海南省衛(wèi)生健康委員會

關(guān)于《海南省母嬰安全保障管理規(guī)定》公開征求意見的通知

孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率是健康海南行動計劃核心指標，指標改善情況被納入市縣政府目標責任考核。為保障母嬰安全，減少可避免死亡，提高人均期望壽命，經(jīng)組織專家討論，我委起草了《海南省母嬰安全保障管理規(guī)定》，現(xiàn)向社會公開征求意見，公眾可通過以下途徑和方式提出意見：

1、登錄省衛(wèi)生健康委網(wǎng)站（網(wǎng)址：wst.hainan.gov.cn）進入網(wǎng)站首頁點擊“互動交流”一欄的“征集調(diào)查”提出意見。 

2、電子郵箱：0898jfc@163.com。

3、通信地址：海南省衛(wèi)生健康委員會婦幼健康處，?？谑泻８?9號，郵編：570203。

意見反饋截止時間為2020年9月17日。

海南省衛(wèi)生健康委員會

                                                            2020年9月7日

海南省母嬰安全保障管理規(guī)定

（征求意見稿）

    第一條  【目的】為強化母嬰安全保障責任落實，減少孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡，提高人均預期壽命，建設(shè)健康海南，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規(guī)，制定本規(guī)定。

    第二條  【適用對象】本規(guī)定適用于全省各級人民政府、衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生人員和公民。

    第三條  【主要原則】 母嬰安全保障按照“誰審批、誰監(jiān)管，誰主管，誰監(jiān)管”的原則進行責任追究。

    第四條  【政府職責分工】各級人民政府領(lǐng)導母嬰安全保障工作。

海南省衛(wèi)生健康委負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省母嬰安全保障工作。

市縣衛(wèi)生健康行政部門負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)母嬰安全保障工作。

各級人民政府其他有關(guān)部門在各自范圍內(nèi)負責母嬰安全保障有關(guān)工作。

    第五條  【市縣政府責任追究的情形】市縣人民政府有下列情形之一的，由省人民政府進行責任追究。情節(jié)嚴重的，對分管負責人進行約談。

    （一）未將孕產(chǎn)婦安全及嬰兒、5歲以下兒童死亡率改善情況納入政府目標責任制考核的；

    （二）未按標準建立健全轄區(qū)婦女兒童健康服務(wù)體系的；

    （三）未對影響本轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童的常見病及重大疾病采取有效措施的；

（四）因政府有關(guān)部門及基層組織履行職責不到位，造成嚴重后果的。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府有上述情形的，由市縣人民政府進行責任追究。

    第六條  【市縣衛(wèi)健委責任追究的情形】市縣衛(wèi)生健康行政部門有下列情形之一的，由省衛(wèi)生健康行政部門進行全省通報批評，并抄送各市縣人民政府。情節(jié)嚴重的，對主要負責人進行約談，當年年度考核不得評先評優(yōu)。

    （一）未建立母嬰安全協(xié)調(diào)機制，未掌握轄區(qū)母嬰安全保障工作情況的；

    （二）年度內(nèi)轄區(qū)孕產(chǎn)婦安全及嬰兒、5歲以下兒童死亡率改善情況未達到健康海南考核要求的；

    （三）轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童救治中心、助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)管理不到位，產(chǎn)科、兒科、新生兒科醫(yī)療質(zhì)量不合格，人員資質(zhì)不符合要求的；

    （四）轄區(qū)母嬰安全工作監(jiān)管不到位，未對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理，造成嚴重后果的；

    （五）因危重孕產(chǎn)婦和兒童救治、轉(zhuǎn)診不規(guī)范，急救網(wǎng)絡(luò)和血液供應(yīng)不暢通，導致孕產(chǎn)婦和兒童死亡的；

    （六）其他因衛(wèi)生健康行政部門履行職責不到位，造成母嬰安全保障工作落實不力的。

    第七條  【各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任追究的情形】各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列情形之一的，由同級衛(wèi)生健康行政部門予以通報，并限期整改。情節(jié)嚴重的，單位當年年度考核不得評先評優(yōu)，同時對單位主要負責人進行誡勉談話。

    （一）未按照孕產(chǎn)婦、兒童服務(wù)管理要求，落實首診負責制、妊娠風險防范、新生兒安全管理各項工作措施的；

    （二）孕產(chǎn)婦健康管理信息系統(tǒng)錄入、建冊、篩查、隨訪等工作達不到省級規(guī)定目標的；

    （三）未執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦專案管理及報告制度，造成嚴重后果的；

    （四）兒科、新生兒科、產(chǎn)科急救流程不規(guī)范，搶救藥品、設(shè)備配備不齊，搶救不及時，推諉病人的；

    （五）違反醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)、感染預防和控制規(guī)定的；

    （六）瞞報或漏報導致孕產(chǎn)婦、新生兒、嬰兒及兒童死亡的；

    （七）未完成政府部門交辦的其他事項。

    第八條  【基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任追究的情形】除按本規(guī)定第七條進行責任追究外，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）有下列情形之一的，由市縣衛(wèi)生健康行政部門通報批評，取消年度評先評優(yōu)資格，并核減當年基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼健康補助經(jīng)費。

    （一）未掌握本轄區(qū)孕情，未落實孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查，造成嚴重后果的；

    （二）轄區(qū)早孕建冊率、0-6歲兒童健康管理率未達到省級規(guī)定目標的；

    （三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對本轄區(qū)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作指導不到位，造成嚴重后果的。

    第九條  【婦幼保健機構(gòu)責任追究的情形】除按本規(guī)定第七條進行責任追究外，婦幼保健機構(gòu)有下列情形之一的，由同級衛(wèi)生健康行政部門進行責任追究。情節(jié)嚴重的，由同級衛(wèi)生健康行政部門對其主要負責人進行誡勉談話，當年年度考核不得評先評優(yōu)。

    （一）轄區(qū)孕產(chǎn)婦安全及嬰兒、5歲以下兒童死亡率改善情況未達到健康海南考核要求；

    （二）轄區(qū)孕產(chǎn)婦早孕建冊率、0-6歲兒童健康管理率未達省級規(guī)定目標的；

    （三）未履行高危孕產(chǎn)婦專案管理中心職責，未協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)對分級為“橙色”“紅色”和“紫色”孕產(chǎn)婦追蹤管理的。

    第十條  【救治中心責任追究的情形】除按本規(guī)定第七條進行責任追究外，危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童救治中心有下列情形之一的，由同級衛(wèi)生健康行政部門給予通報批評，并限期整改。情節(jié)嚴重的，由同級衛(wèi)生健康行政部門取消危重孕產(chǎn)婦救治中心或者危重兒童救治中心的資格，并對主要負責人進行誡勉談話。

（一）年度內(nèi)連續(xù)發(fā)生孕產(chǎn)婦、兒童死亡造成不良社會影響的；

（二）存在嚴重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全問題的；

    （三）未建立應(yīng)急預案，每季度開展專項技能培訓和應(yīng)急演練小于1次的；

    （四）拒絕或推諉轉(zhuǎn)診的危重孕產(chǎn)婦、兒童，急救綠色通道不暢通，延誤救治的；

    （五）未與本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立聯(lián)系溝通機制，未對轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦、兒童救治進行指導、培訓的。

    第十一條  【質(zhì)控中心責任追究的情形】省級兒科、產(chǎn)科質(zhì)控中心有下列情形之一的，由省衛(wèi)生健康行政部門給予通報批評，并限期整改。情節(jié)嚴重的，由省衛(wèi)生健康行政部門取消兒科、產(chǎn)科質(zhì)控中心掛靠單位的資格。

    （一）未對全省開設(shè)兒科的醫(yī)療機構(gòu)及助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)開展兒科、產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量抽查，未追蹤整改落實情況的；

    （二）兒科、產(chǎn)科質(zhì)控中心掛靠單位的兒科、產(chǎn)科等科室發(fā)生重大醫(yī)療事故或者出現(xiàn)重大社會影響不良事件的。

    第十二條  【醫(yī)療事故與非法執(zhí)業(yè)的處置】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在從事醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療糾紛或者事故，造成孕產(chǎn)婦、兒童死亡的，按《醫(yī)療事故處理條例》或者《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》的有關(guān)規(guī)定處理。非法執(zhí)業(yè)導致孕產(chǎn)婦、兒童死亡的，由各級衛(wèi)生健康行政部門依法嚴肅查處，構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)追究刑事責任。

    第十三條  【醫(yī)療衛(wèi)生人員責任追究的情形】醫(yī)療衛(wèi)生人員有下列情形之一的，由原發(fā)證部門依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第四十一條之規(guī)定，撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

    （一）因延誤診治，造成嚴重后果的；

    （二）給當事人身心健康造成嚴重后果的；

    （三）造成其他嚴重后果的。

第十四條  【公民和社會的責任】公民是自己健康的第一責任人，應(yīng)當主動學習母嬰健康知識，加強個人及家庭成員母嬰健康管理，不得損害他人健康和社會公共利益。公民接受母嬰保健、臨床服務(wù)時，應(yīng)當遵守診療制度和秩序，尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員。

全社會應(yīng)當關(guān)心和支持母嬰健康事業(yè)，全方位保障母嬰健康和生命安全。

第十五條  【責任追究的流程】責任追究自相關(guān)調(diào)查、評審結(jié)論結(jié)束之日起一個月內(nèi)處理完畢，特殊情況可適當延長，最長不超過三個月。

被責任追究的單位和個人，應(yīng)當認真整改。對未認真整改，工作無明顯改進，依法從嚴處理。

第十六條  【表彰獎勵】各級人民政府及衛(wèi)生健康行政部門對母嬰安全保障工作表現(xiàn)突出的單位及個人進行通報表揚，并在評先評優(yōu)、獎勵等方面予以優(yōu)先，公共衛(wèi)生服務(wù)、能力建設(shè)等補助資金應(yīng)當向落實母嬰安全保障工作較好的地區(qū)或單位傾斜。

第十七條  【實施細則】各市縣人民政府可以根據(jù)本辦法和本地實際情況制定實施細則。

    第十八條  【實施時間】本規(guī)定自下發(fā)之日起實施，有效期為五年。規(guī)定執(zhí)行中與相關(guān)法律法規(guī)或上級規(guī)定相抵觸的，以法律法規(guī)或上級規(guī)定為準。

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