耳科手術(shù)的健康宣教耳科手術(shù)包括:側(cè)顱底手術(shù)(聽神經(jīng)瘤、外傷致面神經(jīng)損傷、面神經(jīng)鞘瘤、先天性膽脂瘤面癱、梅尼埃病、面肌痙攣);電子耳蝸植入術(shù);鼓室成形術(shù);內(nèi)耳開窗術(shù)加耳硬化癥;全耳再造術(shù)(包括外耳道成形、鼓室成形、全耳廓再造);乳突根治術(shù)加鼓室成形術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前晚12點(diǎn)以后禁食、禁水,防止術(shù)后嘔吐物誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息等。術(shù)前1天用口泰漱口3次,分別為晚餐后、臨睡前、術(shù)日晨,保持口腔清潔。術(shù)前1天麻醉醫(yī)生與管床醫(yī)生和患者簽署手術(shù)麻醉同意書。術(shù)前1天沐浴,剪指(趾)甲,男性患者剃胡須,女性患者不化妝。,觀察20分鐘,如有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生護(hù)士。、眼鏡、項(xiàng)鏈、戒指、手表等物品,交與家屬保管。,更換干凈病號(hào)服。,并將病歷、胸帶、術(shù)中用藥、CT、MRI等帶入手術(shù)室。(皮膚準(zhǔn)備)術(shù)后護(hù)理:全麻清醒后去枕平臥2—4小時(shí),保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤入引起窒息,頭偏向健側(cè),患耳向上,若行聽骨鏈重建需絕對(duì)臥床3天,頭部避免劇烈活動(dòng)。術(shù)后2—4小時(shí)可半流食或軟食,3天后可進(jìn)普食物,為保持口腔清潔,可用口泰漱口,養(yǎng)成早晚涮牙餐后漱口的好習(xí)慣,勿進(jìn)食過燙、過硬、過酸等刺激性飲食,禁煙酒。,一般不換藥,如敷料松脫要清潔創(chuàng)面,敷以凡士林紗布,繃帶包扎。,及時(shí)通知醫(yī)生。注意患者有無口角歪斜、眩暈、惡心、嘔吐、等異常,發(fā)生及時(shí)通知醫(yī)生。,保持咽鼓管通暢,禁止擤鼻,打噴嚏,必要時(shí)張口呼吸,以免影響鼓膜成活。,情緒激動(dòng),患耳防止碰撞,伴年內(nèi)勿游泳,鼓膜及中耳、內(nèi)耳手術(shù)者勿乘坐飛機(jī)。,定期復(fù)查。備注:術(shù)后護(hù)理除以上之外還需注意以下幾點(diǎn):一、側(cè)顱底手術(shù)可抬高床頭15°—30°,利于靜脈回流,減輕腦水腫,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止翻動(dòng)頭部,24小時(shí)后可緩慢軸式翻身。定期協(xié)助護(hù)士給患者翻身,防止壓瘡。注意患者有無口角歪斜、眩暈、惡心、嘔吐、等異常,發(fā)生及時(shí)通知醫(yī)生。一般術(shù)后2—3周復(fù)查、換藥。、頻繁嘔吐、煩躁不安、神志不清、瞳孔散大、眼瞼閉合不全、眼部潰瘍、結(jié)膜炎、肢體偏癱、失語、聲音嘶啞、嗆食等情況,若有及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。,聽神經(jīng)瘤術(shù)后2天左右,患者可能發(fā)生精神癥狀,應(yīng)注意安全。,耳部敷料有無滲液,較多時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生。,預(yù)防泌尿系感染,有正常排尿反射后即可拔管。

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