為進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健管理，保障母嬰安全，提升出生人口素質(zhì)，促進(jìn)生育全程醫(yī)療保健服務(wù)，更加便民、惠民、利民，省衛(wèi)生健康委決定自 2020 年4 月1 日起面向全省免費(fèi)發(fā)放《母子健康手冊》。為保障工作順利實(shí)施，特制訂本工作規(guī)范。

一、工作目標(biāo)

《母子健康手冊》包含了國家惠民利民衛(wèi)生健康政策、免費(fèi)提供的婦幼健康服務(wù)內(nèi)容，記錄了孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預(yù)防接種、計(jì)劃生育服務(wù)等生育醫(yī)療保健服務(wù)的全過程。通過實(shí)施免費(fèi)發(fā)放，加強(qiáng)管理，提高母子健康手冊使用效能，力爭實(shí)現(xiàn)“一冊在手，全程服務(wù)”，有利于為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，全面提高婦女兒童健康水平。

二、建冊機(jī)構(gòu)及需建冊人員

（一）建冊機(jī)構(gòu)：能夠開展婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和開展門診服務(wù)的婦幼保健機(jī)構(gòu)均可作為《母子健康手冊》建冊機(jī)構(gòu)。各地已指定當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建冊并免費(fèi)開展孕期和兒童健康管理、指導(dǎo)、服務(wù)的可維持不變。

（二）需建冊人員：本省戶籍及在本省常住并擬在本省分娩的非本省戶籍婦女。

三、建冊及使用要求

（一）建冊時(shí)機(jī)。擬計(jì)劃懷孕的婦女可以在準(zhǔn)備受孕前3-6 個(gè)月進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查時(shí)建冊；已懷孕但尚未建冊者，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)亟▋詸C(jī)構(gòu)進(jìn)行建冊。各地要加強(qiáng)宣教，

建冊應(yīng)在婦女懷孕13 周之內(nèi)盡早完成。

（二）建冊要求。建冊時(shí)需夫婦2 人攜帶身份證、戶口本（或居住證）到建冊機(jī)構(gòu)免費(fèi)辦理。建冊機(jī)構(gòu)應(yīng)核對身份證、戶口本等相關(guān)資料以及身體相關(guān)檢查情況，確定是否具備建冊條件；對符合條件者予以建冊并告知手冊使用方法。

（三）孕前優(yōu)生健康檢查。孕前優(yōu)生健康檢查是為了準(zhǔn)備懷孕的夫婦在受孕之前提供一系列優(yōu)生保健服務(wù)，包括優(yōu)生健康教育、病史和體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估咨詢指導(dǎo)等。夫婦2 人準(zhǔn)備懷孕前3-6 個(gè)月期間應(yīng)去定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受孕前優(yōu)生健康檢查，評估影響優(yōu)生的風(fēng)險(xiǎn)因素，并聽從醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，采取措施消除不利的風(fēng)險(xiǎn)因素，積極治療影響懷孕的各種疾??；同時(shí)建冊開始記錄。

（四）孕產(chǎn)婦健康服務(wù)管理。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》（第三版）要求，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在孕婦自愿的基礎(chǔ)上，應(yīng)為孕婦提供產(chǎn)前檢查，做好孕期服務(wù)管理工作，每次檢查情況均需記錄到《母子健康手冊》中的“產(chǎn)前檢查記錄表”上。第1次產(chǎn)前檢查可與建冊同時(shí)進(jìn)行，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須免費(fèi)，不得搭車收費(fèi)。

（五）高危風(fēng)險(xiǎn)管理。對持冊孕婦進(jìn)行高危因素篩查，發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦納入專案登記，重點(diǎn)管理，跟蹤督促高危孕產(chǎn)婦定期接受保健管理。高危孕婦要在《母子健康手冊》上做好記錄，按高危妊娠評分不同分類在相應(yīng)欄目中貼上予以標(biāo)明，以警示加強(qiáng)管理。

（六）產(chǎn)后其他服務(wù)。產(chǎn)婦分娩后，要提供產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42 天健康檢查、0-6歲兒童健康管理等后續(xù)服務(wù),并及時(shí)記錄到《母子健康手冊》相關(guān)部分。

（七）強(qiáng)化手冊使用。《母子健康手冊》以計(jì)劃懷孕婦女、孕婦、兒童家長自我監(jiān)測和自我記錄為主，醫(yī)務(wù)人員健康檢查記錄為輔。工作人員在發(fā)放手冊時(shí)應(yīng)當(dāng)講解手冊的內(nèi)容、作用、意義和使用方法，將手冊交由孕婦、兒童家長保存，并要求其在每次產(chǎn)前檢查、兒童健康檢查時(shí)攜帶。醫(yī)務(wù)人員在體檢時(shí)應(yīng)當(dāng)按要求將重要檢查結(jié)果及主要指導(dǎo)意見記錄在手冊中，并詳細(xì)查看手冊中的自我記錄內(nèi)容，全面了解孕婦、兒童相關(guān)情況，遇有記錄不全的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予指導(dǎo)。

四、保障措施

（一）健全工作機(jī)制。各市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)《母子健康手冊》管理工作的組織實(shí)施，定期對手冊使用情況、填寫質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)研?？h區(qū)級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)《母子健康手冊》工作的具體實(shí)施，包括手冊發(fā)放使用、人員培訓(xùn)、宣傳動(dòng)員等。各婦幼保健機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)按照要求做好手冊的發(fā)放、使用和孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理等工作。

（二）工作經(jīng)費(fèi)保障?！赌缸咏】凳謨浴酚≈瀑M(fèi)用由省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一承擔(dān)，孕產(chǎn)婦和兒童健康管理服務(wù)費(fèi)用在各地基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中列支。各衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)根據(jù)工作實(shí)際，切實(shí)做好孕產(chǎn)婦和兒童健康管理服務(wù)，落實(shí)經(jīng)費(fèi)，尤其對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心暫不具備條件采取購買服務(wù)方式的，要做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)結(jié)算。

（三）做好發(fā)放工作。2020 年4 月1 日起《母子健康手冊》在全省范圍內(nèi)免費(fèi)發(fā)放，之前各地剩余的手冊不能再向個(gè)人收費(fèi)。各婦幼保健機(jī)構(gòu)要做好助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心《母子健康手冊》發(fā)放、登記、統(tǒng)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)評估等相關(guān)管理工作，定期向上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門上報(bào)手冊使用情況。

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