血液檢查

血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。那么血液系統(tǒng)疾病常用檢查項目有哪些?下面我們將做具體的介紹。

目錄血液系統(tǒng)疾病常用檢查項目有哪些血液檢查注意事項孕婦血液檢查的項目怎么看血常規(guī)檢查單怎么進行血液寄生蟲檢查

1血液系統(tǒng)疾病常用檢查項目有哪些

　　除了各系統(tǒng)疾病均可采用的檢查外，反映血液系統(tǒng)疾病的實驗室檢查項目主要包括：

　　血常規(guī)：主要包括血液中白細胞、紅細胞、血小板計數(shù)、網織紅細胞計數(shù)、白細胞分類、血細胞大小分布。這是血液病的必查項目，也是血液病診治過程中需要經常追蹤的項目。

　　白細胞分類：

　　由技術人員在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)對白細胞分類。機器檢測時，白細胞形態(tài)在基本正常范圍時，結果才有參考價值，當血液中出現(xiàn)異常的細胞時，如原始細胞、異性淋巴細胞等，機器很難正確分類。因此當我們懷疑白細胞疾病時，要目測白細胞分類。

　　骨髓檢查：抽取骨髓細胞或組織可進行形態(tài)學分析、細胞化學染色、染色體核型檢查、免疫學檢查、基因分析、干細胞培養(yǎng)、電子顯微鏡檢查、病理組織檢查等。骨髓檢查是血液病的最重要檢驗方法之一。因為造血細胞主要存在于骨髓，很多血液病(尤其在早期)，血液檢查不能很反映疾病的狀況。很多血液病的診斷、治療效果及預后都要通過檢查骨髓細胞來完成。

　　淋巴結或其它包塊的檢查：

　　如血液病患者出現(xiàn)淋巴結腫大或出現(xiàn)其它部位的包塊，醫(yī)生會根據(jù)情況取出包塊組織，對取出的包塊組織可進行形態(tài)學觀察、病理組織分析、細胞化學染色、免疫學檢查、基因分析、染色體核型分析、電子顯微鏡等檢查，以幫助確定包塊的性質。

　　出血、血栓疾病的檢查：

　　很多血液病患者會自發(fā)出血或碰撞外傷后出血不止。這些可由血管壁彈性不好，或血小板數(shù)量減少或功能降低，或血液凝血因子減少引起。要確定這些原因需作相應的實驗室檢查才能確定。一些全身多發(fā)性血栓可由于血液病引起，如血小板增多癥、血液凝血因子增多或激活導致高凝狀態(tài)等，這些也需要進行相應的實驗室檢查幫助判斷。6.

　　異常免疫球蛋白的檢查：

　　一些血液病導致血液、尿異常免疫球蛋白(又稱為單克隆免疫球蛋白)升高，如多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、惡性淋巴瘤等，血、尿的異常免疫球蛋白成分檢測是診斷這些疾病及判斷預后的關鍵。

2血液檢查注意事項

　　血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

　　注意事項

　　檢查前：

　　(1) 抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

　　(2) 體檢前一天的晚八時以后，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。

　　(3) 抽血時應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。

　　檢查后：　　(1) 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。

　　(2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。

　　(3) 抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。

　　(4) 若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。

　　檢查過程

　　靜脈采血多采用位于體表的淺靜脈，通常采用肘部靜脈、手背靜脈、內踝靜脈或股靜脈。肘前靜脈是絕大多數(shù)人(嬰幼兒除外)的首選采血部位。此處一般血管較明顯,疼痛感較輕,操作方便易行。小兒可采頸外靜脈血液。其次選擇股靜脈。

3孕婦血液檢查的項目

　　孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查，很多時候母體根本感覺不到，但卻是在無意中便影響到了胎兒，對分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。為了優(yōu)生優(yōu)育，做這些檢查是很有必要的。

　　通常，各個醫(yī)院所設置的檢查項目是不一樣的。同時，醫(yī)院還會根據(jù)孕媽咪的詳細情況安排檢查項目，比如說，母親O型、父親B型有可能會引起ABO溶血的情況就要進行抗體測定;對于高齡產婦的婦女們來說，除了必備的一般產前健康檢查等各類項目之外，還有一些專門針對高齡產婦所需要額外進行的特別項目等。

　　1、血色素

　　判斷準媽媽是否貧血，輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產、低體重兒等不良后果。所以，發(fā)現(xiàn)貧血應及時治療。

　　正常值：110g/L-150g/L。

　　2、血型

　　以備生產時輸血，孕媽咪了解自己的血型很重要，如果丈夫為A型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能，需進行相應的檢查。

　　3、肝功能、腎功能

　　檢查孕媽咪有無肝炎、腎炎等疾病，懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重，如肝、腎功能不正常，懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

　　肝功能正常值：谷丙轉氨酶0～40U/L;0～421U/L;總膽紅素0.6～1.2Mg/dl;

　　腎功能正常值：尿素氮8～21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

　　4、艾滋病毒(HIV)抗體

　　檢查媽媽是否感染了艾滋病，母嬰傳染是艾滋病的主要傳播途徑之一。

　　正常：陰性。

　　5、測甲胎蛋白(AFP)

　　篩查神經疾病，如無腦兒及脊柱裂，正常值：《20。

　　6、乙肝六項

　　檢查孕婦是否感染乙肝病毒。如果已經感染就要轉到傳染病?？漆t(yī)院去生產。

　　正常：乙型肝炎表面抗原(HBsAa)，陰性;乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)，陰性;乙型肝炎e抗原(HBeAg)，陰性;乙型e抗體(抗-HBe)，陰性;乙型肝炎核心抗體lgG(抗-HBc LgG)，陰性;乙型肝炎核心抗體lgM(抗-HBc lgM)，陰性。

4怎么看血常規(guī)檢查單

　　血常規(guī)檢查是臨床上最常做的一項血液檢查，它包括血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、白細胞分類計數(shù)及血小板計數(shù)。

　　當出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、貧血、出血等癥狀時，需要做血常規(guī)檢查，看一看各項指標數(shù)據(jù)是否正常，有無增高、減低或出現(xiàn)異常細胞，來判斷所患疾病及其發(fā)展情況。

　　紅細胞(血紅蛋白)——人體組織器官“輸氧員”

　　正常成年男性血紅蛋白濃度120~160克/升

　　紅細胞數(shù)4.0~5.5×1012/升

　　正常成年女性 血紅蛋白濃度110~150克/升

　　紅細胞數(shù)3.5~5.0×1012/升

　　嬰幼兒和兒童因生長發(fā)育迅速，血容量急劇增加而導致造血原料相對不足，紅細胞及血紅蛋白比正常成人低約10%~20%。

　　紅細胞是血液的重要組成成分。它的主要功能是給人體各組織輸送氧。血紅蛋白是紅細胞的主要成分，由鐵、原卟啉和珠蛋白組成，紅細胞的功能主要由其中所含的血紅蛋白來完成。紅細胞數(shù)量和質量的改變都會產生紅細胞疾病。

　　紅細胞數(shù)量減少會產生貧血。貧血患者會有頭昏、乏力、面色蒼白、心悸等癥狀。

　　紅細胞增加會產生紅細胞增多癥，患者出現(xiàn)皮膚黏膜紅紫、脾腫大、血栓、出血等臨床表現(xiàn)。劇烈嘔吐、嚴重腹瀉、大面積燒傷，由于血液濃縮，紅細胞及血紅蛋白會偏高;慢性肺心病、先天性心臟病會引起繼發(fā)性紅細胞增多癥。

　　此外，骨髓增生性疾病中的真性紅細胞增多癥，紅細胞顯著增多，數(shù)值可達7.0~10.0×1012/升，血紅蛋白增多，數(shù)值可達170~250克/升。

5怎么進行血液寄生蟲檢查

　　1.瘧原蟲檢查：瘧原蟲為瘧疾病原體，通過蚊子傳播，常見的瘧原蟲有間日瘧、三日瘧和惡性瘧三種。外周血涂片檢查瘧原蟲是診斷瘧疾的可靠方法，發(fā)現(xiàn)瘧原蟲既為陽性，就可以作為確診的可靠依據(jù)。陰性結果不能否定診斷，需多次復查，或用基因診斷方法檢查。

　　2.微絲蚴檢查：微絲蚴為絲蟲的原蟲，我國常見的絲蟲感染有班氏絲蟲和馬來絲蟲兩種，均通過蚊子傳播。外周血涂片檢查是診斷的主要方法，陽性結果為診斷依據(jù)，陰性結果需多次復查。

　　3.回歸熱螺旋體檢查：回歸熱螺旋體為回歸熱的病原體，通過人虱傳播。陽性結果為診斷依據(jù)，陰性結果需多次復查。

　　4.弓形體檢查：弓形體為弓形蟲病的病原體，貓及貓科動物為其主要傳染源，人一般呈陰性感染。陽性結果為診斷依據(jù)，陰性結果需多次復查，或用免疫學方法及基因診斷方法檢查。

　　5.立朵小體檢查：立朵小體為黑熱病的病原體，是鞭毛蟲的一種，?？赏ㄟ^肝、脾穿刺液檢查，也可通過骨髓和淋巴結穿刺液檢查。陽性結果可確診，陰性結果需復查。

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