚唇修薄手術(shù)就是要切除一部分黏膜和口輪匝肌，然后進(jìn)行縫合。當(dāng)然，根據(jù)切除的口輪匝肌的多少不一樣，可以適當(dāng)調(diào)整嘴唇的形態(tài)。做完嘴唇修薄手術(shù)之后，因?yàn)榍谐慕M織不會再生，也就是說永遠(yuǎn)丟失掉了，最后形成的嘴唇的形態(tài)基本就是永久的形態(tài)。n除非在年紀(jì)老化之后，如果口輪匝肌發(fā)生了萎縮或者口角發(fā)生了下垂，整個(gè)嘴唇或者嘴的形態(tài)會有輕微的改變，不然是不會有太大的變化的。如果做完口唇修薄手術(shù)之后覺得太薄了，想再稍微豐滿一點(diǎn)，可以通過其他的方式，比如玻尿酸注射充填或者脂肪的充填讓其再豐滿一點(diǎn)。n所以，最終做完嘴唇修薄手術(shù)的患者做完手術(shù)之后基本就是永久的，所以要做厚唇修薄手術(shù)的患者一定要慎重考慮。" 李小靜 主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 全國第75 玻尿酸整下巴好不好 "用玻尿酸整下巴，一般能取得比較好的效果。對于一些下頜條件比較好的患者，通過玻尿酸注射到下頜，起到延長下巴的作用。操作比較簡單，不需要手術(shù)，恢復(fù)也比較快。n其缺點(diǎn)主要是短效，需要在六個(gè)月到一年的時(shí)間重復(fù)進(jìn)行注射。對一些下頜條件比較差、下頜退縮比較嚴(yán)重的病人，選擇硅膠或者膨體進(jìn)行雕刻以后，放置下頜皮膚肌肉的下方，起到延長下頜的作用。臨床上根據(jù)病人下頜條件的不同，選擇不同的方法，才能達(dá)到比較好的隆下巴效果。" 于冬梅 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 全國第78 做下巴手術(shù)哪種最安全永久 做下巴手術(shù)沒有一種是既安全又永久的手術(shù)方式，將假體和注射物注射到下巴，或者植入到下巴內(nèi)部，一定時(shí)間內(nèi)或多或少都會出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如注射玻尿酸、膠原蛋白，會在一年左右被吸收掉。如果選擇假體長期放置，也會出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，有些求美者可能放上十幾年，沒有看到明顯的不良反應(yīng)，但是求美者經(jīng)過仔細(xì)觀察，都會覺得假體產(chǎn)生一定的增生，或者形態(tài)異常，這時(shí)需要將假體取出進(jìn)行更換，或者不再放置。求美者進(jìn)行隆下巴治療，并沒有十分安全的方式，很多求美者認(rèn)為是否可以選擇自體脂肪，但是自體脂肪也有時(shí)效性，不能達(dá)到永久效果，一般只能保持3-5年。所以求美者要有心理的預(yù)期值，如果想要自己變得漂亮，無論選擇何種材料和組織，無論維持時(shí)間以及安全性如何，只要選擇正規(guī)醫(yī)院都可以治療。 袁捷 副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 三甲 全國第23 假體下巴是永久的嗎 假體隆頦是較常見的手術(shù)，假體包括隆鼻的假體、隆頦的假體以及隆胸的假體，保質(zhì)期均在20-30年。超過上述時(shí)間段后，隆胸的假體可能會破裂導(dǎo)致硅膠滲出。但下巴和鼻子的硅膠假體不會破裂，因?yàn)榇祟惣袤w屬于固體，但后期可能會變硬、鈣化。此時(shí)由于假體過硬可能會發(fā)生翻滾、變形以及移位，導(dǎo)致外觀形態(tài)不美觀。若后期求美者不存在外觀形態(tài)上的不滿意以及感染癥狀的出現(xiàn)，則放置超過30年也并無大礙。目前在實(shí)際臨床操作的時(shí)候，較多的求美者在5年內(nèi)會由于形態(tài)不佳或不流行而更換假體。只要不存在感染的情況，假體可以放置20-30年甚至永久放置，不過通常并不建議放置過久。

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