“大夫、您快幫我看看我還有救嗎？我反復(fù)打嗝半個(gè)多月啦，根本停不下來，我都不想活了...”

上周末麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)科門診，來了一名特殊的患者--慕阿姨（化名），因?yàn)榉磸?fù)打嗝半月余來到我的門診，這半個(gè)月來，慕阿姨反復(fù)被打嗝所困擾，即使睡著了，打嗝依然不能完全停止，嚴(yán)重影響慕阿姨的生活及睡眠，經(jīng)過詳細(xì)的問診和體格檢查，發(fā)現(xiàn)慕阿姨屬于腦梗相關(guān)后遺癥而引發(fā)的頑固性呃逆。

呃逆，俗稱“打嗝”，中醫(yī)認(rèn)為此病是胃氣上逆動(dòng)膈，氣逆上沖，出現(xiàn)喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能自止為主要表現(xiàn)的病癥?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)于呃逆的發(fā)病原因闡述主要是寒邪入胃，邪正相交，胃氣上逆。其病位在胃，病機(jī)主胃氣上逆。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病由于膈肌、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)以及中樞神經(jīng)等刺激,引起的一側(cè)膈肌或者雙側(cè)膈肌痙攣產(chǎn)生的，多見于腦梗，頸部及腦部手術(shù)，頸椎病的患者。發(fā)作頻率為每分鐘4～60次，若持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí)，則稱為頑固性呃逆。頻繁的呃逆不僅會(huì)干擾正常進(jìn)食，引起電解質(zhì)紊亂，還可造成失眠，加重疲勞、情緒低落而導(dǎo)致焦慮抑郁等并發(fā)癥，從而對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。

隨后經(jīng)患者及家屬同意結(jié)合我科特點(diǎn)，為患者進(jìn)行了超聲引導(dǎo)下膈神經(jīng)調(diào)控術(shù)，治療過程非常順利，治療后第二天患者打嗝癥狀明顯緩解，一天的呃逆發(fā)作頻率僅為兩三次。三天后為患者進(jìn)行了第二次膈神經(jīng)調(diào)控術(shù)，治療后患者呃逆癥狀完全消失。

為什么麻醉、疼痛醫(yī)學(xué)科能治療頑固性呃逆？

這依托于我科核心技術(shù)之一的：超聲引導(dǎo)下神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，通過這項(xiàng)技術(shù)我們可以治療很多種頑固性疾病，比如頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等痛性疾病；面癱、突聾、過敏性鼻炎、植物神經(jīng)功能紊亂等非痛性疾病。在可視化技術(shù)的加持下達(dá)到改善神經(jīng)功能，緩解痙攣性疼痛，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，改善認(rèn)知功能等目的，同時(shí)也讓診療變得更安全、更有效。

同時(shí)，我科高秀梅主任醫(yī)師開展的“循經(jīng)取穴配合神經(jīng)調(diào)控療法”，在改善認(rèn)知功能障礙方面已有多年，積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，歡迎感興趣的患者及家屬來我院麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)科就診、咨詢。

西苑醫(yī)院麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）簡(jiǎn)介

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院麻醉（疼痛醫(yī)學(xué)科）成立以來已經(jīng)發(fā)展成為以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色的科室，通過中西醫(yī)相結(jié)合的手段為廣大患者緩解疼痛癥狀。疼痛科是診治各種急慢性、頑固性疼痛的多學(xué)科交叉的新型?？?，目前主要采用神經(jīng)阻滯技術(shù)、痛點(diǎn)注射技術(shù)、配合藥物治療、臭氧治療等方法治療多種疼痛，并在傳統(tǒng)的藥物治療、中醫(yī)、康復(fù)理療的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新循經(jīng)筋取穴針刺等診療手段，具有安全、實(shí)用、微創(chuàng)、先進(jìn)等特點(diǎn)，是介于內(nèi)科和外科手術(shù)治療之間的第三種治療，為患者提供了更廣闊的治療領(lǐng)域?？剖议_展了放射影像及超聲引導(dǎo)下疼痛治療，平衡針刺治療等先進(jìn)的疼痛診療技術(shù)，并配以中醫(yī)特色的治療手段為有需求的患者提供服務(wù)。

麻醉&疼痛門診開展業(yè)務(wù)：

1.頭痛：偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。

2.軟組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、腰背肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、足跟痛、跟腱炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷等。

3.脊柱源性疼痛：頸源性疼痛、頸椎病、肋間神經(jīng)痛、腰間盤源性疼痛（腰椎間盤突出癥）、坐骨神經(jīng)痛等。

4.骨關(guān)節(jié)痛：膝關(guān)節(jié)炎、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征、退行性骨關(guān)節(jié)炎等。

5.癌性疼痛：晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。

6.非疼痛性疾病：頑固性呃逆（打嗝）、急性面神經(jīng)炎（面癱）、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾、腱鞘囊腫、植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、神經(jīng)性皮炎、頑固性鼻炎等。

7.神經(jīng)病理性疼痛：三叉神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后疼痛、中樞性疼痛、糖尿病性神經(jīng)痛、交叉神經(jīng)相關(guān)性疼痛、復(fù)雜的局部疼痛綜合征等。

專家出診時(shí)間：

高秀梅：周二上午；周五上午（特需門診）

王尚平：周一全天

李文霞：周二全天

毛文虹：周三全天

張書伶：周四全天

王培達(dá)：周五上午

冉德偉：周五下午，周六上午

任浩：周六下午

專家介紹

高秀梅，主任醫(yī)師，疼痛科專家、學(xué)科帶頭人，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）負(fù)責(zé)人。北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)麻醉與鎮(zhèn)痛分會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)針麻分會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)麻醉與疼痛學(xué)組委員 ，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合圍術(shù)期學(xué)會(huì)委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉醫(yī)師分會(huì)理事，于2023年參加國(guó)際阿爾茨海默病及相關(guān)病學(xué)術(shù)大會(huì)，分享討論阿爾茨海默病、卒中后認(rèn)知障礙及腦白質(zhì)病變的基礎(chǔ)研究和臨床治療研究，參與研究多項(xiàng)國(guó)家級(jí)及省部級(jí)課題，發(fā)表多篇SCI及核心文章。

擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合麻醉及中西醫(yī)結(jié)合疼痛治療，創(chuàng)新中醫(yī)特色診療技術(shù)——循經(jīng)筋取穴針刺法治療阿爾茨海默病、周圍性面癱、突發(fā)性耳聾收效顯著，并采用超聲引導(dǎo)的神經(jīng)阻滯方法結(jié)合針刺治療過敏性鼻炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、腰椎間盤突出癥、癌性頑固性疼痛、陣發(fā)性眩暈、耳鳴等。

門診時(shí)間：周二、五上午

毛文虹，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）副主任醫(yī)師。

擅長(zhǎng)急慢性疼痛的診斷和綜合治療；癌癥疼痛，三叉神經(jīng)痛、頸源性頭痛、緊張性頭痛、頸肩部疼痛、腰背部疼痛、腰椎間盤突出癥引起的下肢痛以及帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺癥等疾病所致疼痛的診斷及微創(chuàng)治療。

出診時(shí)間：周三全天

王尚平，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）副主任醫(yī)師。

擅長(zhǎng)急慢性疼痛的診斷和綜合治療，肩頸部急慢性疼痛，膝關(guān)節(jié)炎，帶狀皰疹神經(jīng)痛的診斷治療。

出診時(shí)間：周一全天

冉德偉，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）副主任醫(yī)師。

擅長(zhǎng)各種慢性疼痛的診斷與治療：頸源性頭痛，頸、腰椎間盤引起的疼痛，肩周炎，蝶腭神經(jīng)痛，膝髖踝關(guān)節(jié)痛，帶狀皰疹后神經(jīng)痛，植物神經(jīng)功能紊亂引起的疾病，過敏性鼻炎等。

出診時(shí)間：周五下午、周六上午

張書伶，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）主治醫(yī)師。

擅長(zhǎng)頸肩腰腿痛的診斷及微創(chuàng)治療，膝關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)炎，腰椎小關(guān)節(jié)炎，帶狀皰疹及后神經(jīng)痛，各種神經(jīng)痛及筋膜炎的診斷治療。

出診時(shí)間：周四全天

李文霞，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）主治醫(yī)師。

碩士研究生,2009年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。從事臨床麻醉工作和急慢性疼痛、癌痛診療工作。2018年參加中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西學(xué)中班。研究方向?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合治療急慢性疼痛。專業(yè)特長(zhǎng)為頸源性頭痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛、頸肩腰腿痛、各種神經(jīng)痛以及慢性肌腱肌肉相關(guān)疼痛。

出診時(shí)間：周二全天

王培達(dá)，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）主治醫(yī)師。

擅長(zhǎng)以神經(jīng)阻滯、穴位注射治療三叉神經(jīng)痛、頸源性頭痛、緊張性頭痛、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、前斜角肌綜合征、腰背部疼痛、因腰椎間盤突出癥引起的下肢痛以及帶狀皰疹、帶狀皰疹后遺癥等疾病所致疼痛。

出診時(shí)間：周五上午

任浩，手術(shù)麻醉科（疼痛醫(yī)學(xué)科）主治醫(yī)師。

醫(yī)學(xué)碩士、畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)麻醉學(xué)專業(yè)、 從事手術(shù)麻醉、急危重癥搶救、臨床、教學(xué)科研10余年。擅長(zhǎng)：慢性盆腔疼痛、 慢性盆腔疼痛綜合癥診治、手術(shù)麻醉、急危重癥搶救、各種疼痛疾病診斷及治療。

冉德偉 西苑醫(yī)院

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