原創(chuàng) 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋

行走在大街上，你會(huì)發(fā)現(xiàn)年輕美女身材修長苗條，中老年人大腹便便居多。大肚腩的體型被形象稱為蘋果型身材。蘋果型身材的人腰腹部過胖，狀似蘋果，細(xì)胳膊細(xì)腿大肚子，又稱腹型肥胖或中心性肥胖。

脂肪按部位不同分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。皮下脂肪遍布全身，而內(nèi)臟脂肪則圍繞在胃腸、肝、腎等腹部臟器周圍。腹型肥胖意味著體內(nèi)堆積了過多的內(nèi)臟脂肪。

體重并不是判斷是否肥胖的準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)。判斷腹型肥胖的最準(zhǔn)確的指標(biāo)是腰臀比。腹型肥胖者男性腰臀比大于0.9、女性大于0.8。此外，一個(gè)衡量你的內(nèi)臟脂肪是否超標(biāo)的最簡(jiǎn)單指標(biāo)——腰圍，我國定義腹型肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為：腰圍男性≥ 90 cm，女性≥ 85 cm。

由于身體結(jié)構(gòu)等的差異，亞洲人比歐美人更易發(fā)生腹部脂肪堆積，出現(xiàn)腹型肥胖。國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)顯示，近20年來，中國人肥胖和超重率大幅增長，腰帶變得越來越長。不幸的是，99%的中國肥胖男性，都屬于腹型肥胖。整體的腹型肥胖率，也是北方地區(qū)普遍高于南方。腹型肥胖以前主要出現(xiàn)在中年男性身上，又稱為啤酒肚或者將軍肚?，F(xiàn)在很多上班的女性，也出現(xiàn)大肚腩、水桶腰。

出現(xiàn)腹型肥胖的原因

肥胖與遺傳有一定關(guān)系，腹型肥胖與后天因素關(guān)系更大，比如長期久坐、運(yùn)動(dòng)量少；應(yīng)酬多、壓力大、睡眠紊亂；暴飲暴食或進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高熱量食物；嗜酒。這些不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣使體內(nèi)過多的脂肪無法被代謝掉，沉積在內(nèi)臟里及腹壁皮下，比如最常見的脂肪肝就是這么形成的。

腹型肥胖的危害

相對(duì)全身性肥胖，中心性肥胖對(duì)身體健康危害更大，其可增加人體胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)，增加糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、心腦血管事件的發(fā)生率。實(shí)際上，很多腹型肥胖的患者，往往已經(jīng)合并了代謝系統(tǒng)疾病，如糖代謝異常、血脂高、尿酸高、高血壓等。

除此之外，腹型肥胖看起來體態(tài)不優(yōu)美。由于大量的脂肪堆積在腹部，腹型肥胖者往往會(huì)影響呼吸，導(dǎo)致呼吸不暢，大腹便便還會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不方便。

如何減肚子？

無非仍是那六個(gè)字“管住嘴、邁開腿”。由于腹型肥胖的危害，腹型肥胖的人減脂要趁早，但絕對(duì)不存在局部減肥的說法。很多人急于求成，想要通過做大量仰臥起坐來減肚子，其實(shí)這樣并沒有特別明顯的效果，而且會(huì)損害腰椎間盤，并讓自己疲憊不堪，而且很難堅(jiān)持下去?？茖W(xué)的方法是適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，輔助減脂，比如慢跑、快走、卷腹、平板支撐、開合跳，一周3~5次，每次堅(jiān)持40分鐘到一小時(shí)，長期堅(jiān)持下去，并且控制日常飲食，就能夠慢慢減去肚子了。

胡洋，同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺功能學(xué)組成員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)成員。擅長間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治。

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原標(biāo)題：《肥肉掛在肚子上，腹式肥胖的危害不僅僅是丑，還會(huì)帶來各種疾病》

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