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老年人小腿浮腫是怎么回事？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年01月02日 06:26

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老年人小腿浮腫是怎么回事？

會員168691930男66歲已回復

四月胃穿孔保守治療后，至今身體消瘦，每天下午小腿水腫。四月份天太冷，有胃潰瘍病史的父親，吃飯沒注意，造成胃穿孔，保守治療后出院。至今飯不敢吃太多，精神情況還好，就是每天下午小腿水腫，不明白是怎么回事。想得到怎樣的幫助：誰能幫你我解釋一下水腫的原因。謝謝。

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

病情分析：你好每天下午小腿水腫這個一般就是兩個原因一是血漿蛋白減少（也就是說營養(yǎng)吸收不好或者不夠）另一個就是可能是腎虛下肢水腫。之所以出現(xiàn)在下午明顯是因為晚上休息好了下肢靜脈壓不大白天腳一直在下面所以會腫。指導意見：最肯能是的是第一個原因因為前一段時間是胃穿孔這個是肯定的腸胃功能不強。我建議最好是去中醫(yī)那里吃一點藥調(diào)理另外注意適當休息不要久站。祝健康

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出現(xiàn)小腿浮腫，考慮有心衰的可能，心衰的患者會存在心功能異常，影響體內(nèi)液體的代謝，早期表現(xiàn)在身體低垂部位的水腫。
還應注意有甲狀腺功能減退癥，也會引起小腿非凹陷性水腫，還可能有肝硬化，經(jīng)前期綜合征，長期營養(yǎng)不良，低蛋白的患者，都會出現(xiàn)小腿的浮腫，這種小腿浮腫往往伴有終身都有水腫，可以在醫(yī)生的指導下進行檢查和治療。

劉鳳岐主任醫(yī)師外科北京友誼醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：足踝外科，足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情況下，腳、小腿浮腫可能是右心衰、腎功能不全、下肢靜脈血栓等因素造成的，具體內(nèi)容如下：
1.右心衰：如果患者患有右心衰，可能會導致患者體循環(huán)淤血，出現(xiàn)浮腫、漿膜腔積液等癥狀，因此，腳、小腿浮腫可能是右心衰造成的。
2.腎功能不全：如果患者存在腎功能不全的情況，可能出現(xiàn)下肢浮腫、少尿等癥狀，因此，腳、小腿浮腫可能是腎功能不全造成的。
3.下肢靜脈血栓：如果患者有下肢靜脈血栓，靜脈血回流可能會受到阻礙，可能出現(xiàn)腳、小腿浮腫的癥狀。

劉鳳岐主任醫(yī)師外科北京友誼醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：足踝外科，足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病患者小腿部水腫，常見的原因是心功能不全和腎功能不全：
1、心功能不全：通常見于心力衰竭。由于血容量受阻，大部分血液停留在外周組織，明顯受重力影響，表現(xiàn)為小腿水腫。浮腫通常的特征是早上起來后腳沒有腫脹。隨著一天的活動，下午腳會明顯腫脹，第二天早上后腳腫消失。
2、腎功能不全：腎臟是機體的排泄器官，機體產(chǎn)生的一些廢物溶解在尿液中進行排泄。但腎功能不全時，排泄水分的能力會下降，所以體內(nèi)會積水，身體會出現(xiàn)少尿的情況。腎功能不全引起的腳腫與時間無關，糖尿病患者早上起床時會出現(xiàn)眼部和面部水腫。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)分泌常見病的診治。

老年人下肢浮腫是由生理上的腫脹和病理上的腫脹所致。肝源性浮腫、心源性浮腫、腎源性浮腫、內(nèi)分泌性浮腫、血管性浮腫等都會導致病理性浮腫。心源性的浮腫與心功能不全、心力衰竭有關。
首先要注意血壓的穩(wěn)定，并給予強心、利尿、擴血管等藥物。肝源性的水腫是由多種原因?qū)е碌母斡不谖覈?，肝硬化是由乙肝引起的，患者會有不同程度的低蛋白血癥，導致下肢水腫，下肢水腫多為凹陷性，可以通過靜脈注射人血白蛋白，同時口服利尿藥。腎源性的水腫，常見的有腎炎、腎病、急慢性腎功能不全的病人，甚至腎衰竭，需要進行血液透析、腹膜透析等透析。

劉鳳岐主任醫(yī)師外科北京友誼醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：足踝外科，足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

不排除腎病的可能性。到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，做一個尿常規(guī)和抽血檢查腎功能，根據(jù)檢查結果明確病因，之后再做針對性的治療。平時注意休息和保暖，飲食清淡易消化，避免進食霉腌制類食物和辛辣刺激性食物。

張聰副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療，以及血液透析患者并發(fā)癥的防治。

白天小腿浮腫睡一覺就好了可能是過度勞累、下肢靜脈曲張等原因?qū)е碌摹?
1.過度勞累：如果在白天時過度勞累，長時間站著、跑步可能會導致白天小腿浮腫睡一覺就好了，這種情況有并不嚴重，通常不需要進行特殊的治療。
2.下肢靜脈曲張：下肢靜脈曲張是一種常見疾病，主要表現(xiàn)為下肢大隱靜脈擴張、伸長、迂曲，可能會產(chǎn)生患肢酸脹、乏力、沉重等癥狀，所以可能會導致白天小腿浮腫睡一覺就好了的情況。