疾病與醫(yī)學(xué)科普06下：如何判斷什么時(shí)候應(yīng)該去就醫(yī)看病了？

身體狀態(tài)，是疾病最直觀的反應(yīng)

另外一點(diǎn)，身體狀況也是一個(gè)疾病最直觀的反應(yīng)，我們可以根據(jù)身體狀態(tài)來(lái)判斷是否需要去醫(yī)院，因?yàn)槟慵词箾](méi)有一個(gè)對(duì)于疾病的認(rèn)知，但是你可以逐漸培養(yǎng)對(duì)身體狀態(tài)的認(rèn)知閾值，換句話說(shuō)，你要懂得觀察自己，觀察別人的健康狀態(tài)。除了我們之前提到過(guò)的預(yù)警信號(hào)，直觀的感受也很重要。

這就好像你家來(lái)了個(gè)好久不見(jiàn)的親戚，你覺(jué)得他瘦得都脫相了，臉色也非常不好，你可能就會(huì)關(guān)切地問(wèn)一句，你咋最近看起來(lái)這么憔悴了？

這個(gè)憔悴，其實(shí)就反應(yīng)的是患者整體的身體狀態(tài)。

你要知道，急診的一些有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，一個(gè)比一個(gè)眼睛都毒，她們是有辦法來(lái)判斷這個(gè)人到底是不是要緊急處理的。因?yàn)橛幸恍┨厥獾募膊〉拿嫒?，你是可以稍加注意的?/p>

上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院 腫瘤中心

貧血面容

面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊，這是因?yàn)橛捎诟黝愒蛟斐傻某鲅ǔ６际羌膊〉囊恍┱髡?，但是多?shù)并不是以出血的形式體現(xiàn)，或者很多隱匿性的身體內(nèi)部的出血是很難察覺(jué)的，但是任何持續(xù)的出血只要達(dá)到一定程度都可能會(huì)反應(yīng)到身體的表征上來(lái)，表現(xiàn)為貧血面容。

甲亢面容

眼裂增寬，眼球凸出，煩躁易怒，常見(jiàn)于甲亢。其實(shí)，我年輕的時(shí)候也覺(jué)得自己有甲亢，因?yàn)槲姨萘耍鲜浅圆慌?。所以我總是疑神疑鬼的。結(jié)果去測(cè)了甲狀腺功能，確實(shí)是一切正常，那后面我也就放心了。

消瘦面容（也叫做慢性病容）

面容憔悴，面色晦暗或蒼白無(wú)華，目光暗淡，見(jiàn)于慢性消耗性疾病，比如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。那如果一個(gè)中老年人近期沒(méi)有進(jìn)行什么有效的鍛煉和飲食控制，但是體重卻有了明顯的下降，你先別單純以為是自己減肥成功了，保險(xiǎn)起見(jiàn)還是去醫(yī)院系統(tǒng)性地進(jìn)行一下檢查。

病危面容

面色蒼白，眼窩凹陷，表情淡漠，目光晦暗。見(jiàn)于休克、大出血、脫水及急性腹膜炎。如果家里有老人長(zhǎng)期不吃東西，很可能出現(xiàn)這樣的情況?；蛘吣闵磉呌腥嗽诠ぷ鳟?dāng)中突然就暈倒了，甚至滿頭大汗，那么你一定要意識(shí)到，他可能發(fā)生了很嚴(yán)重的情況，你首先要大聲先呼救，我們的老師告訴我們，在急救的時(shí)候，人多點(diǎn)總是能幫上忙的。而在急診室的時(shí)候，如果有護(hù)士看到這種病危面容，就會(huì)立刻把他們拖進(jìn)搶救室里，而根本不會(huì)管那些喝醉酒，大吵大鬧，滿身是血的醉漢。

另外，如果你不放心自己的身體狀態(tài)，也可以去醫(yī)院適當(dāng)做一些檢查。在臨床上也有個(gè)概念叫做危急值，如果白細(xì)胞，血紅蛋白，肝功能發(fā)生了異常，那么也可以提醒自己，到底是不是身體的哪個(gè)部位真的出了問(wèn)題，是需要好好查一查了。

上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院 急診一角

比如我以前的一個(gè)患者，因?yàn)榇蛄嘶熆偸俏缚诓缓?，我?wèn)他吃得怎么樣，他和家屬都說(shuō)吃得挺好的。結(jié)果一查血鉀2.3，正常值是3.5—5.5，2.3屬于非常危險(xiǎn)的情況，心跳隨時(shí)可能會(huì)驟停。再一問(wèn)，他們說(shuō)每天喝兩碗稀粥，就算是吃得挺好了。

所以很多時(shí)候，我們的問(wèn)診不代表全部的情況，我們往往還是需要其他的檢測(cè)，通過(guò)別的路徑發(fā)現(xiàn)他到底是不是真的出現(xiàn)了問(wèn)題。那至于什么才算吃得好的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，很多醫(yī)師都已經(jīng)做過(guò)相當(dāng)廣范圍的科普了，這里我們就不贅述了。

所以，身體狀態(tài)，也可以是你決定是否看病很重要的指標(biāo)之一。

另外，情緒狀態(tài)其實(shí)也是反映疾病狀態(tài)的一個(gè)觀察點(diǎn)。例如有些人明顯感覺(jué)最近一段時(shí)間性子比較急，動(dòng)不動(dòng)就容易爭(zhēng)吵，那確實(shí)要排除一下甲亢的問(wèn)題。相反，如果最近持續(xù)的低落，對(duì)很多以前感興趣的事情都提不起勁頭來(lái)，那也千萬(wàn)不要大意，可以去精神科或者找心理咨詢師來(lái)尋求幫助，不要覺(jué)得自己只是矯情，你可能是真的病了。

不管是身體還是情緒狀態(tài)，只要是和日常情況在程度和頻率上發(fā)生改變，都是需要觀察、注意，并且去就診的。

上海嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院 中庭花園

結(jié)語(yǔ)

最后，在去不去醫(yī)院看病這件事上，不管是說(shuō)一個(gè)人“慫”或者是心太大的結(jié)論，往往都還是看最終的結(jié)果，如果經(jīng)常去醫(yī)院，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)一切都正常，可能你也會(huì)覺(jué)得自己有點(diǎn)小題大做，但萬(wàn)一查出什么，我們還是會(huì)感恩自己的“慫”的。

得病之后到底去還是不去醫(yī)院，這其實(shí)更多還是取決于自己。哪怕是從醫(yī)生的角度，能夠給你的判斷依據(jù)也十分有限，但是我個(gè)人的觀點(diǎn)仍然是，如果可以的話，還是去一趟醫(yī)院，哪怕醫(yī)生很煩躁、很快就把你打發(fā)回來(lái)，你的心情也會(huì)輕松一些?！皯Z”一點(diǎn)，活得也許會(huì)更健康。

那么，既然已經(jīng)講到了這里，我們這個(gè)節(jié)目也不拖拉了，從下集開(kāi)始進(jìn)入我們的第二部分——尋醫(yī)問(wèn)診。

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完

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