遠程醫(yī)療與健康管理系統(tǒng)項目可行性分析研究論證報告

遠程醫(yī)療與健康管理系統(tǒng) 項目建議書 秦皇島市康泰醫(yī)學系統(tǒng)有限公司編制一、項目背景 根據(jù)國家統(tǒng)計局關于2007年《城鄉(xiāng)居民主要疾病死亡率及構成》統(tǒng)計，城市中因腦血管和呼吸系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)為167萬人，占城市因病死亡人數(shù)的47.43%，；農(nóng)村這一數(shù)據(jù)為184.6萬人，占農(nóng)村因病死亡人數(shù)的52.63%；在糖尿病并發(fā)癥里，高血壓和心腦血管疾病占到50%，而我國現(xiàn)在糖尿病患者超過9200萬，還有1.5億人即將成為糖尿病患者?？梢?，慢性非傳染性疾病諸如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、心腦血管疾病成為城鄉(xiāng)居民死因的主要疾病。這些數(shù)據(jù)僅僅是患病且死亡的，我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人！呼吸系統(tǒng)疾病每年也呈上升趨勢。還有數(shù)量更龐大尚未知情的隱性患者。 我國從2001年就已經(jīng)邁入老齡化社會?，F(xiàn)有老齡人口已超過1.6億，且每年以近800萬的速度增加。有關專家預測，到2050年，中國老齡人口將達到總人口的三分之一，即4億。在老齡人群中，尤其是空巢老人更急需關注，據(jù)全國老齡辦統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，有近一半的老人屬于城鄉(xiāng)空巢家庭或類空巢家庭。面對病痛，他們常面臨三大“無助”困境：急病突發(fā)無人知曉、慢性疾病無人照料、醫(yī)療費用過高無法承擔。此類人群的生理參數(shù)檢測和疾病預防是重要的社會命題。 亞健康是健康狀態(tài)到疾病狀態(tài)的過渡期，由于處于亞健康的人沒有明顯的疾病癥狀，很容易被人忽視。中國心理學會有關專家指出，中國“亞健康”人群比例達70%。亞健康個體沒有肌理性病變，雖然靠普通的醫(yī)療檢測未必能夠得出準確的結果，但日常的、隨時的常規(guī)體檢能夠在第一時間發(fā)現(xiàn)身體肌理病變，為疾病的預防起到積極的作用。 隨著社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展步伐的加快，社區(qū)衛(wèi)生服務已經(jīng)越來越受到社區(qū)居民的歡迎和認同，“大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)”也逐步的深入人心。然而，在社區(qū)衛(wèi)生服務的具體實施過程中依然存在許多制約因素。 社區(qū)衛(wèi)生服務主要對象為社區(qū)居民，其核心和根本在于建立社區(qū)居民健康檔案。目前我國大部分地區(qū)已實現(xiàn)健康檔案信息化管理，但在實際應用過程中并未發(fā)揮其全部的功能作用。主要存在以下幾點待解決難題： 首先，居民健康檔案更新困難。當前主要依靠隨訪醫(yī)生進行居民健康檔案信息更新，由于社區(qū)衛(wèi)生機構全科醫(yī)生隨訪人力資源有限，對社區(qū)居民進行隨訪的頻率不高，對居民健康檔案的更新不能做到及時有效而形成死檔。 第二，居民健康檔案針對人群范圍狹隘。當前社區(qū)衛(wèi)生服務主要針對中老年亞健康居民，而對于青少年及兒童這一大范圍急需健康跟蹤人群缺乏有效服務。 第三，居民健康檔案信息孤島。當前各醫(yī)療機構或社區(qū)服務機構均擁有各自的醫(yī)療信息系統(tǒng)，接口難統(tǒng)一，健康檔案信息無法共享形成孤島。 我國自2007年底正式啟動建設健康城市活動，各地紛紛響應，結合國家關于新醫(yī)改的政策，開展了各具特色的建設健康城市的相關活動。然而在由于我國幅員遼闊，醫(yī)療服務基礎薄弱，各地在實踐建設健康城市的活動中碰到了嚴峻的挑戰(zhàn)： （1）城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，基層醫(yī)技人員匱乏，醫(yī)患矛盾突出，看病難，看病貴，醫(yī)療資源難于整合。 （2）全民健康狀況沒有信息化，缺乏實時，有效的監(jiān)控手段，導致高血壓，心腦血管等慢性病沒有被有效預防，致死率居高不下. 在第四次國家衛(wèi)生服務調(diào)查結果中顯示，全國2008年慢性病總病例數(shù)達到2.6億，而慢性病死亡已占總死亡率的75%。專家預測到2020年，慢性病死亡比例將上升到85%。實踐證明，有效的健康管理服務是降低慢性病死亡率和國家醫(yī)療費用支出的有效手段，中國人需要健康管理服務已迫在眉睫，它不僅關系到每個公民的健康利益，更加關乎到整個國家的強盛與民族的興衰。2009年初國務院出臺的新醫(yī)改方案已經(jīng)明確強調(diào)：醫(yī)療服務模式要實現(xiàn)從傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學向健康管理及慢病預防轉(zhuǎn)變。正如衛(wèi)生部部長陳竺所說：“我們的醫(yī)療模式要轉(zhuǎn)變，應由現(xiàn)在將優(yōu)質(zhì)資源集中在疾病甚至是終末期的治療，轉(zhuǎn)向疾病早期的預防以及健康生活方式的促進?！?預防慢性疾病除了加強健康教育倡導健康生活外，有效,長期的監(jiān)測必不可少。以常見的心腦血管疾病為例，有效的監(jiān)測需要做到以下三點： （1）經(jīng)常進行心電圖、血氧飽和度、血壓、血糖、體重、生化、尿液、呼吸、睡眠等生理參數(shù)的檢測，使每個人對自身的身體狀況有明確地了解，從自身主動地控制飲食改善生活習慣。 （2）對檢測數(shù)據(jù)進行長期存儲，定期統(tǒng)計并查看數(shù)據(jù)變化趨勢，有效預測即將發(fā)生的病情，正確指導用藥使病情得到控制。 （3）一些必要的檢測信息由專業(yè)醫(yī)師進行分析，得出專業(yè)的分析結果，確保正確地閱讀檢測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)病情，使臨床醫(yī)師盡早介入治療。

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