中醫(yī)正骨療法(余氏骨傷療法)
龍巖余氏骨傷科創(chuàng)始人余添輝(1892年—1977年)生于龍巖市新羅區(qū)西陂鄉(xiāng)條圍村。他自幼貧寒,年幼父母去世。1910年18歲時(shí),他正式拜龍巖一代武術(shù)宗師徐秀環(huán)為師。在習(xí)武的過(guò)程中,他逐步向師兄弟們學(xué)習(xí)少林骨傷醫(yī)術(shù)。
余添輝邊習(xí)武邊為求治者醫(yī)療傷痛,曾總結(jié)出“新傷七攻三補(bǔ)、老傷七補(bǔ)三攻”等治傷經(jīng)驗(yàn)。由于余添輝骨傷醫(yī)術(shù)的不斷進(jìn)步,治傷名氣開(kāi)始在龍巖流傳,尋醫(yī)問(wèn)藥者越來(lái)越多。為繼續(xù)提高醫(yī)術(shù),他曾不惜重金,拜一個(gè)常年出游、正好路過(guò)龍巖、不愿留下姓名人們只稱江西“鳳陽(yáng)婆”的人為師。從治療跌打損傷、骨折脫位、擴(kuò)大到風(fēng)濕病等骨關(guān)節(jié)病的診治,余添輝成為當(dāng)時(shí)的傷科名醫(yī)。
1954年,余添輝在龍巖新羅區(qū)城關(guān)正式開(kāi)辦“余添輝傷科診所”,同時(shí)開(kāi)始將療傷經(jīng)驗(yàn)傳授給兒子余占鴻、余占煌、余占河。余氏三兄弟成為龍巖余氏骨傷的第二代傳人。
1958年元旦,龍巖縣中醫(yī)院成立,余添輝攜余占鴻、余占煌進(jìn)入公辦醫(yī)院,創(chuàng)辦龍巖市第一家中醫(yī)院傷科。由此,余氏骨傷科正式進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu),開(kāi)始了規(guī)范化、現(xiàn)代化發(fā)展的進(jìn)程。當(dāng)時(shí),骨傷科已能開(kāi)展四肢骨折、跌打損傷、頭顱胸腹內(nèi)傷、頸肩腰腿痛、濕痹病、附骨疽等病癥的醫(yī)治,并自制傷科小夾板、外固定器材、簡(jiǎn)易推拿牽引設(shè)備等十余件。還貢獻(xiàn)出一批祖?zhèn)鲀?nèi)服方和外敷制劑。從此后,余氏骨傷科從傳統(tǒng)的治療方法逐步向現(xiàn)代骨傷科治療技術(shù)發(fā)展,從傳統(tǒng)傷科經(jīng)驗(yàn)逐步向創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合骨傷理論的方向發(fā)展,形成一整套骨傷科診治創(chuàng)新模式。 [3]
基本特征
余氏骨傷科已制定一百二十三個(gè)骨傷病種診療常規(guī),六十三個(gè)操作規(guī)范,總結(jié)療效可靠驗(yàn)方五十四個(gè),外治膏、散、酒制劑二十三個(gè)、膏滋藥酒十一個(gè),以及應(yīng)用正骨手法、推拿手法、正脊手法、針灸法、針刀法、頸腰椎牽引、敷貼法、燙熨法、熏蒸法、汽蒸法、督灸療法、穴位埋線、砭石療法、刃針等傳統(tǒng)療法。 [1]
主要藥物
余氏骨傷療法將傳承百年的新鮮草藥水鬼蕉,作為骨傷科和外科臨床外用藥物,它是治療急性創(chuàng)傷骨折、軟組織損傷、軟組織血腫,頭、胸和腹部?jī)?nèi)傷,骨筋膜室綜合征可靠藥物。
余氏創(chuàng)新的外敷中藥制劑,已成系列。其中包括川黃膏和地鱉湯合劑:川黃膏(大黃、黃柏、紅花、當(dāng)歸、水鬼蕉、了哥王等),具有活血祛淤青熱消腫功用。在應(yīng)用于骨折、軟組織挫傷、熱痹、熱毒腫痛等方面具有療效;余氏祖?zhèn)髅胤降伧M湯合劑,該方在治療嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折具有療效。 [3]
治療方式
在骨折治療中,余氏骨傷科堅(jiān)持整體觀念、動(dòng)靜結(jié)合、筋骨并重、醫(yī)患結(jié)合的骨折脫位閉合療法。應(yīng)用余氏正骨手法、骨折分步復(fù)位法、小夾板固定法、閉合撬撥和經(jīng)皮內(nèi)固定法、康復(fù)訓(xùn)練法治療四肢骨折、腰胸椎壓縮性骨折等。
在腰椎間盤(pán)病保守治療中,以椎間盤(pán)“和諧”理論為基礎(chǔ),以椎間盤(pán)“治未病”思想為指導(dǎo),創(chuàng)立余氏腰痛內(nèi)治法、腰腿舒筋手法、脊柱旋轉(zhuǎn)法、腰椎三步六法、麻醉下推拿法、四維牽引整脊法、中藥熏蒸燙熨法、臥床療法、腰腹導(dǎo)引術(shù)、腰部健康教育指導(dǎo)等治療方法;在腰椎間盤(pán)突出癥微創(chuàng)治療中,以經(jīng)絡(luò)辨證理論為指導(dǎo),應(yīng)用余氏椎間盤(pán)源責(zé)任經(jīng)絡(luò)和責(zé)任穴位辨證方法,開(kāi)展余氏針刺微創(chuàng)治療技術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)切吸術(shù)、膠原酶椎間盤(pán)溶解術(shù)、激光椎間盤(pán)汽化減壓術(shù)、經(jīng)皮切吸聯(lián)合膠原酶椎間盤(pán)溶解術(shù)、經(jīng)皮臭氧椎間盤(pán)融化術(shù)、余氏“化核、通絡(luò)、補(bǔ)腎”系列療法、督脈通絡(luò)針刺系列手法等療法。
對(duì)頸臂痛的診斷,從以頸椎間盤(pán)退變?yōu)榛A(chǔ)的頸椎病,擴(kuò)展到頸軟組織壓迫和刺激神經(jīng)、血管為病因的12個(gè)軟組織病。臨床治療以先確定責(zé)任經(jīng)筋、責(zé)任結(jié)筋病灶點(diǎn)和筋出槽、骨錯(cuò)縫的責(zé)任部位,再規(guī)范應(yīng)用舒筋和正脊手法、針刀、藥物注射、熏蒸燙熨等外治方法。膝髖骨關(guān)節(jié)病的病因認(rèn)識(shí)從關(guān)注關(guān)節(jié)退變,到重視骨結(jié)構(gòu)異常和下肢力線變化。對(duì)病理的理解從關(guān)注關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)軟骨損害發(fā)展到關(guān)節(jié)外的肌腱韌帶附著點(diǎn)、協(xié)同肌拮抗肌的勞損。治療方案從對(duì)點(diǎn)的治療擴(kuò)展到對(duì)線和面的治療、規(guī)范應(yīng)用余氏髖部推拿法、膝部六步推拿法、放血放水療法、結(jié)筋病灶點(diǎn)針刀療法,制定年度治未病方案,形成綜合治療康復(fù)方案。
對(duì)風(fēng)濕病的治療,應(yīng)用余氏青草藥結(jié)合中醫(yī)辨證療法。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療方案已成熟可靠,臟腑氣血失調(diào)、脾失健運(yùn)、熱毒內(nèi)生是根本原因。早期應(yīng)用清熱化濕、涼血解毒、通絡(luò)止痛內(nèi)外兼治,止痛迅速,癥狀控制顯著,長(zhǎng)期健脾滋腎調(diào)理療效鞏固;強(qiáng)直性脊柱炎必須因人、因癥、因時(shí)辨證施治,各期治療不循固定病機(jī)和方藥,骶髂關(guān)節(jié)灸療、針刀、針?biāo)幬?chuàng)治療為首要。
對(duì)骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的治療,形成可靠的保守治療方案,腎精虧損是根本原因。輕微的生活動(dòng)作引起脊柱骨折淤血阻滯是標(biāo),應(yīng)用以補(bǔ)腎活血為大法,早期服湯劑疼痛減輕快,后期服膏劑,療效鞏固并可預(yù)防復(fù)發(fā)。 [3]
治療特征
余氏骨傷在西學(xué)東漸的大形勢(shì)下,繼續(xù)保持中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、靈、驗(yàn)”的傳統(tǒng)特色,按中醫(yī)思維,辨證施治,形成了自身獨(dú)特的骨傷流派。
1、手法正骨。余氏骨傷堅(jiān)持應(yīng)用正骨手法治療四肢骨折和復(fù)雜難治的關(guān)節(jié)骨折和脫位,多數(shù)骨折免除切開(kāi)手術(shù)復(fù)位之苦,較少出現(xiàn)不安全和副作用。
2、小夾板固定骨折。余氏骨傷就地取材,堅(jiān)持應(yīng)用當(dāng)?shù)厣紭?shù)皮,制作小夾板固定四肢骨折,價(jià)格低廉,功能恢復(fù)快。
3、中草藥藥外治。余氏骨傷堅(jiān)持應(yīng)用祖?zhèn)餍迈r草藥和中草藥制作成外用膏、散、燙熨、熏洗劑,治療骨折、傷筋、風(fēng)濕病、骨關(guān)節(jié)痹證、骨癰等病癥。
4、中藥辨證內(nèi)服。余氏骨傷祖?zhèn)髅胤綇V泛臨床應(yīng)用創(chuàng)傷、骨折、筋傷,內(nèi)傷、痹證,較少藥物副作用。
5、手法理筋。余氏骨傷應(yīng)用經(jīng)絡(luò)、“筋出槽、骨錯(cuò)縫”和體質(zhì)學(xué)理論指導(dǎo)推拿按摩,制定切實(shí)可行的手法套路,既有立竿見(jiàn)影之效,又持續(xù)鞏固和保健療效。 [3]
傳承人物
傳承譜系
余氏骨傷流派的傳人達(dá)二百余人,遍及福建省龍巖市各縣市區(qū)、廈門市、德化縣、漳州市,及國(guó)內(nèi)江蘇、廣東、河南、山東、香港,國(guó)外意大利、新西蘭、澳大利亞等地。
第一代:余添輝;
第二代:余占鴻、余占煌、余占河;
第三代:余慶陽(yáng)、余慶年、余慶洲、郭志堅(jiān);
第四代:陳明雄、郭超勤、陳鏡鋒、楊潤(rùn)葆、邱麗紅、劉乾雄、林抱連、林江杰等。 [3]
代表性傳承人物
余慶陽(yáng),男,1950年8月生,福建省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“余氏骨傷療法”第四批省級(jí)代表性傳承人。 [4]2012年被評(píng)為國(guó)家第五批老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師;2013年被評(píng)為福建省級(jí)名中醫(yī);2020年獲“福建省老科學(xué)技術(shù)工作者協(xié)會(huì)獎(jiǎng)”。 [5-6]
保護(hù)措施
龍巖余氏著有《余氏家傳風(fēng)傷科簡(jiǎn)介》《余氏骨傷理筋手法匯篡》《余占鴻骨傷醫(yī)案醫(yī)話集》《余占煌風(fēng)傷草藥集》《余慶陽(yáng)骨傷醫(yī)案》等書(shū)籍。 [1] [6]
榮譽(yù)表彰
1998年,余氏祖?zhèn)髅胤降伧M湯合劑成為市級(jí)中標(biāo)課題,通過(guò)200例AIS-ISS評(píng)分法為16~24分的嚴(yán)重病人分組對(duì)照觀察,發(fā)現(xiàn)該方具有減輕蛋白分解,促進(jìn)蛋白合成,減少脂肪分解,降低血糖消耗,減少肝糖原分解等作用,論文發(fā)表于核心期刊《中國(guó)中醫(yī)骨傷雜志》,被評(píng)為省級(jí)優(yōu)秀論文三等獎(jiǎng)。 [3]
2013年,余氏骨傷療法中的“水鬼蕉骨傷科臨床應(yīng)用”被中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)授予首批民間中醫(yī)藥特色診療項(xiàng)目表彰。 [3] [6]
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網(wǎng)址: 中醫(yī)正骨療法(余氏骨傷療法) http://www.u1s5d6.cn/newsview808413.html
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