火針的操作方法

　　火針是用火燒紅的針尖迅速刺入穴內(nèi)，以治療疾病的一種方法。早在《靈樞·官針》中就記：有“淬刺者，刺燔針則取痹也?！薄秱摗分幸舱撌隽嘶疳樀倪m應(yīng)證和不宜用火針醫(yī)治的病候?！肚Ы鹨矸健酚小疤幇X癰疽，針惟令極熱?！钡恼撌??！夺樉拇蟪伞分锌偨Y(jié)了明以前用火針治療的經(jīng)驗(yàn)，可以參考。 本法具有溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)作用，因此在臨床可用于對(duì)虛寒癰腫等癥的治療。

　　1.選穴與消毒

　　火針選穴與毫針選穴的基本規(guī)律相同，根據(jù)病癥不同而辨證取穴。選定穴位后要采取適當(dāng)體位以防止患者改變姿勢(shì)而影響取穴的準(zhǔn)確性。取穴應(yīng)根據(jù)病情而定，一般宜少，實(shí)證和青壯年患者取穴可略多。選定穴位候進(jìn)行嚴(yán)密消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脫碘，以防感染。

　　2.燒針

　　燒針是使用火針的關(guān)鍵步驟，《針灸大成·火針》說(shuō)“燈上燒，令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損于人?！币虼耍谑褂们氨仨毎厌槦t，才能作用。

　　較為方便的方法是用酒精燈燒針,但也有不足，有人采用打火機(jī)和一次性5ml注射器(戴針頭)火針治療脊椎損傷和小兒腦癱療效確切。

　　3.針刺與深度

　　針刺時(shí)，用燒紅的針具，迅速刺入選定的穴位內(nèi)，即迅速出針。關(guān)于針刺深度，《針灸大成·火針》中說(shuō)：刺針“切忌太深，恐傷經(jīng)絡(luò)，太淺不能去病，惟消息取中耳。”火針針刺的深度要根據(jù)病情、體質(zhì)、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。一般四肢、腰腹針刺稍深，可刺2—5分深，胸背部穴位針刺宜淺，可刺1—2分深，夾脊穴可刺3—5分深。

　　適應(yīng)范圍

　　火針有溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒的作用。主要用于痹證、胃下垂、胃脘痛、泄瀉、痢疾、陽(yáng)痿、瘰疬、風(fēng)疹、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、小兒疳積及扁平疣、痣等。

　　火針的臨床應(yīng)用

　　1.毫針火針治療帶狀皰疹

　　許氏用26號(hào)1.5寸毫針置酒精燈上燒紅，迅速刺入疹后并立即拔針，每個(gè)皰疹上點(diǎn)刺1針，涂上紫藥水。

　　2.縫衣火針治療肩周炎

　　夏氏用20～22號(hào)粗針或縫衣針1根，根部用棉線包裹，置酒精燈上燒紅發(fā)白后，快速準(zhǔn)確刺入患側(cè)臑俞穴后迅速出針，用消毒紗布包敷針孔，每周1次。

　　3.注射針火針治療嵌頓性內(nèi)痔

　　張氏以左手輕按確定痔核中心，用7號(hào)注射針頭在燈上燒紅，粘取硫磺粉，快速刺入痔核中心點(diǎn)后迅即拔針，再外敷方紗，然后用花椒水坐浴。

　　4.火針治腰痛

　　鄭氏分2組取穴,一組取委中、腎俞、腰眼，一組取昆侖、氣海俞、志室。兩組交替，將火針通電至針尖變紅，入穴3-5毫米，速進(jìn)疾出。

　　5.便攜式電子火針治療外科病

　　接通電源，打開(kāi)電子火針治療儀指示燈，手持火針針柄，指按開(kāi)關(guān)待火針針頭部發(fā)熱發(fā)紅后操作。將火針對(duì)準(zhǔn)病變中心部位迅速燒灼至基底部;治乳頭狀瘤先用鑷子將乳頭狀物往外牽拉，再將火針燒紅橫放，從根部切割，數(shù)秒鐘即可割除，徐氏用此法治療尋常疣、色素痣、乳頭狀瘤、扁平疣、角化瘤、皮脂腺瘤、雞眼等。

　　6.鞍鋼火針治療有色痣和疣

　　馬氏采用鞍鋼自動(dòng)化所研制的直徑為0.5，1.0，0.25毫米三種型號(hào)的火針,將針頭在燈上燒紅,迅速燒灼患部，幾秒鐘后離開(kāi)，反復(fù)進(jìn)行,直至完全燒損。

　　7.火針加拔罐治療膝關(guān)節(jié)積液癥

　　患處常規(guī)消毒用細(xì)火針在酒精燈上燒至白熾狀，迅速在關(guān)節(jié)高突處點(diǎn)刺，如有積液溢出，連刺5～7針;積液粘稠難出者，可用粗火針燒紅連刺，然后用閃火法拔罐，可有淡黃色積液溢出，繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié)。積液消除后，改以關(guān)節(jié)局部取穴。

　　8.火針治療肱骨外上髁炎

　　肱骨外上髁至橈骨頸間尋找壓痛點(diǎn)，消毒后，火針燒紅快速刺入2～3針，留針1～2分鐘，針后拔罐10分鐘。

　　9.火針?lè)叛委熗达L(fēng)

　　主穴:行間、太沖、內(nèi)庭、陷谷。濕熱蘊(yùn)結(jié)加丘墟、大都、太白;瘀熱阻滯加血海、膈俞;痰濁阻滯加豐隆、脾俞;肝腎陰虛加太溪、三陰交，均取患側(cè)。足部穴用粗火針，余穴用細(xì)火針。消毒后，火針燒紅速刺疾出，深0.3～1寸，每穴1～3針。足部穴以出血為度，每次出血量<100ml為宜。

　　10.火針溫通法治療斑禿

　　取穴:阿是穴、腎俞、肝俞。阿是穴用三頭火針,后兩穴用單頭火針,局部消毒后將燒紅的火針對(duì)準(zhǔn)穴位快速點(diǎn)刺。

　　11.火針加外敷涌泉穴治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

　　暴露創(chuàng)面,創(chuàng)面過(guò)大或數(shù)目過(guò)多,則先行粘膜麻醉,火針燒紅后點(diǎn)刺創(chuàng)面,點(diǎn)凈而不傷及正常粘膜,而后陳醋調(diào)吳茱萸成糊狀,外敷涌泉穴,麝香壯骨膏固定24小時(shí)。

　　12.火針為主治療頑固性面神經(jīng)麻痹

　　取面部穴:魚(yú)腰、絲竹空、攢竹、四白、陽(yáng)白、下關(guān)、迎香、地倉(cāng)、頰車、太陽(yáng)、頭維;每次選5～6穴。體穴取合谷、足三里、太沖。用單頭火針(d=0.5mm)燒紅點(diǎn)刺穴位，進(jìn)針1～2分，不留針;再用毫針針刺,用平補(bǔ)平瀉法。

　　13.火針治療氟骨癥

　　取穴:夾脊穴、阿是穴。氟骨癥是一種地方病,選用穴數(shù)因人及癥狀而確定。火針用師懷堂針具燒至白亮,速進(jìn)疾出,深約1寸,針畢加拔竹罐(用中藥湯液加溫),變涼更換,每次30～60分鐘。

　　火針有何治療功效

　　火針是一種比較古老的方法，是用火燒紅的針尖迅速刺入穴內(nèi)，以治療疾病的一種方法。 此法具有溫經(jīng)散寒，通經(jīng)活絡(luò)作用，因此在臨床可用于對(duì)虛寒癰腫等癥的治療。

　　兩位大師使火針煥發(fā)活力

　　火針療法屬于針灸范疇，是指將特制的針具用火燒紅后，快速刺入腧穴或某些部位，從而達(dá)到治療疾病的一種方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早提出了火針療法，被稱為燔針、焠刺，對(duì)火針的針具、刺法以及其適應(yīng)癥、禁忌癥有初步描述。《千金要方》首次稱為“火針”，進(jìn)一步記述了火針的操作技巧，并擴(kuò)大了治療范圍。“火針” 之名由此沿用至今。

　　黃蜀說(shuō)，歷代火針療法都有所發(fā)展，但取得前所未有的進(jìn)步是在新中國(guó)成立后，其中以賀氏火針和師氏火針最有影響。國(guó)醫(yī)大師賀普仁首先發(fā)起和倡導(dǎo)了火針療法的臨床使用，使這一古老療法煥發(fā)出新的活力。幾十年來(lái)，賀普仁不僅在臨床實(shí)踐中堅(jiān)持應(yīng)用火針治療各種疾病，并且成立 “賀氏三通法研究會(huì)”，其中的溫通法即火針療法。在闡發(fā)火針治療原理、規(guī)范火針操作方法的同時(shí)，擴(kuò)大了施術(shù)區(qū)域和適應(yīng)癥范圍，將火針廣泛運(yùn)用于臨床各科疾病。師氏火針?lè)ㄊ巧轿魇♂樉难芯克L(zhǎng)師懷堂主任醫(yī)師研制的“新九針”法內(nèi)容之一。如改進(jìn)火針針具、完善操作方法、注重辨病施針、因病選用針具、經(jīng)絡(luò)學(xué)與解剖學(xué)結(jié)合、各種刺法綜合運(yùn)用等。

　　集毫針和艾灸之功效于一身

　　既然是針灸，為什么要用火燒針呢?火針有什么特殊的功效呢?黃蜀解釋，火針是針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法。這種療法借“火”之力取效，集毫針和艾灸之功效于一身，直接激發(fā)人體經(jīng)氣，內(nèi)溫臟腑而壯陽(yáng)氣，起到防病治病的作用。

　　在局部方面，火針可溫通經(jīng)絡(luò)，加速局部氣血運(yùn)行，改善微循環(huán)，使瘀結(jié)得消、寒濕得散、熱毒得瀉、疼痛得除。因此，臨床上采用火針局部取穴治療各種瘡癰、瘰疬、帶狀皰疹等，效果既快又好。

　　在整體方面，火針淬刺之后，通過(guò)局部刺激和經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)感應(yīng)，能夠調(diào)節(jié)人體的氣血、津液、陰陽(yáng)、氣機(jī)，既恢復(fù)人體臟腑功能活動(dòng)，又能使陰陽(yáng)相對(duì)平衡。如不少人局部或全身疼痛，是因?yàn)橐鹛弁吹闹饕呛爸畾?，而火針具有的熱力可溫其?jīng)脈，鼓動(dòng)人體陽(yáng)氣上升，以達(dá)到驅(qū)散寒邪、調(diào)和脈絡(luò)、疼痛自止的整體功效。

　　從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，火針療法能對(duì)人體多個(gè)系統(tǒng)產(chǎn)生功能調(diào)整作用，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，促進(jìn)新陳代謝與細(xì)胞修復(fù)。

　　中醫(yī)認(rèn)為，“風(fēng)動(dòng)則癢”。黃蜀說(shuō)，火針具有疏散外風(fēng)、熄滅內(nèi)風(fēng)、行血止癢的作用?；疳樦委熆芍苯邮栊闺砝?，使風(fēng)邪從表而出;又可以使局部氣血流動(dòng)正常，腠理得養(yǎng)而瘙癢自停。

　　這只是眾多病例中的一個(gè)。其實(shí)，火針療法可以治療許多疑難病癥。黃蜀說(shuō)，如腎陽(yáng)虛患者有腰痛、陽(yáng)痿、遺精等癥狀時(shí)，用火針點(diǎn)剌腎俞、命門等穴，可起到益腎壯陽(yáng)的作用，脾胃陽(yáng)虛者有胃脘寒痛、胃下垂等癥狀，火針點(diǎn)刺內(nèi)關(guān)、脾俞、中脘等穴，可溫運(yùn)中焦，升提陽(yáng)氣，祛除寒邪。心陽(yáng)虛者有胸痛、心悸等癥狀，火針刺心俞、內(nèi)關(guān)以及心前區(qū)等部位，可壯心陽(yáng)、益心氣等。

　　雖然火針療法還有祛腐排膿、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、生肌斂瘡、解痙止攣等作用，但黃蜀提醒大家，不是人人都適應(yīng)于火針治療的，如銀屑病、扁平疣等急性皮膚病發(fā)作階段不宜使用火針;面部慎用火針;年老體弱者和小兒及孕婦應(yīng)慎用火針;精神過(guò)于緊張以及醉者禁用火針;危重癥患者，如心肝腎嚴(yán)重器質(zhì)性損害者、糖尿病患者等慎用火針。自己是否適應(yīng)于火針治療?黃蜀建議，一定要到正規(guī)醫(yī)院，聽(tīng)從大夫安排，在專業(yè)人士的操作下進(jìn)行治療。

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