肝腎陰虛朱砂掌：濕熱久羈，久郁化火，肝腎之陰虧耗；或慢性病遷延不愈，久病及腎，腎精受損，肝失濡養(yǎng)，肝腎陰虛而生內(nèi)熱，熱傷血絡(luò)，絡(luò)損血溢致手掌發(fā)紅。臨床辨證時，除見朱砂掌以外，尚有頭暈耳鳴，神疲消瘦，舌紅瘦少苔等肝腎陰精匱乏的癥狀。

　　瘀血內(nèi)阻朱砂掌：證由七情失調(diào)，肝郁氣滯；或濕熱久戀肝膽，疏泄失職，日久氣滯成瘀，血絡(luò)凝滯，出現(xiàn)朱砂掌。臨床持點是，掌色暗紅，兼有脅下瘸塊，腹部青筋，頸項及胸部等處皮膚有蛛紋血絲，舌質(zhì)紫暗有瘀斑等血瘀見癥。而肝腎陰虛的朱砂掌，色澤略呈鮮紅，兼有頭暈耳鳴，舌紅瘦小等肝腎虛損之癥。

　　(雜病源流犀燭·肩脯肘臂腕手病源流)：“(靈樞)日：掌中熱者，腹中熱，掌中寒者，腹中寒。(銅人圖)曰：胃中寒，則手魚際之絡(luò)多青，胃中熱，則手魚際之絡(luò)赤?！?/p>

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