基本原理

大量的肥大的脂肪細(xì)胞被吸出，使局部的脂肪層變得很薄，使腰圍變細(xì)。由于脂肪細(xì)胞被取出來(lái)了，反彈變胖的物質(zhì)基礎(chǔ)不存在了，也就不會(huì)在發(fā)胖了。3L定位分層吸脂抽取脂肪一次可以抽吸出800-4000ML，少于800ML時(shí)效果不明顯，超過(guò)4000ML時(shí)恢復(fù)時(shí)間需要延長(zhǎng)。

腹壁的構(gòu)成

腹壁是由皮膚、皮下脂肪、腹肌和腹膜所構(gòu)成。腹部抽脂減肥術(shù)，是將皮下深層脂肪吸出，而留下緊貼表層皮膚約1厘米厚的淺層脂肪。

吸脂

功效介紹

腹部抽脂術(shù)是解決腰腹部脂肪堆積的一種效果較為確切的方法，適用于體重相對(duì)正常，但腰腹部脂肪過(guò)多，腰腹部皮膚無(wú)松弛者。若伴有明顯腹直肌松開則可與內(nèi)視鏡腹部整形手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。有使形體年輕化的作用，表現(xiàn)在以下幾方面：

（一）人體態(tài)的老化是從腰腹部開始的，腰腹部的形態(tài)最能體現(xiàn)人年齡，腰腹部吸脂術(shù)有效的保證了腰部的曲線美。

（二）腹部抽脂術(shù)減少了重力作用，減少腹部松垮下垂。

脂肪堆積并有腹部松垮下垂，或是因產(chǎn)后無(wú)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與保養(yǎng)而造成小腹松弛及妊娠紋出現(xiàn)者，不宜采用此術(shù)，否則將導(dǎo)致腹部松垮情況更加嚴(yán)重。

切口的選擇

切口的選擇既要方便抽吸操作又要隱蔽，臀股區(qū)切口應(yīng)在臀溝，腹部、髖部切口選擇應(yīng)在臍部或恥骨聯(lián)合上方，小腿股內(nèi)側(cè)可選擇在腘窩。體表原有的腹部抽脂手術(shù)的切口（如闌尾切口，剖腹產(chǎn)切口）也可利用。切口長(zhǎng)約1～2cm，以能插入吸管為適度，過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響負(fù)壓效果，并會(huì)遺留較長(zhǎng)的切口瘢痕，影響美觀。

分離皮下脂肪

按設(shè)計(jì)切口切開皮膚、皮下組織，用剪刀在皮下脂肪層稍加分離，右手持吸頭把柄將吸頭插入抽吸部位，然后開動(dòng)電動(dòng)吸引器，使負(fù)壓達(dá)到66.5～93.1kPa（500～700mmHg）即可按照標(biāo)記的范圍進(jìn)行拉鋸式刮吸。操作時(shí)吸頭側(cè)孔一般朝向深面或側(cè)面，左手撫摸抽吸部位的皮膚表面或?qū)⑽苓B同皮下脂肪一并提起，以掌握操作的深度和抽吸量。此時(shí)腹部抽脂手術(shù)可通過(guò)透明的連接管看到淺黃色的脂肪組織被吸出，隨著腹部抽脂手術(shù)的進(jìn)行抽出物可逐漸變?yōu)閹в猩倭垦旱募t色，直至近全血樣的紫紅色，此時(shí)該部位應(yīng)停止抽吸，在沒(méi)有負(fù)壓的情況下將吸頭拔出。如此以切口為中心，呈放射狀進(jìn)行隧道式抽吸。如抽吸范圍較大，可采用數(shù)個(gè)小切口，使經(jīng)各切口所抽吸的隧道交叉，殘留的皮下組織呈蜂窩狀，這樣既可減少出血，又減輕腹部抽脂手術(shù)后皮膚表面呈現(xiàn)凹凸不平的情況。

引流

腹部抽脂手術(shù)操作完畢后，即刻根據(jù)抽吸面積大小由切口置入一根或數(shù)根硅膠管以便術(shù)后連接負(fù)壓引流瓶引流。

包扎

切口以無(wú)菌紗布覆蓋，無(wú)菌棉墊或海棉均勻置放在整個(gè)抽吸部位表面，外罩以專用彈力加壓服或彈力套以確保腹部抽脂手術(shù)的效果。

優(yōu)點(diǎn)

1、沒(méi)有傷痕，因?yàn)椴恍枰獎(jiǎng)拥叮挥嗅樠鄞笮〉膫?，而且針眼在隱蔽處，因此不會(huì)看到有傷痕的，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也很短，不會(huì)影響工作和生活，是愛(ài)美者想要瘦身的最佳選擇。

2、沒(méi)有副作用，不會(huì)反彈，效果維持很長(zhǎng)。

3、吸脂減肥效果很明顯，非常安全，術(shù)后只要保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)就可以獲得更佳效果。

適應(yīng)癥

1、腰部局限性的脂肪堆積，伴有輕度皮膚松弛者，可用吸脂術(shù)進(jìn)行整形。

2、年輕女性體重接近正常，皮膚質(zhì)量較好，僅有一兩處局部脂肪沉積者，或是中等肥胖的中年女性，皮膚彈性較好的，都適合作腹部脂肪抽吸進(jìn)行局部減肥。

禁忌

雖然腰部吸脂減肥術(shù)已是整形外科的規(guī)范化手術(shù)，但它仍然是一項(xiàng)人為的創(chuàng)傷性手術(shù)，所以患者的健康狀態(tài)和手術(shù)中的抽吸量都決定著手術(shù)的安全性。因此為保證手術(shù)的安全性，以下這些情況不宜做腹部抽脂減肥術(shù)：

1、因繼發(fā)于其他疾病引起的病態(tài)性肥胖，不屬于吸脂術(shù)的治療范圍；

2、全身情況不良或主要臟器如心、肝、肺、腎等功能不良者；

3、未發(fā)育成熟的青少年；

4、凝血機(jī)制異常和正處于月經(jīng)期的女性，均應(yīng)禁做吸脂術(shù)。

目腹部抽脂手術(shù)常見(jiàn)有以下幾種：3L定位分層吸脂、電子吸脂術(shù)、快速負(fù)壓吸脂術(shù)。

3L定位分層吸脂

通過(guò)超聲發(fā)生器產(chǎn)生一定頻率的超聲波，將之對(duì)準(zhǔn)減肥部位，通過(guò)超聲震蕩將脂肪細(xì)胞或脂肪顆粒擊碎，然后再擠出或吸出，理論上不損傷血管神經(jīng)，但實(shí)際應(yīng)用起來(lái)產(chǎn)生效果慢，仍有血管神經(jīng)的損傷。

電子吸脂術(shù)

通過(guò)電磁發(fā)生器的兩極產(chǎn)生一定波長(zhǎng)的高頻電場(chǎng)破壞脂肪團(tuán)，產(chǎn)生乳糜樣液體，并將其吸出。此種設(shè)備的實(shí)際類型還需進(jìn)一步在臨床實(shí)踐中加以總結(jié)和評(píng)價(jià)。

快速負(fù)壓吸引術(shù)

通過(guò)向吸脂部位注射大量低濃度含腎上腺素的利多卡因鹽水，使之腫脹，甚至出現(xiàn)發(fā)白，之后脂肪細(xì)胞或顆粒內(nèi)滲入大量鹽水而自行破裂溶解，再通過(guò)隱蔽小切口將連接真空負(fù)壓泵的金屬吸管放置皮下，通過(guò)負(fù)壓將脂肪吸出。

1、腹部抽脂手術(shù)前的常規(guī)準(zhǔn)備

即消毒和麻醉，通常選用局部麻醉。

2、腹部抽脂手術(shù)時(shí)做切口

進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，需要在隱蔽部位（陰阜、臍部、髂前上棘兩側(cè)皮膚、臀上正中）選擇0.5～1cm小切口

3、負(fù)壓吸脂

將吸管置入皮下，將脂肪吸出。

4、腹部抽脂手術(shù)后切口的縫合

將傷口縫合，并加壓固定，手術(shù)即可完成。

反彈問(wèn)題

選擇腰部吸脂會(huì)反彈嗎？腰部吸脂減肥后，如果接受者在體重大幅度增加的情況下，抽吸部位的皮下脂肪組織厚度可能增加，但增加的幅度小于未抽吸部位。而傳統(tǒng)的針灸，按摩，藥物減肥只是消耗脂肪細(xì)胞的能量和水份，減小的只是脂肪細(xì)胞的體積，因而這種減肥的作用是短暫的，外界作用停止，便會(huì)出現(xiàn)反彈。

術(shù)后護(hù)理

1、手術(shù)后立即穿上彈性緊身衣或彈性繃帶，可減少血腫，至少要穿3～6個(gè)月。

2、有一些受術(shù)者在手術(shù)當(dāng)天包扎敷料會(huì)被滲液浸透，這時(shí)，受術(shù)者可在局部墊一些吸水性物品，浸濕的敷料不必更換。

3、腹部吸脂術(shù)后第三天，包扎敷料即可去除，切口或針眼部位用創(chuàng)可貼遮蓋即可。

4、腹部的皮膚假若出現(xiàn)干燥情況，受術(shù)者可涂用護(hù)膚膏。

5、皮膚皺褶處若出現(xiàn)凹凸不平現(xiàn)象，可常常按摩此處，這樣能令抽脂后的肌肉、皮膚均勻平滑，約半年后皮膚就會(huì)平整。

6、術(shù)后約一個(gè)星期的時(shí)間內(nèi)，需要良好的休息以減小發(fā)生手術(shù)后出血的情況。

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