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目前剛剛進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的，比較新型的口服降糖藥物是SGLT-2抑制劑。SGLT-2分布在腎小管，負(fù)責(zé)從尿液中重吸收葡萄糖，SGLT-2抑制劑通過抑制SGLT-2活性，降低腎糖閾，促進(jìn)葡萄糖從尿中排泄，從而達(dá)到降低血糖的作用。

該類藥物降低糖化血紅蛋白的幅度，大約為0.5%~1%，減輕體重1.5～3.5公斤，降低收縮壓3~5毫米汞柱。SGLT-2抑制劑的降糖療效，與二甲雙胍相當(dāng)，在具有心血管高危因素的2型糖尿病患者中，應(yīng)用恩格列凈，或卡格列凈的臨床研究顯示，該藥物可使主要心血管不良事件，和腎臟事件復(fù)合終點(diǎn)，發(fā)生發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)顯著下降，心衰住院率顯著下降。

SGLT-2抑制劑單獨(dú)應(yīng)用時(shí)，不增加低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，常見的不良反應(yīng)為生殖泌尿系感染。目前在我國(guó)被批準(zhǔn)臨床使用的SGLT-2抑制劑為，達(dá)格列凈、恩格列凈和卡格列凈。

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