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5·25全國(guó)護(hù)膚日：七成國(guó)人受各種皮膚疾患困擾

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月25日 21:04

皮膚健康不僅關(guān)乎我們的顏值，更關(guān)乎人體健康和“體面”。每年的5月25日是“全國(guó)護(hù)膚日”（也稱“國(guó)際愛膚日”）。據(jù)了解，該節(jié)日由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)在2007年倡議設(shè)定，旨在通過開展一系列宣傳普及活動(dòng)，讓人們深刻理解皮膚健康的重要性。今年的主題為：科學(xué)護(hù)發(fā)，理性護(hù)膚。

皮膚病是醫(yī)學(xué)上的常見病、多發(fā)病，世界衛(wèi)生組織（WHO）曾稱，皮膚病將是21世紀(jì)人類歷史上發(fā)病率最高、致殘率最高、傳染性最強(qiáng)的一種疾病。皮膚病病種多，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前已被命名的皮膚病多達(dá)2000種，常見的約有200多種。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，中國(guó)人群皮膚疾病的患病率高達(dá)40%~70%，所致健康壽命損失在所有疾病中位列第四。

皮膚病的防治離不開科普宣教的持續(xù)開展，對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)皮膚病研究所所長(zhǎng)張學(xué)軍教授表示，做好皮膚相關(guān)科普宣傳至關(guān)重要，這是讓廣大患者走進(jìn)醫(yī)院接受正確診療、避免誤診誤治的重要一環(huán)。

皮膚問題總會(huì)光顧

從嬰幼兒時(shí)期的濕疹到青少年時(shí)期的青春痘，從常見的過敏性皮炎到罕見的日光疹，幾乎每個(gè)人在一生中都會(huì)遇到這樣或那樣的皮膚問題?？梢哉f，從嬰幼兒到老齡人口，濕疹、痤瘡、蕁麻疹、銀屑病、皮膚腫瘤等皮膚疾病對(duì)全生命周期造成了不同程度的疾病負(fù)擔(dān)。

兒科皮膚病種類繁多，其中濕疹、特應(yīng)性皮炎（AD）、蕁麻疹等常見。據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)研，超60%的青少年曾受皮膚相關(guān)疾病困擾。其中，青少年最常出現(xiàn)的皮膚癥狀依次是瘙癢，皮膚干燥或脫皮，紅斑、丘疹或滲出。

皮膚病也是危害中老年人健康和生命質(zhì)量的常見疾病之一。因年齡增長(zhǎng)、皮膚老化、免疫衰老以及基礎(chǔ)疾病等多方面原因?qū)е碌母鞣N老年皮膚病越來越普遍。

北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科張建中教授在近日舉行的《中老年常見皮膚病預(yù)防科普手冊(cè)》發(fā)布會(huì)上介紹：“皮膚狀態(tài)是我們身體狀況的‘晴雨表’，瘙癢、干燥、疼痛、皮疹等癥狀，不容小覷，可能是皮膚在發(fā)出警報(bào)。濕疹、皮膚瘙癢癥、帶狀皰疹等都是中老年人常見皮膚疾病?！?/p>

以皮膚瘙癢癥為例，其在皮膚科臨床常見，女性多于男性，亞洲人多于白種人，秋冬季節(jié)發(fā)病更為常見。其發(fā)病率隨年齡增加而逐漸升高，國(guó)外數(shù)據(jù)顯示，65歲門診患者發(fā)病率為12%，85歲以上患者發(fā)病率為20%。

相比于慢性病、癌癥等，皮膚病容易被忽視。實(shí)際上，皮膚病因?yàn)轲W、疼痛、皮損等癥狀非常容易影響患者日常感受，關(guān)乎其生活質(zhì)量。

皮膚領(lǐng)域的“老大難”病種依然很難

臨床上，一些簡(jiǎn)單的或急性皮膚病，病因比較單一，治療就相對(duì)容易。如水痘，病因清楚，一般經(jīng)過抗病毒、抗炎、防治并發(fā)癥即可在7~10 d治療痊愈。而慢性皮膚病，一旦發(fā)病，所累及的組織、器官或所影響的系統(tǒng)往往是多方面的，所涉及的病因病機(jī)也更錯(cuò)綜復(fù)雜。臨床中，對(duì)患者造成較大痛苦的常見慢性皮膚病包括銀屑病、濕疹、脫發(fā)、痤瘡、白癜風(fēng)、AD等。

銀屑病是皮膚科領(lǐng)域公認(rèn)的“老大難”問題。“最痛苦的情況是很多患者長(zhǎng)期應(yīng)用激素類外用藥后，皮膚受損，薄得像一層紙，輕微刮碰就有紫癜甚至出血，而且皮膚的損壞不可逆。”張學(xué)軍教授介紹，銀屑病，又稱“牛皮癬”，其產(chǎn)生炎癥性病變，持續(xù)終身，長(zhǎng)期以來無法徹底治愈，且易復(fù)發(fā)，對(duì)患者及其家庭造成了巨大創(chuàng)傷。

WHO疾病負(fù)擔(dān)研究顯示，AD是非致命性疾病中負(fù)擔(dān)排行第一的皮膚病。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所過敏與風(fēng)濕免疫科主任姚煦教授指出，AD是一種難治性、復(fù)發(fā)性、慢性炎癥性疾病，患者多在出生不久后發(fā)生嬰兒濕疹，隨年齡增大，皮疹從頭面部等位置逐漸過渡至四肢和軀干，其皮疹特征也會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。頻繁、持續(xù)且劇烈的瘙癢，濕疹樣皮疹和明顯的皮膚干燥是AD的主要臨床表現(xiàn)，因皮疹多數(shù)表現(xiàn)為濕疹樣，AD常被誤診為濕疹。

白癜風(fēng)則診斷容易，治療效果不盡如人意。白癜風(fēng)是一種后天獲得性慢性色素脫失性皮膚病，大約影響全球人口的0.5%~2%。白癜風(fēng)患者常存在顯著的病恥感，尤其是膚色本身偏深的患者；皮損越明顯，患者可能越痛苦。

總而言之，以銀屑病、AD、白癜風(fēng)等為代表的慢性皮膚病雖然不像腫瘤直接威脅生命健康，但影響人群廣、存在廣泛的未被滿足的治療需求，亟需社會(huì)各界的高度關(guān)注。

關(guān)注患者看不見的痛苦

慢性皮膚病對(duì)患者造成的影響遠(yuǎn)非皮損那樣簡(jiǎn)單。這類患者常存在應(yīng)激、焦慮、憤怒、抑郁、社交隔離、低自尊等問題，而這些問題反過來又會(huì)誘發(fā)或加重原發(fā)皮膚疾病，形成惡性循環(huán)。醫(yī)生不僅要治療看得見的皮損，也要關(guān)注患者那些看不見的痛苦。

青少年出現(xiàn)皮膚健康問題，容易產(chǎn)生容貌焦慮、自卑等消極情緒，影響心理健康和正常的生活學(xué)習(xí)。已有研究顯示，罹患皮膚病的青少年自殺風(fēng)險(xiǎn)升高。一項(xiàng)納入510例痤瘡患者的研究也顯示，相比于哮喘、糖尿病、慢性背痛、關(guān)節(jié)炎等慢性病患者，痤瘡患者的心理及情緒問題更加嚴(yán)重。

“我之前遇到一位患者，他說今年如果再治不好，他就想死。有些人或許會(huì)認(rèn)為只是銀屑病而已，又不是癌癥，沒什么大不了的。只有當(dāng)我們走近和關(guān)注這個(gè)群體，才會(huì)發(fā)現(xiàn)他們生活質(zhì)量差，自殺率高，他們渴望得到全社會(huì)的尊重和關(guān)心?！?張學(xué)軍教授強(qiáng)調(diào)，對(duì)銀屑病患者而言，除疾病治療外，其心理訴求也不可忽視。銀屑病患者承受著疼痛、瘙癢及出血等病癥和恥辱感，以及來自社會(huì)、工作甚至家人的歧視，同時(shí)不少患者還在因現(xiàn)有治療方式不能滿足治療需求而焦慮著。

“我記得自己怎樣在難以入眠的深夜抓傷自己?！灰僮チ恕@樣的勸阻在我聽來就像讓人憋住噴嚏一樣?！薄队?guó)醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登了一篇由一名20多歲AD患者所寫下的自述。因?yàn)锳D，多數(shù)患者飲食受到一定程度的限制，為治療疾病承受較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；病情嚴(yán)重者因AD而失業(yè)或找不到工作，無法學(xué)習(xí)，家屬陪護(hù)負(fù)擔(dān)極大；他們擔(dān)心疾病加重，感到焦慮、無助，心理問題成疾，重度患者甚至有過自殺念頭，實(shí)施過自殺行為。

慢性皮膚病通常并不致命，但卻會(huì)對(duì)患者的軀體及心理健康造成深遠(yuǎn)的不良影響，且波及上學(xué)、人際關(guān)系、擇業(yè)、社交活動(dòng)等各個(gè)領(lǐng)域。英國(guó)皮膚基金會(huì)開展的一項(xiàng)調(diào)查顯示，29%的受訪患者感覺皮膚病持續(xù)妨礙著自己擇偶；20%認(rèn)為皮膚病是導(dǎo)致自己分手的主要原因；56%報(bào)告稱自己存在低自尊的問題，難以交友，性方面的表現(xiàn)也更差。

總的來說，銀屑病、AD、白癜風(fēng)等慢性皮膚病均可能對(duì)患者的軀體及精神健康造成沉重影響，影響其社會(huì)功能及自我實(shí)現(xiàn)，甚至累及家人。對(duì)于這些患者而言，有效的社會(huì)心理干預(yù)不僅能改善患者的心理問題，而且對(duì)原發(fā)皮膚病治療也有很大的幫助。

排版：沈佳盟

編輯：宋箐

審核：賈薇薇