皮膚結核病的檢查報告單
1.診斷檢查:
根據(jù)臨床表現(xiàn)、組織病理特點、結核菌素試驗可以診斷。用聚合酶鏈反應從皮損組織中擴增出結核桿菌特異性DNA可協(xié)助診斷。
2.鑒別診斷:
2.1.尋常狼瘡應與盤狀紅斑狼瘡鑒別。后者顏色鮮紅,常呈蝶狀分布,表面有固著鱗屑及毛囊口擴大.內含角栓,無狼瘡結節(jié)。
2.2.疣狀皮膚結核應與尋常疣、疣狀痣及著色霉菌病鑒別。尋常疣的疣狀損害較小,無滲液或疤痕,皮損外周無炎性紅暈;疣狀痣皮損常排列呈帶狀,無疤痕;著色霉菌病好發(fā)于小腿及足部,損害炎癥較顯著,有外傷史,分泌物中可查到棕色厚壁真菌孢子。
2.3.瘰疬性皮膚結核應與孢子絲菌病及皮膚放線菌病鑒別。孢子絲菌病的結節(jié)或潰瘍常沿淋巴管成串狀排列,膿液培養(yǎng)為孢子絲菌。放線菌病浸潤質硬而深在,膿液分泌中有由放線菌形成的黃色小顆粒。
2.4.硬結性紅斑應與結節(jié)性紅斑鑒別。后者發(fā)病較急,色鮮紅,局部疼痛及壓痛,結節(jié)不破潰,好發(fā)于小腿伸面.可伴有關節(jié)痛及全身癥狀。
2.5.丘疹壞死性結核疹應與毛囊性膿皰瘡及皮膚變應性血管炎鑒別。毛囊性膿皰瘡中央無壞死,接觸傳染性大。皮膚變應性血管炎損害多形性,有丘疹、水皰、膿皰和疤痕,有時見出血性皮損。
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