目錄基礎護理康復護理第一頁，共29頁。第一類基礎護理第二頁，共29頁。身體情況觀察生命體征體溫脈搏呼吸血壓1234第三頁，共29頁。身體情況觀察正常：36～37℃低熱：37.5～38℃中熱：38～39℃高熱：39～40℃超高熱：40℃以上低于正常體溫者常見于年老體弱、嚴重營養(yǎng)不良、慢性消耗疾病、急性大出血、休克等。體溫正常人脈搏和心跳一致，為60～100次/分，常為70～80次/分，平均大約72次/分，老年人為55～60次/分。脈搏第四頁，共29頁。身體情況觀察正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。呼吸頻率增快常見于：活動、發(fā)熱、貧血、疼痛、甲狀腺機能亢進、心功能不全等；呼吸頻率緩慢表淺常見于：腦膜炎、昏迷、休克等。呼吸正常值：高壓低于130，低壓低于85正常高值：高壓低于130，低壓低于89高血壓或情緒激動、運動、緊張等。低血壓：低于90/60～50休克、心肌梗塞等。血壓第五頁，共29頁。身體情況觀察營養(yǎng)性別年齡面容發(fā)育意識皮膚視力聽力體味步態(tài)姿勢語言四肢體位一般情況第六頁，共29頁。

生活能力觀察飲食普食、軟質(zhì)、半流質(zhì)、流質(zhì)、治療飲食如廁自行、協(xié)助、不能自行睡眠正常、入睡困難、睡眠不安、覺醒次數(shù)增加、呈階段化、深睡時間減少洗澡自行、協(xié)助、不能自行翻身自行、協(xié)助、定時打電話自行、協(xié)助、不能自行行走自主、借助拐杖、攙扶、不能行走上下樓梯自行、協(xié)助、不能自行穿脫衣服自行、協(xié)助、不能自行穿脫衣戶外活動自行、協(xié)助、不能自行床單衛(wèi)生自行打掃、協(xié)助打掃、不能自行打掃購物自行、協(xié)助、不能自行洗漱自行、協(xié)助、不能自行服藥自行、協(xié)助、不能自行第七頁，共29頁。申請“120”急救服務盡量爭取周圍人幫忙撥打電話。告知現(xiàn)場聯(lián)絡人姓名和聯(lián)系電話。告知老年人發(fā)生意外的地點。告知發(fā)生意外老年人的病情。告知需要幾輛救護車。詢問對方是否聽明白，等待對方掛斷電話后，打求助電話者再掛斷電話。第八頁，共29頁。呼吸心跳驟?；炯本确椒òl(fā)生原因有多種，其中冠狀動脈硬化性心臟病的發(fā)生率占80%以上。檢查反應輕拍重喊轉(zhuǎn)為平臥位松開領口腰帶打開氣道壓額提額法壓住舌頭清除口腔異物人工呼吸一聽、二視、三感覺先緩慢吹氣兩次看呼吸道是否通暢。胸外心臟按壓

黃金4分鐘生命體征呼吸、脈搏、體溫、血壓第九頁，共29頁。第二類康復護理第十頁，共29頁?？禈坊顒邮止せ顒宇愋蛣兌棺樱掷C、織毛衣、做絹花、穿珠子，畫畫、書法、剪紙、陶藝、面塑第十一頁，共29頁。為老年人示范娛樂游戲活動工作準備設計示范總結護理員首先大聲、清晰、慢速的講解游戲規(guī)則。然后認真示范娛樂游戲過程。看護老年人開始娛樂游戲活動。整個過程要和藹真誠，必要時給予幫助。活動設計要充分考慮老年人的能力?；顒舆^程中要注意觀察老年人的變化。觀察老年人的反應，合理安排時間。第十二頁，共29頁。使用拐杖活動拐杖各類及結構T字形手仗——調(diào)節(jié)環(huán)——扶手——橡膠墊四腳手仗帶座拐仗腋仗前臂支撐仗肘拐第十三頁，共29頁。使用拐杖活動使用拐杖步行的方法利用拐杖上下樓梯健側手扶樓梯扶手手杖放患側下肢健側下肢邁上一級樓梯手杖上移邁上患側下肢健側手向前向下移手杖下移患側下肢下移健側下肢下移三點步行伸出手杖、邁出患足、邁出健足二點步行同時伸出手杖和患足并支撐體重，再邁出健足。上樓梯下樓梯第十四頁，共29頁。使用輪椅活動輪椅類型普通輪椅電動輪椅電動站立輪椅第十五頁，共29頁。使用輪椅活動輪椅上下坡推輪椅下坡推輪椅下臺階推輪椅上臺階第十六頁，共29頁。偏癱老年人的體位擺放意義：為了防止偏癱老年人關節(jié)攣縮、預防壓瘡等并發(fā)癥而設計的治療性體位。包括：健側臥位、患側臥位、仰臥位、半臥位第十七頁，共29頁。ClicktoaddText臥位擺放健側臥位患側臥位仰臥位半臥位第十八頁，共29頁。左右移動a.健側下肢鉤住患肢腳踝b.足跟部及肩部著床抬起臀部右移c.頭部偏向右側，肩部抬起轉(zhuǎn)向右側。一、床上移動體位移動訓練上下移動a.健側下肢鉤起患側下肢成為橋式支撐位。b.足部蹬床，肩部縮起后頭枕部用力，肩部向上移完成動作。翻身a.雙手交叉撐起健側下肢b.擺動肢體翻向患側c.翻身時頭頸部、雙上肢、腰部、健側下肢要四點同時用力完成翻身。第十九頁，共29頁。輪椅向床轉(zhuǎn)移二、轉(zhuǎn)移訓練體位移動訓練翻身床上向輪椅移動a.輪椅和床形成30～45度，剎好手剎，移開踏板。b.健側身體支撐輪椅遠側扶手，站起后以健側下肢為軸轉(zhuǎn)動身體，臀部對準輪椅，軀干前傾，緩緩坐下。a.輪椅和床形成30～45度，剎好手剎，移開踏板。b.健側肢體支撐站起，健手扶床，以健側下肢為軸轉(zhuǎn)動身體將重心移向床邊。*注：在此訓練動作初期，護理員一定要給予老年人口令或肢體幫助，以后逐漸減少幫助。第二十頁，共29頁。站立行走訓練一、站立訓練動作要點注意事項1、老年人坐位，雙足分開與肩同寬平放在地上。2、雙手交叉伸向前方，重心前移雙下肢用力完成站立。1、身體的重心盡量前移，膝關節(jié)大于90度，下頜、膝關節(jié)、腳尖成一條直線2、雙下肢向下用力，站起后不要著急伸腰，膝關節(jié)完全伸展再伸腰第二十一頁，共29頁。站立行走訓練二、協(xié)助站立訓練動作要點注意事項老年人站起時多會向患側跌倒，護理員要選擇站在老年人患側一旁，防止跌倒。第二十二頁，共29頁。站立行走訓練三、立位平衡訓練動作要點重心向健側轉(zhuǎn)移重心移向患側重心前移重心后移注意事項1、訓練初期護理員在一旁幫助，護理員切忌雙腳并攏，始終在患側。2、要求：髖關節(jié)、膝關節(jié)充分伸展，身體重心在兩腳之間，偏向前半部份。第二十三頁，共29頁。日常生活動作訓練一、穿衣訓練著患脫健第二十四頁，共29頁。日常生活動作訓練二、進餐訓練進餐時盡量使老人坐起，將患側上肢放置在餐桌上正確姿勢正確體位坐位，軀干直立，身體稍向前傾第二十五頁，共29頁。開杯子：老人自己打開容器再蓋上，鍛煉腕部力量及手指靈活性日常生活動作訓練三、手指精細動作訓練解繩子：老人把繩子打上結再解開，可以有很多種方法。折紙張：與老人一起折紙，做手工藝品，在折紙時要多交談。去果皮：在進食橘子、香蕉、花生等水果干果時自己剝皮。練寫字：讓老人自己動筆寫字、繪畫，練習手又練習腦。第二十六頁，共29頁。家庭常用輔助器具1、意義老年人可以通過使用各種家庭常用的輔助器具，改善、幫助替代老年人因疾病喪失的部分功能，以提高老年人生活質(zhì)量及減輕護理員勞動強度。2、可選用器具幫助替代類輔助工具支撐和限位類輔助器具預防防護類輔助器具第二十七頁，共29頁。關于我們聯(lián)系地址：北京市西城區(qū)新街口外大街28號普天德勝科技園區(qū)Ｂ座５０８室郵編：100088電話：010—57428160技術應用創(chuàng)新利用多年集成電路和通信器件研究成果，開發(fā)遠程健

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