通常會(huì)感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感，這種感覺(jué)見(jiàn)于拇指、食指、中指、無(wú)名指。疼痛常在夜間加重。患者睡覺(jué)時(shí)常會(huì)被痛醒；疼痛還會(huì)因腕部活動(dòng)而加重。

　　一、糖尿病手部并發(fā)癥之腕管綜合癥病因：20%以上的糖尿病患者會(huì)合并腕管綜合癥（CTS）。它是因?yàn)檎猩窠?jīng)在通過(guò)腕部進(jìn)入手時(shí)受到壓迫所引起。這種壓迫可以因腕部肌肉或其他組織結(jié)構(gòu)過(guò)度重復(fù)運(yùn)動(dòng)而引起炎癥所致；在糖尿病患者中，即使沒(méi)有常見(jiàn)的過(guò)度重復(fù)運(yùn)動(dòng)所造成的損傷刺激，腕部組織也可以發(fā)生結(jié)構(gòu)改變而對(duì)正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。

　　癥狀：通常會(huì)感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感，這種感覺(jué)見(jiàn)于拇指、食指、中指、無(wú)名指。疼痛常在夜間加重?；颊咚X(jué)時(shí)常會(huì)被痛醒；疼痛還會(huì)因腕部活動(dòng)而加重。

　　治療：初期的保守治療包括休息、腕部的固定（必要時(shí)使用夾板）、使用抗炎藥（布洛酚、奈普生等）或?qū)σ野被樱ㄌ┲Z林）等，也可以選擇用激素進(jìn)行局部封閉。對(duì)于嚴(yán)重的病例或保守治療無(wú)效的病例，可以采用外科手術(shù)來(lái)緩解壓迫。但是，為了安全和療效，一定要到專業(yè)的手外科醫(yī)生那里治療。

　　二、糖尿病手部并發(fā)癥之扳機(jī)指病因：屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，也就是常說(shuō)的“扳機(jī)指”，它不僅是“拇指一族”常發(fā)手機(jī)短信的不良后果，也是另一種常見(jiàn)的糖尿病手部并發(fā)癥。

　　癥狀：伴有扳機(jī)指的糖尿病患者會(huì)抱怨某個(gè)或幾個(gè)手指就像被鎖住一樣，活動(dòng)受到束縛，而且常常伴有疼痛。當(dāng)手指進(jìn)行屈伸時(shí)，會(huì)在某個(gè)部位被卡住，有時(shí)需要借助另一個(gè)手來(lái)幫助或屈曲，此時(shí)會(huì)伴有“咔噠”的彈響聲。在受累的手指上通常會(huì)觸及一個(gè)結(jié)節(jié)，一般在掌側(cè)。扳機(jī)指在病程很長(zhǎng)的糖尿病患者中更為常見(jiàn)。

　　治療：扳機(jī)指通常采用局部注射激素來(lái)治療。大多數(shù)患者有必要做一個(gè)小的門診外科手術(shù)來(lái)對(duì)腱鞘進(jìn)行松解。

　　三、糖尿病手部并發(fā)癥之Dupuytren攣縮病因：也稱為掌腱膜攣縮，是由于掌側(cè)皮膚下面的組織發(fā)生增厚、縮短和纖維化所引起。

　　癥狀：手指發(fā)生攣縮，尤其是無(wú)名指，但其他的各指也可能受累。受累的手指會(huì)固定在某個(gè)特定的彎曲位置，但并不像扳機(jī)指那樣被膠著住。在掌側(cè)有時(shí)也可以觸及腫脹和結(jié)節(jié)。

　　治療：物理治療對(duì)早期和病情比較輕微的患者有一定幫助，但目前還沒(méi)有特效的治療方法，較嚴(yán)重的患者，可以采用手術(shù)治療。

（責(zé)任編輯：張藍(lán)飛）

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