Nature介紹首都醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中心,以多學(xué)科范式重塑醫(yī)學(xué)科學(xué)的未來(lái)

原文:
https://www.nature.com/articles/d42473-024-00039-w
北京的首都醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中心期望通過(guò)促進(jìn)合作、開(kāi)放和創(chuàng)新,在醫(yī)學(xué)教育和研究方面走出一條新路。
首都醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新中心(以下簡(jiǎn)稱創(chuàng)新中心)是一個(gè)全新的研究機(jī)構(gòu),地處于北京市中心,旨在成為一個(gè)致力于推進(jìn)基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的新高地。創(chuàng)新中心以解決人類健康的重要問(wèn)題為使命,通過(guò)加強(qiáng)科學(xué)家、醫(yī)生、企業(yè)家和投資者的合作,促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究管線的確定和發(fā)展。
創(chuàng)新中心主任梅林介紹,創(chuàng)新中心是不同于傳統(tǒng)的大學(xué)、科研院所、企業(yè)、事業(yè)單位或醫(yī)院的獨(dú)特機(jī)構(gòu),旨在培養(yǎng)高端人才、開(kāi)展創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)研究、組織有目標(biāo)的科研、加強(qiáng)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合和促進(jìn)科研產(chǎn)出、轉(zhuǎn)化。
北京有十分豐富的科技、臨床醫(yī)療資源,充分發(fā)掘和利用這些資源需要加強(qiáng)各方的合作。首都醫(yī)科大學(xué)是北京市重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué),擁有 20家附屬醫(yī)院和 3萬(wàn)張床位,創(chuàng)新中心將與首都醫(yī)科大學(xué)密切合作,共同應(yīng)對(duì)將科學(xué)成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的挑戰(zhàn)。北京南部的大興區(qū)正在建設(shè)一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新區(qū),創(chuàng)新中心過(guò)幾年后將會(huì)搬遷到大興。
梅林說(shuō),"要達(dá)到醫(yī)療創(chuàng)新心的目標(biāo)需要各方一起努力,充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。"梅林是一位著名神經(jīng)科學(xué)家,曾經(jīng)在美國(guó)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域工作 30 多年。
合作是成功的關(guān)鍵;合作需要醫(yī)生的積極參與以及附屬醫(yī)院的共同努力。產(chǎn)業(yè)界的參與為創(chuàng)新中心在產(chǎn)品轉(zhuǎn)化提供咨詢,縮小科研與實(shí)際應(yīng)用之間的差距。
“我們期望不僅在科學(xué)研究上領(lǐng)先,而且在如何應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)建立一個(gè)創(chuàng)新的模式?!泵妨终f(shuō),“創(chuàng)新中心的目標(biāo)是利用新型研發(fā)機(jī)構(gòu)的機(jī)制打破傳統(tǒng)界限,重塑醫(yī)學(xué)研究和教育的格局。”
提高醫(yī)學(xué)教育水平
Improving Medical Education
創(chuàng)新中心正在通過(guò)促進(jìn)平等來(lái)推動(dòng)機(jī)構(gòu)文化的轉(zhuǎn)變,這對(duì)研究工作的開(kāi)展產(chǎn)生了影響:從候選人的選拔到重視學(xué)術(shù)而非官僚過(guò)程?!霸谶@里,每個(gè)人都是平等的,教授、副教授和助理教授都是一樣的,”負(fù)責(zé)創(chuàng)新中心人才培養(yǎng)和醫(yī)院合作的副主任廖新生說(shuō)。
首都醫(yī)科大學(xué)的住院醫(yī)師培訓(xùn)系統(tǒng)長(zhǎng)期面臨挑戰(zhàn),廖新生指出。醫(yī)院在把住院醫(yī)生培養(yǎng)能夠獨(dú)立負(fù)責(zé)病人診治的醫(yī)生(比如外科或心血管內(nèi)科)方面一直進(jìn)展緩慢。
這與美國(guó)形成了鮮明對(duì)比。在美國(guó),優(yōu)秀的住院醫(yī)生在培訓(xùn)結(jié)束后就能成為主診醫(yī)師。“這凸顯了首都醫(yī)科大學(xué)加強(qiáng)醫(yī)師規(guī)培效率的必要性,”在美國(guó)當(dāng)了20多年醫(yī)生的廖新生補(bǔ)充說(shuō)。
“在華盛頓大學(xué)完成培訓(xùn)后,我立即被任命為骨髓移植的主診醫(yī)生:一個(gè)擁有 20 張床位的病房被分配給我負(fù)責(zé)?!彼赋觥K浅P蕾p這種具有高度實(shí)用性的臨床醫(yī)學(xué)教育效果。
廖新生認(rèn)為,有必要提高首都醫(yī)科大學(xué)臨床帶教老師的教學(xué)有效性?!耙獙⒋罅繌?fù)雜的臨床技能有效地傳授給規(guī)培生是很困難的?!绷涡律f(shuō)。他認(rèn)為,許多醫(yī)院低估了教學(xué)需求,導(dǎo)致臨床培訓(xùn)出現(xiàn)缺口。因此,創(chuàng)新中心決心另辟蹊徑,滿足這些需求。
創(chuàng)新中心計(jì)劃與醫(yī)院開(kāi)展合作,并從國(guó)外引進(jìn)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。這樣做的目的是為臨床醫(yī)學(xué)教育提供更有針對(duì)性和技巧性的方法?!瓣P(guān)鍵是要傳授最基本的東西。這就像學(xué)習(xí)騎自行車一樣,一旦掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和正確的技巧,其他就會(huì)變得很容易。”廖新生舉例說(shuō)。
首都醫(yī)科大學(xué)正在開(kāi)展一項(xiàng)名為 “階平班 ”的試點(diǎn)計(jì)劃。該班將傳統(tǒng)的臨床教育與科學(xué)研究相結(jié)合,解決高水平醫(yī)師科學(xué)家短缺的問(wèn)題。它引入不同領(lǐng)域的課程,并允許學(xué)生參加跨學(xué)科研究小組,在第二年級(jí)結(jié)束前選定一個(gè)博士導(dǎo)師組,進(jìn)行為期 7-10 年的研究。這種創(chuàng)新的方法旨在培養(yǎng)融合細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)、工程學(xué)、制藥和公共衛(wèi)生學(xué)科的醫(yī)師科學(xué)家。
“我們的目標(biāo)是創(chuàng)造一個(gè)讓學(xué)生成為杰出科學(xué)家的環(huán)境?!绷慰偨Y(jié)道。
改革的催化劑
A Catalyst for Change
創(chuàng)新中心積極探索建立不同于傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)的新型醫(yī)學(xué)研究組織模式和創(chuàng)新轉(zhuǎn)化實(shí)踐,首批資助了25個(gè)研究項(xiàng)目和31個(gè)優(yōu)秀青年創(chuàng)新項(xiàng)目,受資助人來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)8個(gè)學(xué)院,17個(gè)附屬醫(yī)院。
青年醫(yī)師科學(xué)家培訓(xùn)計(jì)劃旨在支持?jǐn)?shù)十名年輕醫(yī)生,并鼓勵(lì)他們?cè)谂R床實(shí)踐的同時(shí)參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。
“這個(gè)項(xiàng)目讓我感到驚訝的是,他們很快就決定慷慨地資助我的研究項(xiàng)目,”創(chuàng)新中心高級(jí)研究員主鴻鵠表示,“這與我在其他地方看到的情況大不相同?!?/p>
主鴻鵠在白血病臨床轉(zhuǎn)化方面進(jìn)行了開(kāi)創(chuàng)性的研究。他的治療急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)的新方案擁有95%的根治率,并在國(guó)際上首次定義了一種新的白血病類型—RARG重排AML。
主鴻鵠曾在中國(guó)多家醫(yī)院工作過(guò),他之所以加入創(chuàng)新中心,是因?yàn)槠洫?dú)特的文化?!八麄兛吹搅宋覍?duì)實(shí)際工作的真正熱情,而不僅僅是寫論文,”主鴻鵠說(shuō),“這表明他們重視有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的人?!?/p>
主鴻鵠很快就看到了創(chuàng)新中心的文化與其他機(jī)構(gòu)的不同之處,這反映了創(chuàng)新中心一直努力培養(yǎng)的平等。他指出:“這里有一種獨(dú)特的氛圍,年輕的PI可以表達(dá)自己的意見(jiàn),挑戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)層的決定?!?/p>
創(chuàng)新中心的改革,包括重塑臨床管理和PI之間的互動(dòng),讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參與進(jìn)來(lái)。
主鴻鵠將繼續(xù)專注于老年人白血病治療的突破,以及理解病毒對(duì)導(dǎo)致癌癥的基因突變的影響?!斑@種新模式可以幫助從早期階段培養(yǎng)新一代的醫(yī)療專業(yè)人員,”他說(shuō)。
主鴻鵠致力于突破醫(yī)學(xué)研究的邊界,我們也從中看到了創(chuàng)新中心對(duì)創(chuàng)新和培養(yǎng)中國(guó)新一代醫(yī)師科學(xué)家的決心。
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