體檢報告模板
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1、健康體檢報告表 體檢編號:姓 名祝雪琴性別女年齡29歲民族漢族婚否已婚#單位/住址職業(yè) 體檢日期 2014 年 8 月 1 日體檢套餐 C套餐體檢,結果1、 體格檢查:(1) 一般檢查:正常(2) 內科:正常(3) 外科:正常(4) 眼科:左眼視力,右眼(5) 耳鼻咽喉科:雙側鼻腔充血,鼻甲肥大、左側為甚。(6) 婦科常規(guī)檢查:宮頸I度糜爛,白帶增多。2、血細胞分析:正常。3、尿液分析:正常。(4、大便常規(guī):粘液軟便,白細胞(+)。5、白帶檢查:清潔度II,雜菌+。5、肝功能檢測:正常。6、腎功能檢測:正常。7、空腹血糖:正常。8、血脂:總膽固醇(L)增高9、腫瘤相關:甲胎蛋白(AFP):正常
2、,癌胚抗原(CEA):正常。10、胸透(DR)提示:正常。11、心電圖(ECG):竇性心律不齊。12、彩超檢查:1、膽囊息肉,2、盆腔積液。體檢結論,1、膽囊息肉。2、總膽固醇高。3、竇性心律不齊。4、盆腔積液。5、黏液便、白細胞增高。6、近視7、慢性鼻炎、鼻甲肥大6、其余所檢查的項目未見明顯異常。醫(yī)院建議)1、膽囊息肉膽囊息肉是指向膽囊腔突起或隆起的病變,多為良性。建議定期(3-6個月)作B超檢查,了解其生長情況,出現(xiàn)臨床癥狀或息肉明顯增大時應行手術治療。2、總膽固醇偏高 建議:(1)、飲食清淡,宜低膽固醇類飲食(不宜多食動物內臟、海鮮、蛋黃、油炸類食品),多吃蔬菜和水果;(2)、絕對戒煙忌酒;(3)、提倡適量飲茶;4、適當運動。3、竇性心律不齊可見于正常人,但建議作動態(tài)復查心電圖,必要時臨床內科復查診斷。4、盆腔積液考慮生理性盆腔積液,部分正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,一般不用治療。但不排除盆腔炎癥引起病理性盆腔積液,建議月經干凈后5天復查B超或到婦科復查診斷。5、黏液便、白細胞增多考慮腸道炎性病變,建議到內科進一步檢查。6、近視配鏡或手術糾正。7、慢性鼻炎、鼻甲肥大 建議到耳鼻咽喉科進一步診治。8、宮頸輕度糜爛、白帶增多。建議婦科進一步檢查診治。主檢醫(yī)生: 醫(yī)院蓋章: 填表日期: 2014年 8月2日
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