不得不說，到了年底，本該是對即將到來的新年充滿期待的時候，一個個悲傷卻不斷跳到我們面前。

　　高以翔離世8天，還未有一個道歉，北京時間12月5日，前首鋼男籃隊長、曾幫助北京球隊三次奪下CBA冠軍的前鋒吉喆因癌癥在京去世，年僅33歲。

　　吉喆

　　而高以翔曾在電影中，飾演以吉喆為原型的角色。

　　吉喆在去世前一直期待復(fù)出，前不久，吉喆還對媽媽說：“我想回去打球。他在3月份的微博中寫道：

　　相信我，歸期有時。

　　1、生活習慣好，也不吸煙的他為什么得了肺癌？

　　身為球員的吉喆生活習慣好，也不吸煙，但在兩年前一場比賽后感覺身體不適入院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患有肺癌，已是中晚期。

　　每次都有人在留言里說：

　　XXX不吸煙也肺癌啊，XXX吸煙還不是活了很久。

　　其實這是一個非常大但是又很常見的誤區(qū)。

　　先不提只是個例，還有一件事我們需要了解：

　　在很多人的觀念中，只有吸煙才是導致患上肺癌的原因，但在臨床上有不少患者并非吸煙者，肺癌的發(fā)病因素比較復(fù)雜、環(huán)境污染、職業(yè)、遺傳、肺結(jié)核等原有慢性肺疾病病變等等都可能造成肺癌的發(fā)生，因此切勿大意。

　　這不能成為吸煙者不戒煙的理由。

　　肺癌確實與吸煙關(guān)系很大。根據(jù)2017年全國腫瘤登記年報顯示，肺癌每年新發(fā)病例約為73.3萬。

　　其中，80%以上的肺癌，源于長期主動吸煙或長期“被動吸煙”。

　　有數(shù)據(jù)表明，煙民患肺癌的概率，比非煙民高10~20倍；長期處于“二手煙”環(huán)境的人，患肺癌的風險，比起不“被動吸煙”的人，會上升20~30%。

　　“XXX這么健康還得了肺癌，抽煙哪有這么可怕”，也是一種很可怕的觀點。

　　2、超半數(shù)發(fā)現(xiàn)已晚，早期發(fā)現(xiàn)不能僅靠癥狀表現(xiàn)

　　肺癌好像離我們越來越近，也越來越年輕化。

　　吉喆發(fā)現(xiàn)肺癌時是2017年，那時的他也才31歲。

　　31歲，風華正茂的年紀，還在人生的前半段跑道。

　　可肺癌就是這么狡猾，它出現(xiàn)的時候并不聲張。

　　更多的患者都是等到出現(xiàn)明顯的不適，咳血、胸痛、咳嗽……才就醫(yī)。

　　如何才能及時發(fā)現(xiàn)？

　　專家表示，肺癌早期大多數(shù)并無明顯的癥狀表現(xiàn)，只有等病情發(fā)展到一定程度時，才有上述不適，可往往手術(shù)已經(jīng)來不及了。

　　“反復(fù)的同一部位肺部感染是一個值得注意的事情?！贬t(yī)生提醒，臨床上有不少患者因為發(fā)燒去到醫(yī)院就診檢查才發(fā)現(xiàn)是肺癌引起的。

　　這就不能不提到篩查的重要性。

　　最好的篩查方式是：低劑量螺旋CT。

　　目前，醫(yī)學上更建議大家提前做好篩查工作，尤其是有長期吸煙、接觸油煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等高危人群。

　　抽血、胸透、查生化指標、甚至是查看腫瘤標志物都不是最佳的肺癌篩查方式，40歲后的人群最好定期通過低劑量螺旋CT。

　　3、發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，有癌變風險嗎？

　　現(xiàn)在重視胸部CT、愿意做這檢查的人多了，隨之查出肺部結(jié)節(jié)的人也越來越多。

　　那么，問題來了：許多檢查者拿到結(jié)果看著“肺部結(jié)節(jié)”4個字，茫然不解，兩眼發(fā)直，不知道怎么辦？

　　心胸血管外科主任王繼勇副教授介紹，肺部結(jié)節(jié)是指直徑≤3cm的肺部圓形病變，沒有出現(xiàn)衛(wèi)星樣的病灶，也沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)及遠處擴散。

　　肺小結(jié)節(jié)就是直徑≤1cm的結(jié)節(jié)，它有可能是良性的，也有可能是惡性的。肺癌早期有相當一部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。

　　一般來說，肺小結(jié)節(jié)直徑小于0.8cm，邊緣光滑清楚，良性可能較大。

　　如果肺小結(jié)節(jié)是這種長相，你就有危險了：直徑超過0.8cm，特別是邊緣不規(guī)則，看上去有毛刺樣改變、分葉狀或毛玻璃樣改變。

　　惡性結(jié)節(jié)大概占肺部結(jié)節(jié)的30%～40%。

　　這樣一算，其實還是良性結(jié)節(jié)居多。

　　所以，體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，先著急下定論，自己嚇自己。

　　但是，有以下行為習慣、有以下癥狀的人群，體檢發(fā)現(xiàn)肺部小陰影或小結(jié)節(jié)，很可能是肺癌向你伸出了魔爪。

　　1：長期吸煙，煙齡超過20年，每天抽煙超過20支以上者，或有被動吸煙的人群；

　　2：你的年齡超過了40歲，不論男女，出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)都是高危信號；

　　3：伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀；

　　4：你家直系或旁系三代有親屬罹患癌癥，特別是家族中出現(xiàn)肺癌遺傳現(xiàn)象；

　　這些人本身就有肺癌的高危因素，就算長小于0.8cm的結(jié)節(jié)，依然擺脫不了肺癌高危。

　　即使不是高危人群，隨訪依然重要。有追蹤研究顯示，一個小結(jié)節(jié)經(jīng)過十年二十年，慢慢也可以惡變成癌。所以一旦發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，不管你有無肺癌危險因素，都必須定期隨訪。

　　怎么隨訪？還是得依靠胸部CT這位大神。

　　王繼勇醫(yī)師的建議是：

　　確診肺小結(jié)節(jié)一年內(nèi)，每3個月做一次胸部CT；一年以后，如果沒有變化，可以減少為半年做一次CT。

　　大多數(shù)結(jié)節(jié)在2年內(nèi)都沒有變化，不會繼續(xù)生長，一般可以說它是良性或低度惡性。隨訪期間，如果肺小結(jié)節(jié)有異常變化，隨時可能要手術(shù)，盡早將癌癥撲殺在萌芽的搖籃。

　　高以翔、吉喆。

　　猝死，肺癌。

　　年輕的他們以這樣心痛的方式告訴我們，在病痛面前，人人“平等”。人類和病痛的斗爭是永遠的。

　　珍惜當下，什么都沒有身體重要。

　　愿天堂沒有病痛。

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