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嬰兒常見疾病

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月25日 12:32

　　我們祝愿所有的新生寶寶都健康成長，這個新生兒疾病的專題目的是要使媽媽們對新生兒生理病理特征和疾病的防治有更清晰的認識，知道怎樣去養(yǎng)育護理自己的寶寶，使他們健康地成長。哪些疾病是新生兒常見的？怎么可以通過預(yù)防避免或減輕的，然而有的卻是需要馬上就醫(yī)不能耽誤的。下面帶大家來學習一下。

1嬰兒三大常見疾病

　　腹瀉

　　嬰幼兒腹瀉，又名嬰幼兒消化不良，是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發(fā)生嚴重的水電解質(zhì)紊亂時可危及小兒生命。

　　一、寶寶為何容易腹瀉?

　　1、體質(zhì)因素

　　(1)嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較低，但營養(yǎng)需要相對地多，胃腸道負擔重。

　　(2)嬰兒時期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟，調(diào)節(jié)機能較差。

　　2、感染因素

　　(1)消化道內(nèi)感染

　　(2)消化道外感染

　　(3)濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂

　　3、消化功能紊亂

　　(1)飲食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物過敏;(4)藥物影響;(5)其他因素：如不清潔的環(huán)境、戶外活動過少，生活規(guī)律的突然改變、外界氣候的突變(中醫(yī)稱為“風、寒、暑、濕瀉”)等，也易引起嬰兒腹瀉。

　　感冒

　　80%-90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多種;占10%-20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內(nèi)的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以更容易患感冒。

　　一般，感冒將持續(xù)7-10天，小寶寶有時可持續(xù)2周左右?？人酝亲钔硐У陌Y狀，它往往會持續(xù)幾周。經(jīng)常和大孩子一起玩耍的嬰兒，頭一年通常要得6-10次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。

　　如何辨別孩子是否感冒了?

　　兒童患感冒時往往上呼吸道癥狀如鼻塞、流鼻涕、咽喉腫痛等不明顯，而消化道癥狀如食欲不振、嘔吐、腹痛、腹瀉等卻較明顯，嬰幼兒感冒時，常常發(fā)生高燒，有的患兒甚至發(fā)生驚厥，同樣患了感冒，兒童得了可能就比大人要重些。

　　由于兒童抵抗力弱，得感冒后炎癥容易波及下呼吸道，引起支氣管炎，肺炎等合并癥。此外，小兒感冒時有時可引起心肌炎、腎炎危及生命，兒童時期，還有不少急性傳染病如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等，這些病在早期，也有類似感冒的一些癥狀，但由于兒童表達能力差，往往不能明確說明自己哪里不舒服，不會說話的嬰兒更是不能表達，并且小兒病情發(fā)展變化快,因此對小孩的感冒癥狀不可掉以輕心，應(yīng)當細心觀察，發(fā)現(xiàn)病情異常應(yīng)及時去醫(yī)院診治，千萬不能疏忽大意。千萬不要給孩子用收縮血管或其他的藥物滴鼻劑。

　　發(fā)燒

　　人的正常體溫是36.5-37℃左右，如果高于37.2℃，則稱作發(fā)燒。當人不能維持正常體溫的時候，很多生理機能將發(fā)生障礙。

　　如何辨別寶寶發(fā)燒了?

　　體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對成人來說，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因為他們的身體對溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時，發(fā)燒也達40℃，然而在得更嚴重的疾病時只有38.3℃。孩子發(fā)燒時，家長更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動。一個體溫為 38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點反常的孩子，也許比一個體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀，不管體溫如何，都應(yīng)請醫(yī)生診斷。

　　1、一直哭鬧不停，不管誰來安慰都沒有用。

　　2、很難被喚醒。

　　3、如果有人想觸碰或者移動孩子，他就哭鬧。

　　4、脖子僵硬，不靈活。

　　5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動、痙攣。

　　6、神志不清，行動怪異(看見或聽見不存在的東西，說些很奇怪的話或行動反常)。

　　7、呼吸時伴有雜音。

　　8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

　　9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點。

　　10、膚色灰白或呈暗藍色。

　　11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過120跳)。

　　12、排尿時有灼燒或疼痛感。

　　13、腹瀉時大便中帶血。

2嬰兒上火的常見癥狀認識誤區(qū)

　　識誤區(qū)

　　誤區(qū)1：只有夏秋兩季的氣候才易上火

　　大多數(shù)成年人容易在夏秋兩季“火氣沖天”，因此年輕媽媽會認為只在容易“上火”的季節(jié)才要為寶寶實施“滅火”。事實上，寶寶的臟腑和肌膚嬌嫩，體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善，一年四季之中所有溫差變化較顯著的時候都有可能“上火”。

　　春天，容易因為細菌入侵和溫差變化而“上火”;夏季水分大量流失;秋季晝夜溫差尤其明顯，空氣干燥;冬季寶寶抵抗力降到最低，“上火”更是防不勝防。

　　誤區(qū)2：隨意用藥

　　有的媽媽會沿用老一輩的方法，自己抓些藥煲給寶寶喝，或者根據(jù)經(jīng)驗去藥房抓藥煎，專家指出不準確定量給寶寶煲涼茶喝是很不科學很危險的。

　　如果藥量沒有控制好可能會引起拉肚子長時間喝還可能會影響到寶寶的正常發(fā)育，而且涼茶味道苦濃，寶寶很難接受，強行喂灌容易使寶寶掙扎，可能會使藥嗆進氣管從而引起咳嗽，嚴重會造成呼吸道堵塞而窒息。

　　誤區(qū)3：用成人下火藥，只要分量減少一些

　　寶寶器官發(fā)育尚未成熟，直接用成人藥會嚴重傷害腸胃功能，而且成人用藥減少的分量難以科學掌握、科學定量。成人藥品中的部分成分不適合寶寶，必須慎用。

　　誤區(qū)4：只要注意飲食，寶寶就會防“火”于未“燃”

　　飲食不正常導致的消化不良和積食只是“上火”的原因之一，它同“各種細菌與病毒侵襲機體”以及“外部環(huán)境擾亂導致孩子體內(nèi)水分流失過多”共同構(gòu)成了寶寶身體的三大“火源”。

　　誤區(qū)5：不到萬不得已，堅持不用藥

　　有些媽媽認為“是藥三分毒”，對藥敬而遠之，但是上火會引起寶寶抵抗力下降，需要得到及時的治療。如果延誤病情還會產(chǎn)生很多健康問題，例如寶寶由于咽喉腫痛得不到及時治療會引發(fā)上呼吸道感染，從而導致中耳炎等。

　　誤區(qū)6：腹瀉肯定是著涼了

　　大部分年輕媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉，第一反應(yīng)大都是腸胃著涼了，卻忽視了有可能是“上火”引發(fā)的癥狀之一。

　　燥熱之“火”和濕熱之“火”構(gòu)成了人體之“火”的兩大類別，而腹瀉主要是由于“濕熱之火”擾亂排泄系統(tǒng)所致，寶寶身體內(nèi)熱，同時由于濕氣作用不能使內(nèi)熱排解暢通，導致內(nèi)“火”愈旺。因此，在“祛火”的時候，不要一味單攻“燥火”，撲滅“濕熱之火”同樣重要。

　　誤區(qū)7：一發(fā)現(xiàn)皮疹，就用皮炎平

　　小兒皮疹大部分屬于風熱時邪范疇，邪易化熱，起病后迅速見到熱郁肌表。大部分是由“上火”直接引起的，治療要從里解表清熱。

　　誤區(qū)8：只要多喝水、多吃水果蔬菜就能“滅火”

　　由于寶寶的“上火”問題從未被作為炎癥和病癥被年輕媽媽們正確對待，因此涼開水、水果和蔬菜常用作“以水祛火”。事實上，涼開水、水果和蔬菜只對消化和飲食紊亂造成的旺盛胃火具有效力，對于心火過旺、肝火過旺和脾火過旺的問題便會束手無策。

3預(yù)防寶寶夏天常見的五大疾病

　夏季，幼兒易患急性胃腸炎、腹瀉、細菌性痢疾等腸道疾病。

　　此類疾病多以細菌感染為主，因為氣溫高，病菌繁殖快，各種食物、飲品很容易受到病菌的污染，加上幼兒腸道的抵抗力弱，自我保健意識差，吃了被病菌污染的食物就易患病。另外，受涼受熱、過食冷飲、暴飲暴食都會導致孩子們的消化功能紊亂，繼而招惹腸道疾病。

　　患了腸道疾病后，除了應(yīng)按醫(yī)生的要求治療外，家庭護理也很重要。河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師馬丙祥說，腹瀉的孩子，每次大便后父母要用溫水為他們洗屁股，及時補充水分和電解質(zhì)也很重要，可少量多次服用口服補液或糖鹽水。飲食上以米湯、去油肉湯、去脂的牛奶及酸奶、稀飯、軟面湯等為主。忌食刺激性食物、發(fā)酵和脹氣的食物、高脂肪高蛋白食物，并要做到少食多餐。

　　預(yù)防腸道疾病的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。避免孩子暴飲暴食，讓孩子飯前便后洗手。吃瓜果前要洗凈、削皮，不喝生水，不吃過期、變質(zhì)的食物，盡量少吃冷飲和街頭小吃，放入冰箱的剩飯菜，要重新熱透再食用。

　　呼吸道感染：盡量少去密閉公共場所

　　夏季氣溫高，導致食物變質(zhì)周期加快，細菌生長、繁殖也更加迅速。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的家庭都喜歡使用空調(diào)，這樣一來就使房間長期處在一個密閉的環(huán)境里，空氣不流通，也就容易使各種呼吸道病毒留在了室內(nèi)，兒童由于自身的抵抗力較差，病毒、細菌也就容易乘虛而入，讓孩子們患上呼吸道感染疾病。

　　防治呼吸道感染的要點在于以下幾個方面：首先，家長應(yīng)盡量少帶兒童去那些人多、空氣不好的公共場所。因為這些地方人流量大，細菌繁殖迅速，空氣流通不暢。其次，如果家里已經(jīng)有感冒的大人，應(yīng)盡量避免與寶寶接觸，或戴上口罩杜絕傳染給小孩。再次，應(yīng)讓孩子多喝水，多吃新鮮的蔬菜、水果。最后，夏季要讓孩子吃一些清淡的食物，以調(diào)節(jié)腸胃功能，保持抵抗力。

　　在家里使用空調(diào)時要注意以下幾個問題：一是溫度不宜調(diào)得過低，26℃左右即可。二是盡量不要使小孩長時間待在密閉的空調(diào)房間內(nèi)，開空調(diào)時最好讓一個門窗打開以保持空氣流通。三是不要讓孩子待在出風口處，防止感冒。四是每天最好保證小孩有一到兩個小時的室外運動時間。

　　皮膚?。呵谙丛璞３制つw清潔

　　夏季，由于兒童的皮膚細嫩，易受病毒、細菌的侵襲，引起局部皮膚發(fā)紅、發(fā)炎、生痱子。

　　一般來說，痱子多見于孩子們的頭、面、頸、前胸及臀部，發(fā)病時有瘙癢感及輕微的燒灼感，容易形成囊腫和毛囊炎。抓破后，又很容易成為膿皰瘡。膿皰瘡屬于傳染性皮膚病，重癥的孩子會發(fā)生鄰近的淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等，有的還會并發(fā)敗血癥、風濕熱及小兒急性腎炎。

　　預(yù)防痱子和膿皰瘡的主要措施是保持皮膚清潔，勤洗澡，及時更換汗?jié)竦囊路?。已有痱子的孩子，盡量不要讓他們撓抓，也不能用涼水或肥皂水清洗、刺激，可以用溫水洗浴或搽止癢劑。另外，要讓孩子多喝水，多喝些綠豆湯、冬瓜湯、西瓜汁、金銀花露等，好起到祛暑、除濕、解毒的作用。對患了膿皰瘡的孩子，要勤洗澡、勤剪指甲，膿皰瘡處涂紫藥水、金霉素、新霉素等軟膏，切忌濫用“膚輕松”等激素類軟膏，以防皮損擴散，加重病情。對于一些精神差，食欲不振、面部微腫的幼兒，要警惕并發(fā)急性腎炎，需要做尿常規(guī)檢查，確診為腎炎者，應(yīng)盡早治療。

　　泌尿系感染：少穿開襠褲勤換尿布

　　泌尿系統(tǒng)感染是夏季兒童尤其是女孩的常見疾病，據(jù)鄭州市兒童醫(yī)院腎病風濕科副主任醫(yī)師劉翠華介紹，這與女童生理特點有著密切關(guān)系：一方面，較小的嬰幼兒不能控制排尿、排便，需要使用尿布，因此尿道口常常受到糞便污染。另一方面，寶寶皮膚黏膜屏障功能差，容易被病菌所侵擾，進一步破壞尿道周圍的防御屏障，導致細菌侵入引起尿路感染。

　　兒童尿路感染典型的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，即膀胱刺激癥狀，但據(jù)臨床觀察，嬰幼兒特別是新生兒多表現(xiàn)為發(fā)熱、拒奶、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長緩慢、呆滯少動、抽搐、黃疸等全身癥狀，泌尿系統(tǒng)癥狀則比較罕見，因此很容易被誤診為其他疾病。診斷時，醫(yī)生多通過尿液樣本來確診，確診后對癥使用抗菌藥物治療。需要注意的是，尿路感染的治療一定要保證足夠的療程。

　　中暑：開窗通風調(diào)節(jié)室溫

　　夏季氣溫高，兒童在室外活動時間過長的話極易發(fā)生中暑。

　　一旦發(fā)現(xiàn)孩子大量出汗、頭昏、眼花、耳鳴、胸悶、心慌、乏力、體溫略升高時，就表明已經(jīng)出現(xiàn)中暑先兆了;如果體溫持續(xù)升到了38.5℃以上，并有心跳加快、脈搏變細及尿液減少等早期循環(huán)衰竭情況，那就是進入了輕度中暑階段;如果有高熱、躁動、說胡話、抽筋、昏迷、無尿及呼吸循環(huán)衰竭，那就是重度中暑階段了。

　　救治的要點是，首先將中暑的孩子移到?jīng)鏊?，用比孩子體溫低兩攝氏度左右的水給孩子浸浴，每次浸30分鐘，每日兩次。體溫高時可用酒精加等量水擦頸部、腋下、腹股溝和四肢?？娠嬘名}開水、西瓜汁、5%糖開水等，也可服用一些仁丹、十滴水、藿香正氣水等藥物，必要時給一些退熱藥。

　　預(yù)防幼兒中暑，居室要注意開窗通風，用電風扇或空調(diào)降低室溫。給孩子穿寬松透氣的服裝，勤洗澡、勤換衣、勤喝水。戶外活動時，避開強烈陽光，正午前后兩小時最好不要外出，外出時戴遮陽帽。

　　出現(xiàn)腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病時，一定要積極治療，以免細菌通過血液循環(huán)侵入尿道引起感染。

4如何給寶寶預(yù)防秋季常見病

　　避免冷熱不均

　　秋季氣溫不穩(wěn)定，忽冷忽熱，尤其是在一天中氣溫溫差比較大，很易感冒。由于嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞和血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，不能及時調(diào)節(jié)體內(nèi)和外界的急劇變化，很容易出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。不要過早給寶寶加衣服，每天要根據(jù)天氣變化給寶寶增減衣服。

　　當寶寶出汗時

　　(1)當寶寶已經(jīng)出汗時，不要馬上脫掉衣服，應(yīng)該讓寶寶靜下來，擦干汗水，再脫掉一件衣服;

　　(2)不要把出汗的寶寶放到風口處乘涼，更不能使用電風扇或空調(diào)等方法為寶寶降熱;

　　(3)不要讓寶寶快速喝冷飲，應(yīng)給寶寶喝溫白開水，這樣不但可預(yù)防感冒，更重要的是對寶寶胃腸道和肺部有益。

　　預(yù)防呼吸道感染

　　感冒是上呼吸道感染，氣管炎、肺炎則是下呼吸道感染，下呼吸道感染要比上呼吸道感染嚴重得多。讓寶寶到大自然中去鍛煉，有氧鍛煉是提高機體抵抗力的好方法?？纱蠖鄶?shù)父母都是怕寶寶凍著，很少有怕寶寶熱著的，早早就給寶寶穿上厚厚的衣服，蓋上厚厚的被子，天氣剛剛有些涼意，就閉門閉窗，這無異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機會。

　　添加衣服方法

　　(1)秋季不要急于給寶寶添加衣服，加上后就不好減掉了，因為天氣一天比一天冷，只能是越加越多;

　　(2)最好的辦法是您與寶寶穿一樣厚薄的衣服，如果您靜坐時不感到冷，小兒就不會冷。寶寶雖然沒有大人耐寒，但寶寶始終是在運動狀態(tài)，即使是睡著了也不會安靜。

　　當寶寶感冒時

　　(1)當寶寶患感冒時，最常見的癥狀是發(fā)熱、流鼻涕、噴嚏。呼吸道分泌物中有許多病毒和炎性細胞。流鼻涕、打噴嚏是清除病毒及異常分泌物的有效途徑?？垢忻八幎鄶?shù)是針對發(fā)熱、流鼻涕、噴嚏癥狀的，服用感冒藥后，癥狀減輕了，但呼吸道黏膜卻干燥了，不但不能清除病毒，還可使細菌乘虛而入，發(fā)展致下呼吸道感染。所以，嬰兒感冒不要服用過多的抗感冒藥。

　　(2)抗生素不是治療感冒藥，90%以上的感冒是病毒感染，尤其是感冒初期，不要動輒就使用抗生素，這不但不能治療感冒，還使寶寶對抗生素產(chǎn)生耐藥性，是藥三分毒，當它對疾病沒有治療作用時，就只剩下副作用了。

　　(3)多休息、多睡眠、多飲水、適當退熱、注意護理是治療感冒、預(yù)防下呼吸道感染的好方法。

　　預(yù)防秋季腹瀉

　　秋季腹瀉是由輪狀病毒引起的感染，好發(fā)季節(jié)是秋冬。易發(fā)于兩歲以內(nèi)嬰幼兒，是流行較廣的嬰幼兒傳染病。秋季腹瀉是傳染病，患有秋季腹瀉的患兒可從大便中排出大量的輪狀病毒，可于感染后1～3天開始排出，最長可排6天。

　　(1)父母處理完患兒大便后要徹底清洗手部、被糞便污染過的物品，以免傳播。

　　(2)在腹瀉流行季節(jié)，不要接觸患病兒，不要帶寶寶到人多的場所玩耍。

　　(3)要保持室內(nèi)空氣新鮮、流通。

　　秋季防痱

　　有的寶寶在炎熱的夏季沒有患痱子，到了秋季卻生了痱子。夏季父母都比較注意預(yù)防，到了秋季，天氣還不穩(wěn)定，某一天，氣溫可達夏季那樣高，但這時父母已經(jīng)不再給寶寶勤洗澡了，結(jié)果就造成了秋季起痱子的現(xiàn)象。

　　(1)雖然天氣涼下來，也要堅持給寶寶洗澡。通過不間斷的洗澡，提高寶寶對逐漸變涼的氣候的適應(yīng)能力。

　　(2)不要過早給寶寶添加過多的衣服，睡覺時也不要蓋得過厚。

　　預(yù)防咽炎

　　秋季濕度下降，空氣逐漸變得干燥，嬰兒出汗減少，喝水也減少，大多不會主動要水喝，咽部干燥，在咽部長存的細菌就會繁殖導致咽炎、氣管炎等，這是造成嬰兒易患咽炎的外在原因。

　　(1)父母要督促寶寶多喝水，飲料不能代替白開水，尤其含糖多的飲料。

　　(2)注意室內(nèi)濕度，可使用加濕器，調(diào)解室內(nèi)濕度。

　　(3)減少寶寶之間相互感染的機會。

5兒童常見病及預(yù)防

　新生的寶寶可愛卻嬌嫩，容易發(fā)生不適，年輕的父母們應(yīng)該多了解一些新生兒常見疾病的知識，從而在寶寶患病時從容應(yīng)付。

1濕疹

　　濕疹是一種過敏性疾病，常見于對牛奶過敏的寶寶。常出現(xiàn)在寶寶的面部、額部眉毛、耳廓周圍。嚴重的可蔓延到全身，尤以皮膚皺折處多，如肘窩、腋下等處。初起時為紅色的小丘疹，有滲液，最后可結(jié)痂、脫屑。反反復復，長期不愈。寶寶會感到搔癢難受。如果改用母乳喂養(yǎng)會減小患病的機率，還可通過使用嬰兒皂等洗浴用品給寶寶清潔身體，也可預(yù)防濕疹。

　　2吐奶

　　新生兒吃完奶后，常常會吐出一些奶，他并不是生病，只是在吸奶時連帶吸入了空氣，在吃完奶后把空氣吐出來，使得奶也跟著吐出。預(yù)防方法是，不要讓寶寶吸奶吸得太快，而且在吃奶后中途讓寶寶有機會排出胃內(nèi)的空氣。當他吃完奶后，不要馬上將他放回小床，而應(yīng)該抱起他，讓他把頭伏在你的肩或膝上一會兒，輕輕由下向上撫掃他的背部，使空氣排出。

　　3嘔吐

　　當嬰兒吃得過量，可能將部份或全部的奶都吐出來，這是無礙的。每天給他喂幾次少量的溫開水即可預(yù)防。因為嬰兒對缺乏水分特別敏感。

　　4腹瀉

　　應(yīng)注意保持嬰兒的清潔衛(wèi)生，也要在替嬰兒處理完糞便后洗凈雙手，以防病菌傳染。

　　5臍炎

　　預(yù)防臍炎的發(fā)生的方法：保持臍部的清潔干燥。臍帶未脫落時，給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗，不要讓臍帶及包扎臍帶的敷料沾上水。如果臍帶上的敷料濕了，要及時更換。

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