1、兒童口腔保健兒童口腔保健兒童口腔保健兒 童 保 護 牙 齒 健 康 指 南匯報人：小匯報人：小xxxx目錄CONTENTS學齡前兒童乳牙保?。?6）01學齡兒童替牙期口腔保?。?12）02兒童齲齒的防治 03口腔保健常見問題 04學齡前兒童乳牙保?。?6）PART 01學齡前兒童乳牙保?。?6）刷牙01氟化物02窩溝封閉03定期檢查04關(guān)于刷牙23歲以前嬰幼兒自己不能清潔口腔，要求家長在每次飲食之后用棉簽蘸清水最好是淡鹽水給小兒輕輕擦洗牙面、牙齦和口腔各部位軟組織。4歲以后，可以開始用含氟牙膏。 4歲以后3歲以后3歲以后，要教會兒童自己刷牙。局部用氟局部用氟的效果與兒童開始使用的早晚有關(guān)，對新

2、萌出的牙齒效果較好。這是因為剛萌出的牙齒還處在繼續(xù)礦化過程中，局部用氟可增進牙齒礦化、加強抗齲能力。 使用含氟防齲兒童牙膏 在幼兒園集體使用局部含氟材料 在醫(yī)生指導(dǎo)下定期涂氟（2%氟化鈉、8%氟化亞錫）學齡兒童替牙期口腔保健（612）PART 02學齡兒童替牙期口腔保?。?12）01乳牙滯留和多生牙 02六齡齒保健03糾正不良習慣乳牙滯留與多生牙乳牙滯留是指繼承恒牙已萌出，未能按時脫落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。多生牙是超過正常牙數(shù)以外的牙齒好發(fā)部位：上頜中切牙之間、牙弓末端第三磨牙之后。多呈圓錐形、圓柱形。影響恒牙的發(fā)育和萌出及時拔除治療方法六齡齒最后一顆乳磨牙（第二乳磨牙）

3、后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6歲左右萌出，又稱“六齡齒”，它對維持健全的牙列起著關(guān)鍵性的作用在整個恒牙列中萌出最早、使用時間最長，發(fā)生齲病和其它損害的機會較多，因此一定要加強對其保護，做到無齲早防（如局部涂氟和窩溝封閉），有齲早治。因“六齡齒”在乳牙列最后方，萌出時往往不在意，有的家長誤當是乳牙，6-7歲時發(fā)現(xiàn)“六齡齒”齲壞，以為很快要被替換，結(jié)果越爛越多，甚至失去治療機會?！傲g齒”完全萌出后，必要時可到醫(yī)院做窩溝封閉加以保護。糾正不良習慣吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬鉛筆等不良習慣常常造成牙合畸形張口呼吸可造成開唇露齒單側(cè)咀嚼常導(dǎo)致一側(cè)頜骨和咀嚼肌發(fā)育豐滿，另一側(cè)發(fā)育較差，形成面部不對稱。因

4、此從小應(yīng)培養(yǎng)良好的習慣，已有的不良習慣應(yīng)進食耐心教育糾正。由不良習慣引起的牙頜畸形，如能在10歲前徹底糾正，相應(yīng)的牙頜畸形多能自愈；自行糾正困難者，及時請口腔醫(yī)生指導(dǎo)。兒童齲齒的防治 PART 03患齲類型及分類乳牙齲病在臨床上表現(xiàn)為急性齲與慢性齲，濕性齲與干性齲奶瓶齲主要發(fā)生于上頜乳切牙的唇面，較快發(fā)展成廣泛性齲環(huán)狀齲乳前牙唇面、鄰面齲較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)狀齲，呈卷脫狀，多現(xiàn)于牙冠中部至牙頸部猖獗性齲把突然發(fā)生廣范圍快速的齲蝕，即使不易患齲的下頜乳前牙也受到齲蝕的侵蝕，而且隨著乳牙齲蝕很快發(fā)生牙髓感染的這類齲蝕稱為猖獗性齲?；箭x類型及分類乳牙齲蝕的特點患齲率高、發(fā)病早齲齒多發(fā)、齲蝕

5、范圍廣自覺癥狀不明顯修復(fù)性牙本質(zhì)的形成活躍乳牙易患齲的因素乳牙的解剖形態(tài)的特點乳牙組織結(jié)構(gòu)的特點食物口腔自潔和清潔作用差患齲類型及分類乳牙齲病的危害性1.影響咀嚼功能2.對恒牙及恒牙列的影響3.損傷口腔黏膜軟組織一、局部影響乳牙的齲蝕、牙體的崩壞，使食物殘渣、軟垢等易停滯在口腔內(nèi)，口腔壞境惡化，有利于新萌出恒牙發(fā)生齲壞，尤其對相鄰恒牙影響較大。乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后，炎癥影響繼承恒牙牙胚，可使其釉質(zhì)發(fā)育不全。乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等使繼承恒牙的萌出過早或過遲，影響恒牙萌出的順序和位置。患齲類型及分類乳牙齲病的危害性1影響兒童營養(yǎng)攝入2.感染：地熱、風濕性

6、關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等3.影響發(fā)音4.影響美觀，給兒童心理上造成一定的壓抑二、全身影響齲病的預(yù)防01.對抗細菌：口腔衛(wèi)生、藥物制劑 02.增強牙齒抗齲力：合理膳食、全身及局部用氟、窩溝封閉、牙列矯治 03.改良食品：增加有關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)、限制蔗糖攝入頻率、蔗糖代用品齲病的預(yù)防窩溝封閉 人類的牙齒，特別是后牙的咬頜面，有點、隙、裂、溝。有些窩溝又深又窄食物殘渣和細菌菌斑容易存留在里面，因此是齲齒的好發(fā)部位。 什么是窩溝封閉？不去除牙體組織，使用對人體無害的材料涂布在牙齒的點隙窩溝上，保護牙齒不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，形成有效的保護屏障，預(yù)防齲病發(fā)生的有效方法齲病的預(yù)防什么是窩溝封閉？不同年齡段,可給

7、不同牙齒做窩溝封閉34 歲的孩子, 封閉乳磨牙69歲左右的孩子, 封閉第一恒磨牙（六齡牙） 1215歲左右的孩子, 封閉第二恒磨牙窩溝封閉的適應(yīng)證最佳時機：牙齒完全萌出，尚未發(fā)生齲壞最適年齡：乳磨牙3-4歲；第一恒磨牙6-7歲；第二恒 磨牙11-13歲窩溝深，可插入或卡住探針(包括可疑齲)其他牙，尤對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向齲病的預(yù)防合理限量吃糖吃糖要限量，吃糖或甜軟粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡覺以前?？谙闾抢准嬗小＞捉肋\動有益于口腔健康，刺激唾液分泌，增強牙齒的清潔，促進頜骨發(fā)育，利于牙周組織血液循環(huán)。不利之處主要是其內(nèi)含糖，吃口香糖時，糖在口腔停留時間長，對牙齒不利。 口

8、腔保健常見問題PART 04口腔保健常見問題怎樣選購兒童保健牙刷？刷毛不宜過長，植毛部之長度不大于下頜4個前牙近遠中徑之和。牙刷用過之后要用清水把牙刷徹底沖凈，甩干刷毛上的水液，然后把牙刷向上放置在通風處吹干。牙刷的使用壽命一般個月后就要更換。 口腔保健常見問題 兒童由于年齡小，不能很好地刷牙，故食物殘渣、軟垢常常滯留在牙面上，父母應(yīng)經(jīng)常檢查孩子的口腔衛(wèi)生情況，并協(xié)助孩子清潔牙齒。 少吃粘稠性大、含糖量高的食品，如巧克力、餅干及面包等，少吃零食。 父母要定期檢查孩子的牙齒，發(fā)現(xiàn)牙齒變黑或有小孔洞就要看病，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。合理營養(yǎng)，不偏食，注意補足蛋白質(zhì)、鈣及各種微量元素，做到均衡營養(yǎng)，以保

9、證恒牙能正常、健康地萌出。嬰幼兒應(yīng)多到室外活動，經(jīng)常曬曬柔和的陽光，因為皮膚中所含7-脫氫固脂醇，在陽光的照射下可合成VitD，有利于牙齒的發(fā)育。乳牙期應(yīng)注意什么？刷毛不宜過長，植毛部之長度不大于下頜4個前牙近遠中徑之和。牙刷用過之后要用清水把牙刷徹底沖凈，甩干刷毛上的水液，然后把牙刷向上放置在通風處吹干。牙刷的使用壽命一般個月后就要更換。 口腔保健常見問題腸道內(nèi)有寄生蟲，特別是蛔蟲。白天過于疲勞或精神過于激動，如孩子玩得太累，入睡后大腦皮層沒有得到完全休息，也會磨牙。胃消化不良，胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物，以致睡覺后磨牙。牙齒的咬頜關(guān)系錯亂等。為何會夜磨牙？如何防治？有些孩子晚上入睡后常把牙齒磨得格格響，醫(yī)學上稱為夜磨牙癥，夜磨牙發(fā)生在熟睡時，自己并不察覺，所以也無法控制口腔保健常見問題怎樣防治？ 有夜磨牙癥的孩子，家長要注意使其精神放松，尤其在睡覺前小時，不要做一些緊張激烈的活動。注意調(diào)節(jié)好飲食，吃一些容易消化、營養(yǎng)豐富的食物，晚飯不要吃得過飽

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