重癥肺炎的癥狀包括咳嗽、胸痛、呼吸困難、神志改變和膿性痰液，這些癥狀可能表明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)。

1.咳嗽

重癥肺炎是由細(xì)菌、真菌等病原體引起的肺部感染，這些病原體會(huì)刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和水腫。炎癥會(huì)刺激氣道神經(jīng)反射性地產(chǎn)生咳嗽以試圖清除異物?？人酝ǔ０l(fā)生在上胸部，但也可能涉及整個(gè)呼吸道。

2.胸痛

重癥肺炎時(shí)由于肺泡大量滲出、充血水腫甚至實(shí)變，使壁層胸膜受累而發(fā)生疼痛。當(dāng)病變波及壁層胸膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)胸痛的情況。胸痛通常位于胸骨后方或兩側(cè)，深度可因深呼吸或咳嗽而加劇。

3.呼吸困難

重癥肺炎會(huì)導(dǎo)致肺組織大面積受損，進(jìn)而影響到肺部正常的通氣功能，從而引發(fā)呼吸困難的現(xiàn)象。呼吸困難表現(xiàn)為淺表快速呼吸，伴有喘息聲，嚴(yán)重時(shí)可有鼻翼扇動(dòng)和三凹征。

4.神志改變

重癥肺炎患者由于缺氧和高碳酸血癥會(huì)引起腦供氧不足，腦細(xì)胞代謝障礙，進(jìn)一步發(fā)展為腦水腫，顱內(nèi)壓增高，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)神志改變。神志改變包括從意識(shí)模糊到昏迷不等，可能伴隨瞳孔大小不一、抽搐等癥狀。

5.膿性痰液

重癥肺炎中，由于肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了各種致病菌及其產(chǎn)物，形成壞死物并混入脫落的纖維素、粘液、紅細(xì)胞及白細(xì)胞碎屑等，在呼吸道內(nèi)積聚并逐漸演變成膿性分泌物。膿性痰液多呈黃色或綠色，質(zhì)地濃稠，有時(shí)帶有血絲，主要集中在喉嚨和支氣管區(qū)域。

針對(duì)重癥肺炎的癥狀，建議進(jìn)行胸部X線或CT掃描、血液培養(yǎng)以及痰液培養(yǎng)來確定致病微生物。治療措施可能包括抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。重癥肺炎患者應(yīng)保持充足休息，避免吸煙和接觸有害氣體，確保良好的營(yíng)養(yǎng)攝入，并按醫(yī)囑接受氧療或機(jī)械輔助呼吸。

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