“我家女兒才8歲，怎么就來月經(jīng)了？”“兒子9歲就開始變聲，是不是太早了？”……近年來，兒童性早熟的問題越來越受到家長們的關(guān)注。性早熟不僅會影響孩子的身心健康，還可能對未來的成長發(fā)育造成不良影響。那么，什么是性早熟？如何預(yù)防性早熟？今天，就讓我們一起來聊聊這個(gè)話題。

什么是性早熟？

性早熟是指兒童在青春期之前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育，通常表現(xiàn)為女孩7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、陰毛生長、月經(jīng)來潮，男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大、陰莖增長、陰毛生長、變聲等現(xiàn)象。

性早熟的危害

影響身高：性早熟會導(dǎo)致骨骼提前閉合，影響最終身高。

心理問題：性早熟的孩子可能會因?yàn)樯眢w變化與同齡人不同而產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問題。

社會適應(yīng)困難：性早熟的孩子可能會因?yàn)檫^早發(fā)育而面臨來自社會和同伴的壓力，導(dǎo)致社會適應(yīng)困難。

性早熟的原因

性早熟的原因復(fù)雜，可能與以下因素有關(guān)：

遺傳因素：家族中有性早熟病史的孩子更容易出現(xiàn)性早熟。

環(huán)境因素：環(huán)境污染、接觸含有激素的食品、化妝品等都可能誘發(fā)性早熟。

疾病因素：某些疾病，如顱內(nèi)腫瘤、腎上腺疾病等也可能導(dǎo)致性早熟。

如何預(yù)防性早熟？

合理飲食：避免給孩子食用含有激素的食品，如反季節(jié)水果、油炸食品、快餐等。鼓勵(lì)孩子多吃新鮮蔬菜水果，保持營養(yǎng)均衡。

控制體重：肥胖是性早熟的危險(xiǎn)因素之一，家長要幫助孩子控制體重，避免過度肥胖。

避免接觸含有激素的物品：不要給孩子使用成人化妝品、護(hù)膚品，避免接觸含有雙酚A的塑料制品。

保證充足睡眠：睡眠不足會影響生長激素的分泌，不利于孩子的生長發(fā)育。

營造良好的家庭氛圍：避免讓孩子接觸不良信息，如暴力、色情等，營造和諧溫馨的家庭氛圍。

性早熟的診斷和治療

性早熟的診斷需要結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等綜合判斷。

臨床表現(xiàn)：家長要注意觀察孩子的身體變化，如女孩乳房發(fā)育、陰毛生長、月經(jīng)來潮，男孩睪丸增大、陰莖增長、陰毛生長、變聲等。

體格檢查：醫(yī)生會測量孩子的身高、體重、骨齡等，并檢查孩子的第二性征發(fā)育情況。

實(shí)驗(yàn)室檢查：包括性激素水平測定、促性腺激素釋放激素（GnRH）激發(fā)試驗(yàn)等。

影像學(xué)檢查：如骨齡片、盆腔B超、頭顱MRI等，可以幫助明確病因。

性早熟的治療目標(biāo)是抑制性發(fā)育進(jìn)程，延緩骨骼成熟，改善最終身高，同時(shí)緩解孩子的心理壓力。

藥物治療：常用的藥物包括GnRHa類似物，可以抑制性腺激素的分泌，延緩性發(fā)育進(jìn)程。

手術(shù)治療：對于由腫瘤等疾病引起的性早熟，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

心理干預(yù)：對于出現(xiàn)心理問題的孩子，需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。

性早熟的預(yù)防措施

合理飲食：避免給孩子食用含有激素的食品，如反季節(jié)水果、油炸食品、快餐等。鼓勵(lì)孩子多吃新鮮蔬菜水果，保持營養(yǎng)均衡。

控制體重：肥胖是性早熟的危險(xiǎn)因素之一，家長要幫助孩子控制體重，避免過度肥胖。

避免接觸含有激素的物品：不要給孩子使用成人化妝品、護(hù)膚品，避免接觸含有雙酚A的塑料制品。

保證充足睡眠：睡眠不足會影響生長激素的分泌，不利于孩子的生長發(fā)育。

營造良好的家庭氛圍：避免讓孩子接觸不良信息，如暴力、色情等，營造和諧溫馨的家庭氛圍。

家長如何幫助性早熟的孩子？

正確認(rèn)識性早熟：家長要正確認(rèn)識性早熟，不要過分焦慮，也不要忽視問題的存在。

與孩子溝通：家長要與孩子進(jìn)行良好的溝通，幫助孩子了解身體的變化，消除孩子的恐懼和焦慮。

尋求專業(yè)幫助：如果孩子出現(xiàn)心理問題，家長要及時(shí)尋求心理咨詢師的幫助。

性早熟的常見問題解答

性早熟會影響孩子的智力發(fā)育嗎？

性早熟本身不會影響孩子的智力發(fā)育，但如果性早熟是由于某些疾病引起的，如顱內(nèi)腫瘤等，則可能會影響孩子的智力發(fā)育。

性早熟的孩子還能長高嗎？

性早熟會導(dǎo)致骨骼提前閉合，影響最終身高。但如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)治療，可以延緩骨骼成熟，改善最終身高。

性早熟的孩子需要特殊照顧嗎？

性早熟的孩子需要家長更多的關(guān)心和理解，幫助他們正確認(rèn)識身體的變化，緩解心理壓力。

結(jié)語

性早熟是兒童生長發(fā)育過程中需要關(guān)注的問題，但家長也不必過分焦慮。通過科學(xué)的預(yù)防和積極的治療，大多數(shù)性早熟的孩子都能健康成長。希望本文能夠幫助家長更好地了解性早熟，為孩子的健康成長保駕護(hù)航。

作者/上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 郭艷芳 

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