測(cè)酮體是什么意思
酮體(+)是什么意思
酮體(+)提示機(jī)體出現(xiàn)代謝紊亂,主要體現(xiàn)在尿常規(guī)檢查上。正常情況下尿常規(guī)檢查酮體應(yīng)該為陰性,酮體(+)的出現(xiàn)提示機(jī)體內(nèi)的血酮體明顯超標(biāo),大多是由代謝紊亂導(dǎo)致,易發(fā)人群具體如下:1、糖尿病患者:1型糖尿病患者容易出現(xiàn)酮癥,還可能同時(shí)合并酸中毒,酸中毒也是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥;2、高燒患者;3、營(yíng)養(yǎng)不良患者:營(yíng)養(yǎng)不良或由于不恰當(dāng)減肥造成營(yíng)養(yǎng)不良的患者;4、孕婦:部分孕婦由于進(jìn)食不好,從而產(chǎn)生惡心、嘔吐,也可能出現(xiàn)酮體陽(yáng)性。不同情況導(dǎo)致的酮癥,治療方法不同,預(yù)后也不同。不論是哪種原因?qū)е碌耐Y,及時(shí)干預(yù)、治療是比較好的選擇,因?yàn)橥Y不僅會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐,也可能導(dǎo)致腹痛,甚至其它代謝紊亂。因此,建議患者及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)輔助檢查結(jié)果判斷具體治療方法和用藥。臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合檢查結(jié)果判斷患者是否安全,因此聽從醫(yī)生的建議是很好的選擇。
酮體+-是什么意思
"尿酮體(+-)提示尿中酮體出現(xiàn)了弱陽(yáng)性,正常人體尿液中不會(huì)出現(xiàn)酮體,血液的酮體含量也是極低的。正常情況下,機(jī)體是由葡萄糖供能,如果出現(xiàn)酮體,有兩種情況:n一、過(guò)度減肥、身體饑餓、營(yíng)養(yǎng)不良、孕婦反復(fù)惡心、嘔吐、大量運(yùn)動(dòng),都使得葡萄糖不能給機(jī)體提供能量,就要?jiǎng)佑弥?。脂肪?dòng)用的過(guò)程中,提供酮體,用酮體給機(jī)體供能。但是酮體過(guò)多時(shí),超過(guò)了肝臟的代償能力,尿液中就可以出現(xiàn)酮體。n二、可見于糖尿病,糖尿病患者如果糖代謝發(fā)生嚴(yán)重紊亂,也可以出現(xiàn)酮體。n所以患者出現(xiàn)酮體(+),就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行血糖的測(cè)試,看患者是由于糖尿病酮癥引起的,還是由于饑餓病引起的酮癥發(fā)生,因?yàn)檫@兩種治療的方法是完全不一樣的。"
酮體是什么
糖尿病患者如果血糖控制不佳,血糖較高,會(huì)導(dǎo)致脂肪分解、動(dòng)員、加速,產(chǎn)生酮體。酮體包括β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。當(dāng)酮體量較高時(shí),超過(guò)肝外組織的氧化分解,在人體內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)酮血癥和尿酮體升高。對(duì)于此種患者,常常會(huì)讓其抽血化驗(yàn),檢查血酮體水平,同時(shí)要留尿常規(guī),檢查尿酮體水平。當(dāng)血酮和尿酮體都非常高時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒,臨床上稱之為糖尿病酮癥酸中毒,這是糖尿病的急性并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)此種情況,就要進(jìn)行積極治療,甚至要搶救。根據(jù)此種情況,建議患者在每次體檢時(shí)最好做尿常規(guī),來(lái)明確自身尿酮體的情況。對(duì)于血糖長(zhǎng)期控制不佳,血糖指標(biāo)沒(méi)有在合理范圍之內(nèi)的患者,建議還要監(jiān)測(cè)尿常規(guī)情況,檢查有沒(méi)有出現(xiàn)酮體。一旦尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)酮體,一定要積極治療,進(jìn)行降糖藥物的調(diào)控,同時(shí)要多飲水,使酮體盡快排出體外。否則一旦酮體越來(lái)越多,水平越來(lái)越高,出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,就是非常嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥。
酮體是什么意思?
"酮體是脂肪分解供能的時(shí)候產(chǎn)生的中間代謝產(chǎn)物,可以通過(guò)尿液排出,測(cè)定尿就會(huì)發(fā)現(xiàn)有尿酮體。身體的能量來(lái)源,最方便最主要的是糖,如果糖不能夠變成能源或者糖攝入減少,身體就要找其他的食物供能,就找到了脂肪。n像長(zhǎng)期的饑餓或者糖尿病缺乏胰島素,血糖雖然高不能變成能量,這樣脂肪分解就會(huì)產(chǎn)生供能,產(chǎn)生中間代謝產(chǎn)物酮體,酮體主要包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸是中間代謝產(chǎn)物,一方面通過(guò)尿排出,另外還可以通過(guò)大腦屏障進(jìn)入我們大腦影響我們的判斷力。另外也可以酮體進(jìn)入口腔,造成口腔的銅臭味。n如果發(fā)現(xiàn)尿中有酮體,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的為我們?cè)\斷。到底是饑餓性酮癥還是糖尿病酮癥,如果是由于主食吃得少或者是嚴(yán)重的惡心、嘔吐不能進(jìn)食,醫(yī)生會(huì)為我們補(bǔ)充糖。如果是糖尿病酮癥引起的血中酮體增高和尿糖陽(yáng)性、尿酮體(+),醫(yī)生會(huì)使用胰島素來(lái)幫忙。"
酮體+-是什么意思
"酮體加、減號(hào)就是問(wèn)題不大,因?yàn)槟蛲w標(biāo)本如果不新鮮,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)的酮體。如果肚子餓了,時(shí)間比較長(zhǎng)了,也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)酮體。當(dāng)然嚴(yán)重的糖尿病也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)酮體,但一般的診斷酮癥酸中毒就是兩個(gè)加號(hào)以上,是診斷糖尿病酮癥酸中毒的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)之一。因?yàn)槟蛲w先于血酮體出現(xiàn)。所以一般來(lái)講,尿酮體檢查,對(duì)診斷重癥糖尿病很重要。另外如果沒(méi)有糖尿病,比如嚴(yán)重饑餓、劇烈的嘔吐、嚴(yán)重的腹瀉、脫水、子癇、營(yíng)養(yǎng)不良,還有劇烈運(yùn)動(dòng)、全身麻痹、腎功能不全,這些都會(huì)出現(xiàn)酮體。當(dāng)然,就是酮體加、減號(hào)是稍少有一點(diǎn)問(wèn)題,但是問(wèn)題不是太大,這種情況我們要找一找原因,是不是就是近期再?gòu)?fù)查一個(gè)尿,如果是饑餓引起的,我們吃點(diǎn)東西,多喝一點(diǎn)水,還有一個(gè)如果嘔吐或者是腹瀉脫水造成的,補(bǔ)水以后再?gòu)?fù)查,或者就沒(méi)有問(wèn)題了,總之加、減號(hào)的酮體,不會(huì)引起什么嚴(yán)重的疾病,因?yàn)榭赡芡w本身都受了好多因素的影響,沒(méi)有大問(wèn)題,就是可以及時(shí)復(fù)查就可以了。當(dāng)然酮體有一個(gè)加、減號(hào),我們首先也要找一找原因,根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理就可以。"
曹雪霞副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37
酮體1(+)是什么意思
酮體的1(+),正常人來(lái)說(shuō),尿里沒(méi)有酮體,如果出現(xiàn)了1(+),意味著可能機(jī)體代謝還是有一些問(wèn)題。1、饑餓性的酮癥:不吃主食,或者是胃腸炎嘔吐,主食量進(jìn)食比較少,還有女孩子減肥,不吃主食,另外還有妊娠早期的時(shí)候,頻繁孕吐,其實(shí)也會(huì)出現(xiàn)酮體1(+),主要是見于吃主食比較少,或者是能量攝入不足,機(jī)體內(nèi)的脂肪就要?jiǎng)訂T,脂肪動(dòng)員的產(chǎn)物就是丙酮,測(cè)出來(lái)就是尿中的酮體;2、糖尿病的酮癥:如果血糖比較高的時(shí)候,機(jī)體內(nèi)胰島素缺乏比較明顯的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)酮體1(+),但這個(gè)時(shí)候,尿糖一般也是2(+)或3(+),另外血糖也高。所以,如果出現(xiàn)了酮體1(+)的時(shí)候,一定要分析一下,到底是饑餓性酮癥,還是糖尿病的酮癥,因?yàn)閮煞N酮癥,治療方法不一樣,因?yàn)椴∫虿煌?duì)饑餓性酮癥來(lái)說(shuō),可能適當(dāng)?shù)睾蕊嬃?、吃點(diǎn)飯就過(guò)來(lái)了,但是對(duì)于糖尿病的酮癥,可能需要補(bǔ)充胰島素,包括補(bǔ)液,注意電解質(zhì)紊亂,可能要比饑餓性酮癥相對(duì)難控制。
酮體(++)是什么引起的
酮體(++)提示機(jī)體出現(xiàn)代謝紊亂,酮體的主要成分是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,血酮體升高會(huì)導(dǎo)致尿酮體陽(yáng)性,分為(+)、(±)、(++)、(+++),甚至出現(xiàn)(++++),提示機(jī)體出現(xiàn)不同程度的代謝紊亂,主要是由于脂肪過(guò)度代謝所導(dǎo)致。出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性的原因具體分析如下:1、糖尿病:糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性,因?yàn)橥Y酸中毒是1型糖尿病常見的并發(fā)癥;2、營(yíng)養(yǎng)不良;3、感染:部分患者由于重度感染出現(xiàn)高燒,也可能造成代謝紊亂,出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性;4、減肥:不正確的減肥方式也可能導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂,導(dǎo)致酮癥的發(fā)生;5、飲食不好:部分孕婦由于飲食不好,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性?;颊叨啾憩F(xiàn)為惡心、嘔吐,以及酸中毒的癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性,患者不必過(guò)度恐慌和焦慮,及時(shí)干預(yù)治療后癥狀可很快緩解,及時(shí)就醫(yī)是最好的選擇。
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