相較于全國第六次人口普查，我國60歲及以上和65歲及以上人口占比分別增加了5.44%和4.63%［2］。在這一新的形勢下，我國老年人口數(shù)不斷增加、生育率維持在低水平、勞動力人口日趨減少、家庭規(guī)模持續(xù)縮小、老年人空巢家庭比例大幅增高的問題更進一步凸顯。本文重點介紹了新形勢下我國人口老齡化的主要特征、當前我國老年人口健康狀況特點，梳理總結(jié)了我國老年人口所面臨的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，并展望如何應對，以期為我國老年人口健康公共衛(wèi)生應對提供可借鑒思路。

一、新形勢下我國人口老齡化的主要特征

　　2020年以來，我國人口老齡化呈現(xiàn)出新的形勢，主要表現(xiàn)為以下5個特征：第一，老年人口數(shù)量增長迅速。2001—2020年我國處于快速老齡化階段，老年人口平均每年增加600萬人，增速為3.3%，遠高于總?cè)丝?.66%的年均增長速度?，F(xiàn)階段，我國老齡化形勢進入的新的加速階段（2021—2050年），老年人口數(shù)量加速增長，平均每年增長620萬人［3］。第二，高齡人口基數(shù)龐大。2000年，我國高齡老人（80歲及以上）為1 199萬人，占老年人口的9.2%［4］；近年來高齡老人人口年均增速達到了5.4%，2020年達3 580萬人［5］，占老年人口的13.6%。第三，老年撫養(yǎng)比快速上升。老年撫養(yǎng)比為老年人口數(shù)（65歲及以上）和勞動適齡人口數(shù)（15~64歲）之比［6］。2000年我國老年撫養(yǎng)比為10.1% ［4］，而2020年我國老年撫養(yǎng)比增加到21.4%（1.91億/8.94億）［1］。第四，家庭規(guī)模逐漸縮小，老年人家庭逐步以空巢家庭為主要形式?？粘布彝榧彝ブ凶优扇撕箅x開父母，老年一代人獨自生活［7］。2000年我國老年人空巢家庭比例為1/5，2020年接近1/2［8, 9, 10］。第五，未來人口老齡化還將持續(xù)加劇。預計到2050年我國總?cè)丝趯⒊柿阍鲩L或負增長態(tài)勢，60歲以上老年人口數(shù)超過3.66億，占總?cè)丝诒壤^26.1%；老年撫養(yǎng)比將達到43.6%；高齡老人預計將會達到1.15億，占老年人口數(shù)量的31.5%［11］。

二、當前我國老年人口健康狀況特點

　　老年人生理和心理特點隨年齡而發(fā)生變化，增齡是最大的危險因素，再加上環(huán)境和遺傳等各類危險因素暴露持續(xù)累積，老年人的器官功能逐漸減退，出現(xiàn)多系統(tǒng)退行性病變。進入老齡階段，老年人呈現(xiàn)傳染病易感、慢性病多病共存、營養(yǎng)不足、虛弱、跌倒流行、“失能失智”、心理健康和精神衛(wèi)生問題顯著等有別于一般人群的健康特點。世界衛(wèi)生組織（World Health Organization， WHO）提出，健康老齡化主要旨在推動老年人發(fā)展和保持內(nèi)在能力，促進功能發(fā)揮。內(nèi)在能力指的是老年人全部體力和腦力的組合；功能發(fā)揮為內(nèi)在能力與個體所處環(huán)境的結(jié)合和相互作用［12］。

（一）老年人生理健康呈現(xiàn)傳染病易感、慢性病多病共存的特征

　　隨著免疫功能的下降，老年人對呼吸道傳染病更為易感，這在新型冠狀病毒肺炎疫情中得到高度體現(xiàn)。老年人群新型冠狀病毒肺炎的患病率、重癥率和病死率均較高，據(jù)中國疾病預防控制中心對我國7.2萬病例的流行病學分析顯示，在死亡病例中60歲及以上的人群占比達81%［13, 14］。老年人多種慢性非傳染性疾病（以下簡稱“慢性病”）共存［15］，2015年中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查結(jié)果顯示，我國60歲以上老年人存在慢性病多病共存的比例為43.7%［16］。

（二）老年人“失能失智”等功能狀態(tài)受損廣泛流行

　　“失能”和“失智”分別是指日常生活自理能力受限和認知功能受損。根據(jù)第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查，2015年我國“失能”和“半失能”老年人口占比為18.3% ［17］。2018年我國“失智”老年人有1 200萬，占老年人口的5%［18］，約占全球“失智”老年人總數(shù)的20%［19］，預計2030年和2050年將分別達到6 168萬人和9 750萬人［20］。老年人阿爾茨海默病患病率隨年齡而上升，60~64歲為0.5%，到85~89歲上升為18% ［21］。65歲以上和85歲以上老年人的帕金森患病率分別為1%~2%和3%~5%［22, 23］。目前我國有7 550萬人存在視力受損，其中大部分為60歲以上老年人［24, 25］；60歲以上老年人聽力受損的患病率為29%，農(nóng)村略高于城市［26］。

（三）老年人營養(yǎng)不足問題突出，為虛弱、跌倒的高發(fā)人群

　　隨著年齡的增加，老年人低體重、貧血和營養(yǎng)素缺乏等營養(yǎng)不足問題廣泛流行。我國60歲以上老年人營養(yǎng)不良的患病率為12.6%［27］，貧血患病率為20.6%［28］，維生素D缺乏率為70.3%［29］。虛弱是一種多維度醫(yī)學綜合征［30］，以生理儲備降低和應激能力減弱為主要表現(xiàn)，在我國60歲以上老年人中患病率為9.9%，女性高于男性，農(nóng)村高于城市［31］。跌倒位居我國老年人傷害死亡類型的首位，死亡率為81.14/10萬［32］。

（四）老年人心理健康和精神衛(wèi)生問題相對普遍

　　老年人退休以后心理會發(fā)生重大變化，對個人價值和社會地位的自我感受普遍存在落差，比一般人群更易產(chǎn)生抑郁和焦慮等心理問題，同時常面對更頻繁的負性生活事件（如親人離世等）。中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查（Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey， CLHLS）發(fā)現(xiàn)在我國60歲及以上的老年人群中，焦慮癥狀檢出率為12.2%，農(nóng)村高于城市［33］。我國60~69歲老年人群抑郁癥狀的流行率為22.3%，70~79歲為25.0%，80歲以上為30.3%［34］。我國農(nóng)村地區(qū)老年人空巢家庭問題突出，因經(jīng)濟狀況和家庭因素導致“空巢綜合征”［35］，農(nóng)村地區(qū)老年人的自殺率是全球平均水平的4~5倍［36］。

三、新形勢下我國老年人口面臨的主要公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)

　　我國在人口老齡化與健康應對方面開展了大量工作。一方面，開展了人口老齡化與老年健康相關(guān)的科學研究，初步探討了老年人的社會學特征和需求，老年人健康特點、主要影響因素和老年健康生物標志物等，為闡述人口老齡化與健康應對提供了一定的科學證據(jù)［37］；另一方面，我國積極推進人口老齡化與健康相關(guān)政策的制定和實施，推動開展生活照護、醫(yī)療、護理、康復、安寧和精神支持等服務。新形勢下我國老年人口面臨著一系列更為嚴峻的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

（一）我國老年人口健康規(guī)律、總體健康狀況和服務需求尚不清楚

　　老年人具有區(qū)別于一般成人的特殊健康規(guī)律，國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，機體在老化過程中物質(zhì)和能量代謝出現(xiàn)適應性改變，多種傳統(tǒng)的危險因素對健康的影響隨年齡而變化，甚至在老年人或高齡老人中出現(xiàn)“健康悖論”［38, 39, 40, 41, 42］。雖然我國已經(jīng)開展了一系列老年健康相關(guān)研究，但是老年健康關(guān)鍵因素、關(guān)鍵路徑以及老年健康問題的病因鏈、病因網(wǎng)尚不清楚，我們尚未掌握我國老年人口健康的流行病學規(guī)律?，F(xiàn)有關(guān)于老年人口健康狀況的調(diào)查和研究，存在樣本數(shù)量偏小、不同項目對“失能失智”等指標的定義不全一致等問題，當前我國尚缺乏具有全國代表性的高質(zhì)量調(diào)查數(shù)據(jù)，未掌握關(guān)于老年人口關(guān)鍵健康指標的確切信息。因此不能準確掌握各地區(qū)老年人口的衛(wèi)生保健和長期照護服務需求，導致一些地方的養(yǎng)老機構(gòu)存在床位空置率較高等現(xiàn)象。

（二）我國老年人口衛(wèi)生保健和長期照護相關(guān)制度尚不健全

　　日本和歐美多數(shù)國家形成了相對成熟的老年人衛(wèi)生保健和長期照護制度，WHO也出臺了相應的政策和技術(shù)文件［43, 44, 45, 46, 47, 48, 49］。當前我國老年人口健康照護事業(yè)發(fā)展緩慢，科學系統(tǒng)、學界認可的老年健康干預研究工作依然匱乏，現(xiàn)階段我國多數(shù)老年健康相關(guān)研究成果停留在理論層面，尚未有效轉(zhuǎn)化為臨床實踐和公共衛(wèi)生決策，難以為我國老年人照護需求評估和個性化照護計劃制定提供精準的科學指導。2018年修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》缺乏對老年人衛(wèi)生保健和長期照護的具體規(guī)定，也沒有出臺進一步的法規(guī)和部門規(guī)章細則，尚不能形成對老年人衛(wèi)生保健和長期照護的法制支撐。同時，我國尚未制定老年人衛(wèi)生保健和長期照護的準入門檻、服務標準和技術(shù)規(guī)范，科學的衛(wèi)生保健和長期照護理念和綜合健康評估的技術(shù)能力存在短板，遠不能滿足老年人的服務需求。

（三）我國老年人口衛(wèi)生保健服務和長期照護服務體系還很不完善

　　隨著人口老齡化不斷加深，老年人群在優(yōu)化內(nèi)在能力和功能發(fā)揮方面的服務需求大幅度提升。我國針對老年人群的基本公共衛(wèi)生服務存在著服務內(nèi)容不夠精準、服務體系不健全、有效供給不足、發(fā)展不平衡不充分、基層服務能力和信息化水平有限、資源投資有限、長期照護保險籌資機制缺乏等問題。醫(yī)院和疾控機構(gòu)在老年人口健康公共衛(wèi)生應對中的作用發(fā)揮不夠，基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)衛(wèi)生保健服務能力不足，養(yǎng)老機構(gòu)的功能定位還不夠清晰，與老年人群健康需求不相協(xié)調(diào)。老年醫(yī)院和老年康復、護理、臨終關(guān)懷機構(gòu)嚴重不足，針對老年人健康重醫(yī)療輕預防、“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的現(xiàn)象尤為突出，優(yōu)化內(nèi)在能力、促進功能康復和能力發(fā)揮還沒有成為工作重心。老年人養(yǎng)老保險和退休金難以支撐自身的衛(wèi)生保健和長期照護服務需求，特別是難以保障農(nóng)村和邊遠地區(qū)的老年人平等享用醫(yī)療衛(wèi)生資源，長期照護的籌資機制和準入機制還是工作空白區(qū)［50, 51］。

（四）我國老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務人員儲備不足、發(fā)展不均衡

　　面對老年人健康照護服務的巨大需求，老年健康學科建設(shè)滯后，專業(yè)人才十分匱乏。2014年老年醫(yī)學首次被定位為內(nèi)科學專業(yè)下屬三級學科，但尚未建立起?？漆t(yī)師培訓體系與職稱評定標準；養(yǎng)老護理員是目前唯一有資質(zhì)的老年健康服務職業(yè)隊伍，但存在嚴重的供求失衡，目前全國僅有不足200萬養(yǎng)老護理員。城市地區(qū)關(guān)于老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務尚不完善，而大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)尚未建立起老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務機制，醫(yī)療資源短缺、醫(yī)療水平偏低，空巢獨居和精神孤獨問題突出，在長期照護服務上主要依靠家庭養(yǎng)老。同時家庭結(jié)構(gòu)的快速改變給老年人口衛(wèi)生保健服務和長期照護服務模式帶來嚴峻挑戰(zhàn)，衛(wèi)生保健服務和長期照護服務的需求已從單純的個人風險或家庭風險演變?yōu)樯鐣L險。

（五）我國老年友好型環(huán)境尚未形成對老年人口健康公共衛(wèi)生應對的有效支撐

　　老年友好型環(huán)境是指通過在全生命周期中建立和保持個體的內(nèi)在能力，并使具有特定能力水平的個體具有更好的功能水平，從而促進生命健康，積極應對人口老齡化［52］。我國老年友好型環(huán)境建設(shè)目前尚處于起步階段。近些年來，相對經(jīng)濟發(fā)達和老齡工作基礎(chǔ)較好的城市已經(jīng)陸續(xù)開展了老年友好城市、老年友好社區(qū)建設(shè)的試點工作。但從全國來看，我國老年人存在以家庭參與為主，社會參與度不足，自我效能感和獲得感較低等問題；老年宜居環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，社區(qū)設(shè)施、交通設(shè)施及道路規(guī)劃普遍缺乏針對老年人的工程設(shè)計和改造；住所小氣候、空氣、水、光和噪聲污染問題較為突出。家庭層面上代際文化沖突較為明顯，社會層面上存在對老年人的歧視現(xiàn)象；政策層面上保護老年人權(quán)益的法律法規(guī)尚不完善。上述這些問題反映出對老年人口健康公共衛(wèi)生應對支撐不夠。

（六）智能技術(shù)在老年人群中的應用存在先天不足

　　近年來，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)飛速發(fā)展，被廣泛應用于老年人社會交往和健康管理中。然而，一方面老年人在感覺和感知層面機能衰退，另一方面我國老年輔助器材及產(chǎn)品研發(fā)創(chuàng)新不足、專門針對老年人健康監(jiān)測、風險預警和評估、功能訓練和康復的信息技術(shù)欠缺，致使智能技術(shù)在老年人中的應用存在先天不足，老年人對智慧醫(yī)療照護產(chǎn)品的服務利用率處于較低水平。

四、展望

　　從當前我國人口老齡化面臨的新形勢及主要公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)出發(fā)，建議在國家層面制定我國老年人口健康公共衛(wèi)生應對行動計劃，建立健全分工明確、創(chuàng)新協(xié)同的老年人口健康公共衛(wèi)生體系，整體提升我國老年人口健康水平。

（一）盡快摸清老年人口健康狀況和服務需求，并定期監(jiān)測評估應對進展

　　加大調(diào)查研究，盡快摸清我國老年人口健康規(guī)律、總體健康狀況和服務需求，為政府制定政策提供科學依據(jù)。建立健全老年人內(nèi)在能力和功能發(fā)揮等健康狀況、衛(wèi)生需求和照護等公共衛(wèi)生應對指標的監(jiān)測體系，開展定期的監(jiān)測與評估，及時獲取我國人口健康老齡化進程及應對措施的效果。制定和完善老年人行動受限、營養(yǎng)不良、視力障礙、聽力損失、認知功能受損、尿失禁、跌倒等照護依賴問題以及高血壓、糖尿病、抑郁等慢性病問題的評估和管理措施。綜合評估老年人健康狀況并進行風險等級劃分，明確老年人口衛(wèi)生保健和長期照護方面的供給和需求，定量分析政策、行動和干預措施對老年人口健康的影響，定期評估我國公共衛(wèi)生應對覆蓋范圍及應對能力，不斷優(yōu)化工作目標，穩(wěn)步提升我國老年人口健康公共衛(wèi)生應對效能。

（二）在國家層面制定老年人口健康相關(guān)法律法規(guī)和政策

　　在研究制定法律法規(guī)和政策時應考慮以下幾個重要方面。第一，將老年人的健康應對策略重點由疾病防治轉(zhuǎn)向以需求為核心的綜合關(guān)懷，重新評估老年和老齡的定義，聚焦老年人功能維持，改善內(nèi)在能力發(fā)揮。第二，明確各級政府按照權(quán)限制定相關(guān)法律法規(guī)、財政政策和問責機制，明確政府、社會、社區(qū)和家庭的定位及其之間的關(guān)系，建立并完善覆蓋全人群的長期照護保險籌資機制，將家庭照護壓力交由社會承擔。第三，基于新冠肺炎疫情防控的經(jīng)驗與啟示，提升傳染病防控在老年人健康防控中的優(yōu)先位置，提高體系的韌性和抗風險能力。第四，將全生命周期理念融入老年人口健康問題應對中，重視在生命歷程早期、兒童期和成年期養(yǎng)成健康的生活方式，最終整體提高老年人口的健康水平。

（三）建立創(chuàng)新協(xié)同、分工明確的我國老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務體系

　　研究制定符合我國老年人口實際情況的健康照護服務制度，從法律層面為老年人口提供預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧和健康教育等綜合、連續(xù)的服務，建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托、老年醫(yī)院和綜合醫(yī)院老年科為支撐、照護機構(gòu)/養(yǎng)老機構(gòu)為輔助的衛(wèi)生保健服務和長期照護服務體系。明確醫(yī)療機構(gòu)定位，主要針對不同健康狀態(tài)人群提供差異化疾病診治、衛(wèi)生保健和功能康復服務，并與照護機構(gòu)相互配合；明確照護機構(gòu)定位，滿足不同老年人對照護服務的多層次需求，除可提供基本生活照料、生活支持和精神關(guān)愛等一般性照護服務外，應重點面向“失能失智”等內(nèi)在能力減退和功能發(fā)揮受限人群提供長期照護服務。發(fā)揮初級衛(wèi)生保健的作用，將老年人綜合健康評估與管理服務納入基本公共衛(wèi)生服務項目中，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和照護機構(gòu)增加床位、配套人員，保障服務的可及性和公平性。

（四）推動全社會廣泛參與，加大力度建設(shè)老年友好型環(huán)境

　　遵循適老性原則和老年友好策略，推進建設(shè)政策環(huán)境、人文服務環(huán)境和宜居環(huán)境，形成養(yǎng)老、孝老、敬老的社會環(huán)境，促進老年人保持健康、獨立和自理，持續(xù)融入和參與社會。政府制定相關(guān)政策，促進社會和社區(qū)暢通的老年人社會參與渠道，搭建交流平臺，提高老年人社會參與度和獲得感。推進老年人輔助工具應用，借此彌補老年人功能減退和內(nèi)在能力下降問題。完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)，改造電梯、輪椅通道等輔助設(shè)施設(shè)置，增加防滑等保護措施，為老年人提供安全、便利和舒適的生活環(huán)境。

（五）以老年人健康特點和需求為導向，開展老年健康防護與干預工作試點

　　在系統(tǒng)掌握我國老年人群健康特點的基礎(chǔ)上，借鑒國內(nèi)外已有經(jīng)驗，開展老年健康防護與干預工作試點。從被動醫(yī)療邁向主動健康，把老年人健康管理的關(guān)口前移，推進健康教育和健康促進，有效提高老年人健康素養(yǎng)。針對老年人的重點健康問題，制定一系列針對老年人行動能力受損、營養(yǎng)不足、視力障礙、聽力損失、認知功能受損和抑郁癥狀等內(nèi)在能力下降、尿失禁和跌倒等老年綜合征的干預措施和指南，如危險因素管理、膳食營養(yǎng)支持、有氧運動和抗阻訓練等。強化人群健康風險分層和分類管理，對于健康低齡老人，突出預防和自我照護；對于高齡、“失能失智”、嚴重營養(yǎng)不足、存在心理健康問題的老年人，突出衛(wèi)生保健服務和長期照護服務。運用信息化手段提供個體化健康防護與干預服務，提升服務效能。在總結(jié)地方試點經(jīng)驗和典型的基礎(chǔ)上，逐步擴大試點范圍，形成適合我國國情的老年人口健康防護與干預服務模式。

（六）強化科學研究和科技創(chuàng)新，服務于老年人群多層次健康需求

　　梳理出我國針對老年人群包括高齡老人健康的研究需求，并將其納入國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃和“十四五”科技創(chuàng)新規(guī)劃，系統(tǒng)布局科技力量?；谖覈夏耆巳旱那罢靶躁犃?，開展老年人群健康關(guān)鍵因素研究，探索老年疾病的病因網(wǎng)，探討影響健康老齡化的綜合效應機制和生物學機制，明確促進健康老齡化的關(guān)鍵路徑，建立我國人群的老年健康標準體系。編制適合老年人特點的能力評估、預防、干預、康復等健康服務技術(shù)清單，促進科研成果轉(zhuǎn)化應用，開發(fā)簡單實用的風險預警評估和功能訓練的工具和產(chǎn)品。建立運用信息科技或人工智能新系統(tǒng)，將醫(yī)院電子病例等健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用于老年健康服務，推進“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，培育智慧養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)。注重生物醫(yī)學工程技術(shù)創(chuàng)新，自主研發(fā)創(chuàng)新我國醫(yī)療器械、生物醫(yī)用材料并實現(xiàn)國產(chǎn)化。

（七）多措并舉，提升老年健康服務的保障能力和水平

　　把積極應對人口老齡化與健康融入整個公共政策體系，將健康老齡化納入到國家政策和計劃中，制定相關(guān)的法律法規(guī)為老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務提供制度保障。廣泛調(diào)動政府、社會、家庭和個人積極性，加大政府財政支持力度，吸引社會資本力量，落實老年人口衛(wèi)生保健服務和長期照護服務相關(guān)機構(gòu)的稅費優(yōu)惠政策，建立覆蓋面廣、注重公平的老年人口健康保障體系。制定老年人口健康服務人才隊伍建設(shè)實施意見，支持高等院校、中等職業(yè)學校發(fā)展護理、康復等老年醫(yī)學特色專業(yè)，編寫修訂國家級教材，完善人才培養(yǎng)、就業(yè)、職稱等支持政策。抓住鄉(xiāng)村振興契機，發(fā)展農(nóng)村老年人口衛(wèi)生保健和長期照護服務，積極應對農(nóng)村人口老齡化與健康。借鑒新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗，充分發(fā)揮我國中醫(yī)藥的巨大優(yōu)勢，發(fā)展針對老年人慢性病多病共存特點以及功能維護康復需要的中醫(yī)藥防治技術(shù)服務。

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