怎樣認識健康的本質(zhì)？健康的標準是什么？這是人們在探求健康之道時必須回答的又一個重要問題。

健、康二字，分別見于殷商時代?！敖　弊制赜谥妇窈鸵庵镜膱詮?，《易經(jīng)》里“天行健，君子以自強不息” 這句話，就是說的這個意思?！翱怠弊殖跻娪凇渡袝?洪范》：“五福：一曰壽，二曰富，三曰康寧，四曰攸好德，五曰考終命。六極：一曰兇短折，二曰疾，三曰憂，四曰貧，五曰惡，六曰弱。”壽、康與疾、弱對舉，可見“康”字的意思偏重于指身體的健康無疾，非常接近于今天“健康”一詞的含義。

古人認為氣也是健康的本質(zhì)和基礎。陰陽二氣在人體內(nèi)外不停地流動運行、人體內(nèi)陰陽二氣的平衡與和諧，就是健康狀態(tài)的基本表現(xiàn)形式，也是健康長壽的基本要求。具體說來，體現(xiàn)為和、動、度三個字。

一、論“和”

孔子說：“禮之用，和為貴?！敝泻褪侵袊鴤鹘y(tǒng)哲學的一個核心范疇，對于中國文化有非常深廣的影響，也同樣為歷代醫(yī)家及養(yǎng)生家所推崇，如董仲舒就說過這樣的話：“能以中和養(yǎng)生其身者，其壽極命。”不能做到“和”，還會危及生命：“反人之生也，天出其精，地出其形，合此以為人。和乃生，不和不生?！?/p>

“和”就是指不偏離常態(tài)，不過分：“陰陽并毗（按毗即偏），四時不至，寒暑之和不成，其反傷人之形乎？”春秋時醫(yī)和論病因時說：“天有六氣，......淫生六疾。......過則為災?！薄昂汀庇钟衅秸囊馑??！豆茏?白心》說：“和者，天地之正也，陰陽之平也，其氣最，良匆之所生也?！笨偠灾昂汀币馕吨庩柖獾恼{(diào)和、流通，正如《莊子》所說的：“一清一濁，陰陽調(diào)和，流光其聲......又奏之以陰陽之和，燭之以日月之明。”成玄英解釋這段話的意思是：“陰升陽降，二氣調(diào)和，故施生萬物。”“和”的狀態(tài)是通過陰陽二氣的流動、運行、升降而實現(xiàn)的。

把“和”即健康這一看法發(fā)揮得最清楚的還得數(shù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！秲?nèi)經(jīng)》把人體內(nèi)部的陰陽平衡看作是健康的基礎；一旦平衡被打破，健康也就同時被破壞了。《內(nèi)經(jīng)》中說：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”“陽注于陰，陰滿于外；陰陽勻平，以充其形；九候若一，名日平人（按即健康無病之人）?！比绻瓣庩栂鄡A”，那就會使“氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)，血氣離居”，偏離了“和”的狀態(tài)，健康也就失去了。

二、論“動”

天地之氣在不斷地運行流動，人自身新陳代謝的生命活動也在不斷地進行著，因此，陰陽之氣也就在人體內(nèi)時、因地、因氣象的變化而變化。陰陽的平衡和調(diào)和狀態(tài)也就不能不時時有受到擾動乃至破壞。《內(nèi)經(jīng)》把“氣”的這種運動歸納為“升、降、出、入”四種形式：“升、降、出、入，無器不有?！薄肮势髡?，生化之字。器散則分之，生化息也?！彼裕湃酥鲝堅趧討B(tài)中把握平衡、進而實現(xiàn)中和的狀態(tài)。

董仲舒就這樣說:“凡養(yǎng)生者，莫精于氣。是故男女體其盛，臭味取其勝，居處就其和，勞佚居其中，寒暖無失適，饑飽無過平，欲惡度其理，動靜順性命，憂懼反之正。此中，和常在乎其身，謂之大得天地泰。大得天地泰者，其壽引而長；不得天地泰者，其傷而短?！?/p>

三、論“度”

動態(tài)平衡的關鍵是把握“度”，即把握事物發(fā)展變化以及自身因應變化的最佳程度。格守中道的孔子早就認識到了度的重要性，所以他說：“過猶不及?！彼坪蹩鬃右惨呀?jīng)注意到了“度”與養(yǎng)生長壽之間的聯(lián)系，《論語》中記載：“魯哀公問于孔子：‘有智者壽乎？’孔子曰：‘然。人有三命而非命也者，人自取之夫?qū)嬏幉粫r，飲食不節(jié)，佚勞過度者，疾共殺之。’”孔子所說的時、節(jié)、度，都是限度、程度的意思。

大體上說，古人對于如何把握“度”有三種不同的態(tài)度：

以儒家以及《管子》為代表的一派，強調(diào)“過猶不及”，主張通過控制自己不要逾越規(guī)矩來達到保持“中和”的狀態(tài)。例如，《管子?內(nèi)業(yè)》說：“不以物亂官不以官亂心，是謂中得......正心在中，萬物得度。”《荀子》也說：“食飲衣服、居處動靜，由禮則和節(jié)；不由，則觸陷生疾?！庇谩岸Y”來規(guī)范自己的飲食起居，就會達到“度”的理想境界（“和節(jié)”），否則就會發(fā)生疾病，危及健康。

道家以及后來的道教則主張清靜無為、順天法道，自然而然地達到符合自然規(guī)律的結(jié)果。在他們看來，“度”實際上就是作為天地萬物本原的“道”的自然狀態(tài)?！暗馈笔亲栽跓o為的 只有自然無為才能實現(xiàn)適其“度”《老子》里講得很清楚：“夫物蕓蕓，各復歸其根。歸根曰靜，是日復命。復命日常，知常日明。不知常妄，妄作，兇；知常容，容乃公，公乃全，全乃天，天乃道，道乃久，沒身不殆?！痹谶@段話里，“常”也就是“度”的意思。《韓非子?解老》對此解釋得比較透徹：“故視強則目不明，聽甚則耳不聰，總慮過度則智識亂......所謂治人則，適動靜之節(jié)，省思慮之費也。”顯然 這是一種順應自然的態(tài)度。

《呂代春秋》以及古代醫(yī)生們則大多主張積極地去認識世界，認識規(guī)律，從而達到知度守節(jié)、應時而動的境地：“天生生人而使有貪有欲，欲有情，情有節(jié)。圣人修節(jié)以止欲，故不過行其情也?！蓖瑫?<盡數(shù)>篇里又說“圣人察陰陽之宜，辨萬物之利以便生，故精神安乎形而年壽得長也。”這里的“宜”和“利”都包含有“度”的成分在內(nèi)。《內(nèi)經(jīng)》在討論病理病因時，也經(jīng)常使用“相任”（按即平衡協(xié)調(diào)之意）、“相勝”（即不平衡）之類詞語，其中也有適度的意思?！秲?nèi)經(jīng)·素問· 運行大論》中就有這樣的話：“太過，則薄所不勝而乘所勝也......不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也。”漢末三國時神醫(yī)華佗則進一步把 “度”解釋成人體運動的“度”這就使他比別人更加接近事物的本質(zhì)了：“人體欲得勞動，但不當使極爾?！薄安划斒箻O”就是“不要過度”的意思，華佗還具體提出了因人而異掌握“度”的標準，即活動到“怡而汗出”的地步。

總而言之，按照傳統(tǒng)的看法，人、社會、自然是一個統(tǒng)一的和諧整體，它們之間存在著普遍的復雜聯(lián)系。這種統(tǒng)一的基礎是“氣”，它們之問的聯(lián)系 也是通過“氣”的運行流動變化來實現(xiàn)的。人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)健康長壽的目的而進行的種種活動歸根到底都是為了實現(xiàn)和保持這種和諧統(tǒng)一的狀態(tài)。從本質(zhì)上看這種和諧統(tǒng)一的狀態(tài)也就是陰陽和諧平衡，這種和諧和平衡就是生命常態(tài)即健康的本質(zhì)和標準，也是長壽的本質(zhì)；所謂通過養(yǎng)生而達到長壽也就是用各種方法使失調(diào)的陰陽不斷復歸平衡 盡可能維持人體的陰陽平衡狀態(tài)。正是在這種認識之下，形成了具有中國文化特色的長壽養(yǎng)生方法體系。

《中國歷史評論》編輯部

本期編輯：澤華

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