原標(biāo)題：為患者的健康：不懼和傳染病毒親密接觸

醫(yī)生在給病人做檢查

初秋，桂花飄香的清晨7：40，宜賓市第一人民醫(yī)院感染科早班醫(yī)生們已經(jīng)來到感染科辦公區(qū)進(jìn)行著換衣、洗手、消毒、戴口罩等防護(hù)措施，這些程序是他們每天都必須要做的。

一說到感染科，相信很多人的第一反應(yīng)就是危險，都害怕被傳染。作為感染科的醫(yī)護(hù)人員，確實有被傳染的可能，雖然危險，也需要有人去做，否則那么多的病人怎么辦。宜賓市第一人民醫(yī)院感染科的醫(yī)護(hù)人員，在入職之初就做好了準(zhǔn)備，這種準(zhǔn)備包括兩個方面，一是思想上的，知道這個工作的危險性；二是行動上的，對一切傳染性疾病有所了解，并掌握科學(xué)的隔離方法和處置措施。感染科的病房劃分有，清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；安裝有紫外線燈、人機(jī)共存消毒滅菌機(jī)、洗手裝置。隔離病房劃分有，飛沫隔離、空氣隔離、接解隔離。醫(yī)護(hù)人員隨時了解掌握各類傳染病的國內(nèi)指南，廣泛地搜集信息，熟悉操作流程，以保證自己在面臨任何一位傳染病人時能做到鎮(zhèn)定自若，有條不紊，在確保病人得到有效治療的同時也保護(hù)自己的健康安全。精心治療

給予了他第二次生命

黃浩，是宜賓市第一人民醫(yī)院感染科眾多醫(yī)師中的一員，他已經(jīng)在感染科臨床整整工作了18年。在隨黃浩查房的過程中，一名患者看到醫(yī)生們來了，很激動，嘴里一直在說著什么，仔細(xì)一聽，是在重復(fù)說著“謝謝”兩個字。該患者見到醫(yī)生們?yōu)槭裁磿绱思?，原來他是?jīng)歷了在鬼門關(guān)走了一回，多虧醫(yī)生們搶救及時，才讓他獲得了第二次生命。黃浩介紹該患者，因不明原因發(fā)熱送入縣級醫(yī)院治療，在生命體征下降，病情惡化的情況下轉(zhuǎn)入市一醫(yī)院感染科。入院后診斷為膿毒癥，隨后迅速出現(xiàn)肝功能損害及發(fā)生肝昏迷，所有的癥狀均符合急性肝衰竭。

肝臟是人體最重要的解毒和代謝器官。除了解毒功能外，它還有合成、分泌等作用。對于肝衰竭病人，目前國內(nèi)的治療方法主要是內(nèi)科藥物治療和肝臟移植，但藥物治療效果并不理想，病死率高達(dá)70%至80%。如今，中國每年約有30萬至50萬病人最終死于肝臟衰竭。像該患者屬于爆發(fā)性肝衰竭，病死率高達(dá)95%，在國外一般只能采用肝臟移植。如果不馬上進(jìn)行肝臟移植，存活率很小，而肝臟移植手術(shù)不是想做就能做的，最重要的一點就是要找到適合的肝源。面對該重癥患者，感染科的醫(yī)護(hù)人員并沒有放棄對他的搶救，根據(jù)病情對癥治療，實施抗肝昏迷、人工肝技術(shù)（血槳置換）、抗炎保肝等一系列治療，奇跡在感染科發(fā)生，瀕臨死亡的病人獲救了。治療三天后，癥狀得到明顯的改變，一周后病情得到改善。近日為患者加入了心理疏導(dǎo)及營養(yǎng)支持治療，目前，恢復(fù)良好。

人工肝，是不是就是把一個人工制造的肝臟安裝到患者體內(nèi)？黃浩解釋道：“人工肝不是一個肝臟，它其實相當(dāng)于一個體外過濾解毒器，幫助患者排出體內(nèi)毒素，為肝臟再生和功能恢復(fù)提供有利的環(huán)境，通過血液凈化的方法，采取血漿置換、持續(xù)徐緩式血液透析濾過、膽紅素吸附、血漿透析濾過等多種治療模式，清除導(dǎo)致重型肝炎的各種毒素和致病因子，幫助患者度過危險期。人工肝的主要用途有兩個：有利于肝臟再生和功能自發(fā)恢復(fù)，或作為肝臟移植的“橋梁”與輔助手段。

此外，感染科還有很多診治肝臟疾患的先進(jìn)手段和方法，幫助肝病患者盡早恢復(fù)健康，如肝病治療儀、即將開展的瞬時肝臟彈性掃描等。

心理疏導(dǎo)

消除病人焦慮不安情緒

在感染科的重癥病人（特別是徘徊在死亡線上的病人）因為他們長期受病痛折磨，心理脆弱，易胡思亂想。對這類患者，除了藥物治療外，感染科會請心理醫(yī)師來為他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，比如說重型肝炎患者病情多危重，搶救治療難度大，常會使患者產(chǎn)生悲觀、恐懼、絕望等不良情緒，心理活動變化較為復(fù)雜，但經(jīng)過心理疏導(dǎo)患者多能消除焦慮不安的狀態(tài)從而以積極的心態(tài)配合治療、增加戰(zhàn)勝疾病信心。長期患病的患者身體機(jī)能下降，越來越消瘦，為避免其營養(yǎng)跟不上，感染科又會請營養(yǎng)師來為他們進(jìn)行營養(yǎng)食物支持療法。比如說慢性重型肝炎在營養(yǎng)支持過程中遵循個體化差異,依據(jù)患者自身病情及疾病發(fā)展過程制訂合理恰當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持計劃,配合肝病綜合治療方法取得了滿意療效。藥物、心理和營養(yǎng)治療是目前感染科醫(yī)學(xué)模式中缺一不可的，它們能顯著提高治愈率，感輕患者痛苦。

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